Qu’est-ce que le cœur
échec ?

L’insuffisance cardiaque se caractérise par l’incapacité du cœur à pomper une quantité suffisante de sang dans l’organisme. En l’absence d’une circulation sanguine suffisante, toutes les fonctions corporelles importantes sont perturbées. L’insuffisance cardiaque est un état ou un ensemble de symptômes qui affaiblissent votre cœur.

Chez certaines personnes atteintes d’insuffisance cardiaque, le cœur a de la difficulté à pomper suffisamment de sang pour soutenir les autres organes du corps. D’autres personnes peuvent avoir un durcissement et un raidissement du muscle cardiaque lui-même, ce qui bloque ou réduit la circulation sanguine vers le cœur.

L’insuffisance cardiaque peut affecter le côté droit ou gauche de votre cœur, ou les deux en même temps. Il peut s’agir d’une affection aiguë (à court terme) ou chronique (permanente).

En cas d’insuffisance cardiaque aiguë, les symptômes apparaissent soudainement mais disparaissent assez rapidement. Cette condition survient souvent après une crise cardiaque. Elle peut aussi être le résultat d’un problème des valves cardiaques qui contrôlent le flux sanguin dans le cœur.

Dans l’insuffisance cardiaque chronique, cependant, les symptômes sont continus et ne s’améliorent pas avec le temps. La grande majorité des cas d’insuffisance cardiaque sont chroniques.

A propos de 5,7 millions d’Américains souffrent d’insuffisance cardiaque, selon les Centers for Disease Control and Prevention. La plupart de ces gens sont des hommes. Cependant, les femmes sont plus susceptibles de mourir d’insuffisance cardiaque lorsque l’affection n’est pas traitée.

L’insuffisance cardiaque est une maladie grave qui nécessite un traitement. Un traitement précoce augmente vos chances de guérison à long terme avec moins de complications. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des symptômes d’insuffisance cardiaque.

Qu’est-ce que
sont les symptômes de l’insuffisance cardiaque ?

Les symptômes de l’insuffisance cardiaque peuvent inclure :

  • fatigue excessive
  • prise de poids soudaine
  • une perte d’appétit
  • toux persistante
  • pouls irrégulier
  • palpitations de coeur
  • enflure abdominale
  • essoufflement
  • enflure des jambes et des chevilles
  • veines saillantes du cou

Qu’est-ce que
cause une insuffisance cardiaque ?

L’insuffisance cardiaque est le plus souvent liée à une autre maladie. La cause la plus fréquente de l’insuffisance cardiaque est la coronaropathie, un trouble qui provoque le rétrécissement des artères qui fournissent le sang et l’oxygène au cœur. Parmi les autres affections qui peuvent augmenter votre risque de développer une insuffisance cardiaque, mentionnons les suivantes :

  • cardiomyopathie, un trouble du muscle cardiaque qui affaiblit le cœur
  • une malformation cardiaque congénitale
  • une crise cardiaque
  • maladie valvulaire cardiaque
  • certains types d’arythmies ou de rythmes cardiaques irréguliers
  • tension artérielle élevée
  • l’emphysème, une maladie des poumons
  • diabète
  • une hyperactivité ou une sous-activité thyroïdienne
  • VIH
  • SIDA
  • formes graves d’anémie
  • certains traitements contre le cancer, comme la chimiothérapie
  • abus de drogues ou d’alcool

Qu’est-ce que
sont les différents types d’insuffisance cardiaque ?

L’insuffisance cardiaque peut survenir du côté gauche ou droit du cœur. Il est également possible que les deux côtés de votre cœur échouent en même temps.

L’insuffisance cardiaque est également classée comme diastolique ou systolique.

Insuffisance cardiaque gauche

L’insuffisance cardiaque gauche est le type d’insuffisance cardiaque le plus courant.

Le ventricule cardiaque gauche est situé en bas à gauche de votre cœur. Cette zone pompe le sang riche en oxygène vers le reste de votre corps.

L’insuffisance cardiaque du côté gauche survient lorsque le ventricule gauche ne pompe pas efficacement. Cela empêche votre corps de recevoir suffisamment de sang riche en oxygène. Le sang s’accumule plutôt dans vos poumons, ce qui cause un essoufflement et une accumulation de liquide.

Insuffisance cardiaque droite

Le ventricule droit du cœur est responsable du pompage du sang dans vos poumons pour recueillir l’oxygène. L’insuffisance cardiaque du côté droit survient lorsque le côté droit de votre cœur ne peut effectuer son travail efficacement. Elle est généralement déclenchée par une insuffisance cardiaque du côté gauche. L’accumulation de sang dans les poumons causée par l’insuffisance cardiaque du côté gauche fait travailler plus fort le ventricule droit. Cela peut stresser le côté droit du cœur et le faire échouer.

L’insuffisance cardiaque du côté droit peut également survenir à la suite d’autres affections, comme une maladie pulmonaire. Selon la clinique Mayo, l’insuffisance cardiaque droite est marquée par un gonflement des membres inférieurs. Cette enflure est causée par une réserve de liquide dans les jambes, les pieds et l’abdomen.

Insuffisance cardiaque diastolique

L’insuffisance cardiaque diastolique survient lorsque le muscle cardiaque devient plus rigide que la normale. La raideur, qui est habituellement due à une maladie cardiaque, signifie que votre cœur ne se remplit pas facilement de sang. C’est ce qu’on appelle le dysfonctionnement diastolique. Cela conduit à un manque de circulation sanguine vers le reste des organes de votre corps.

L’insuffisance cardiaque diastolique est plus fréquente chez les femmes que chez les hommes.

Insuffisance cardiaque systolique

L’insuffisance cardiaque systolique survient lorsque le muscle cardiaque perd sa capacité à se contracter. Les contractions du cœur sont nécessaires pour pomper le sang riche en oxygène vers le corps. Ce problème est connu sous le nom de dysfonction systolique, et il se développe habituellement lorsque votre cœur est faible et agrandi.

L’insuffisance cardiaque systolique est plus fréquente chez les hommes que chez les femmes.

L’insuffisance cardiaque diastolique et systolique peut survenir du côté gauche ou droit du cœur. Vous pouvez avoir l’une ou l’autre condition des deux côtés du cœur.

Qu’est-ce que
les facteurs de risque d’insuffisance cardiaque ?

L’insuffisance cardiaque peut arriver à n’importe qui. Cependant, certains facteurs peuvent augmenter votre risque de développer cette condition.

Les personnes d’ascendance africaine sont au plus haut risque d’avoir une insuffisance cardiaque par rapport aux autres races. Les hommes ont un incidence plus forte que les femmes.

Les personnes atteintes de maladies qui endommagent le cœur courent également un risque accru. Ces maladies comprennent :

  • anémie
  • hyperthyroïdie
  • hypothyroïdie
  • emphysème

Certains comportements peuvent également augmenter votre risque de développer une insuffisance cardiaque, notamment :

  • tabagisme
  • manger des aliments riches en gras ou en cholestérol
  • mener une vie sédentaire
  • avoir de l’embonpoint
radiographie pulmonaire Ce test peut fournir des images du cœur et des organes environnants.
électrocardiogramme (ECG ou ECG) Habituellement effectué dans un cabinet médical, ce test mesure l’activité électrique du cœur.
IRM cardiaque L’IRM produit des images du cœur sans l’aide d’un rayonnement.
analyse nucléaire Une très petite dose de matière radioactive est injectée dans votre corps pour créer des images des cavités de votre cœur.
cathétérisme ou angiographie coronarienne Dans ce type d’examen radiographique, le médecin insère un cathéter dans votre vaisseau sanguin, habituellement dans l’aine ou le bras. Ils la guident ensuite dans le cœur. Ce test peut montrer combien de sang circule actuellement dans le cœur.
examen du stress Pendant un examen d’effort, un appareil d’ECG surveille votre fonction cardiaque pendant que vous courez sur un tapis roulant ou faites un autre type d’exercice.
Surveillance de Holter Des électrodes sont placées sur votre poitrine et attachées à une petite machine appelée Holter monitor pour ce test. L’appareil enregistre l’activité électrique de votre cœur pendant au moins 24 à 48 heures.

Comment
l’insuffisance cardiaque est-elle diagnostiquée ?

L’échocardiogramme est le moyen le plus efficace de diagnostiquer l’insuffisance cardiaque. Il utilise des ondes sonores pour créer des images détaillées de votre cœur, ce qui aide votre médecin à évaluer les dommages causés à votre cœur et à déterminer les causes sous-jacentes de votre maladie. Votre médecin peut utiliser un échocardiogramme en même temps que d’autres tests, y compris les suivants :

Votre médecin peut également procéder à un examen physique pour vérifier les signes physiques d’insuffisance cardiaque. Par exemple, un gonflement des jambes, un rythme cardiaque irrégulier et des veines du cou bombées peuvent amener votre médecin à soupçonner une insuffisance cardiaque presque immédiatement.

Comment
l’insuffisance cardiaque est-elle traitée ?

Le traitement de l’insuffisance cardiaque dépend de la gravité de votre état. Un traitement précoce peut améliorer les symptômes assez rapidement, mais vous devriez tout de même subir des tests réguliers tous les trois à six mois. Le but principal du traitement est d’augmenter votre durée de vie.

Médicaments

Les premiers stades de l’insuffisance cardiaque peuvent être traités à l’aide de médicaments pour soulager vos symptômes et prévenir l’aggravation de votre état. Certains médicaments sont prescrits :

  • améliorer la capacité de votre cœur à pomper le sang
  • réduire les caillots sanguins
  • réduire votre fréquence cardiaque, au besoin
  • éliminer l’excès de sodium et reconstituer les niveaux de potassium
  • réduire le taux de cholestérol

Consultez toujours votre médecin avant de prendre de nouveaux médicaments. Certains médicaments sont complètement interdits aux personnes atteintes d’insuffisance cardiaque, notamment le naproxène (Aleve, Naprosyn) et l’ibuprofène (Advil, Midol).

Chirurgie

Certaines personnes atteintes d’insuffisance cardiaque devront subir une intervention chirurgicale, comme un pontage coronarien. Au cours de cette intervention, votre chirurgien prélèvera une artère saine et l’attachera à l’artère coronaire obstruée. Cela permet au sang de contourner l’artère obstruée et endommagée et de circuler à travers la nouvelle artère.

Votre médecin peut également vous suggérer une angioplastie. Dans cette procédure, un cathéter muni d’un petit ballon est inséré dans l’artère obstruée ou rétrécie. Une fois que le cathéter atteint l’artère endommagée, votre chirurgien gonfle un ballon pour ouvrir l’artère. Il se peut que votre chirurgien doive placer une endoprothèse permanente, ou un tube en treillis métallique, dans l’artère obstruée ou rétrécie. Un stent maintient l’artère ouverte en permanence et peut aider à prévenir un rétrécissement supplémentaire de l’artère.

D’autres personnes atteintes d’insuffisance cardiaque auront besoin d’un stimulateur cardiaque pour contrôler leur rythme cardiaque. Ces petits appareils sont placés dans la poitrine. Ils peuvent ralentir votre rythme cardiaque lorsque le cœur bat trop vite ou l’augmenter si le cœur bat trop lentement. Les stimulateurs cardiaques sont souvent utilisés en même temps que les pontages et les médicaments.

Les transplantations cardiaques sont utilisées dans les derniers stades de l’insuffisance cardiaque, lorsque tous les autres traitements ont échoué. Lors d’une transplantation, votre chirurgien retire tout ou partie de votre cœur et le remplace par un cœur sain provenant d’un donneur.

Comment
pouvez-vous prévenir l’insuffisance cardiaque ?

Un mode de vie sain peut aider à traiter l’insuffisance cardiaque et à prévenir son apparition. Perdre du poids et faire de l’exercice régulièrement peut réduire considérablement votre risque d’insuffisance cardiaque. Réduire la quantité de sel dans votre alimentation peut également réduire votre risque.

D’autres habitudes de vie saines comprennent :

  • réduire la consommation d’alcool
  • cesser de fumer
  • éviter les aliments riches en gras
  • dormir suffisamment

Qu’est-ce que
sont les complications de l’insuffisance cardiaque ?

Une insuffisance cardiaque non traitée peut éventuellement entraîner une insuffisance cardiaque congestive (ICC), une affection qui entraîne l’accumulation de sang dans d’autres parties du corps. Dans cette condition potentiellement mortelle, vous pouvez ressentir une rétention d’eau dans vos membres ainsi que dans vos organes, tels que le foie et les poumons.

Crise cardiaque

Une crise cardiaque peut également survenir à la suite d’une complication liée à l’insuffisance cardiaque.

Composez immédiatement le 911 ou les services d’urgence de votre localité si vous présentez ces symptômes :

  • douleur thoracique écrasante
  • inconfort dans la poitrine, tel qu’une sensation de serrement ou d’oppression
  • inconfort dans le haut du corps, y compris un engourdissement ou une sensation de froid
  • fatigue excessive
  • vertige
  • rythme cardiaque rapide
  • vomissement
  • nausée
  • sueurs froides

Qu’est-ce que
à long terme pour les personnes atteintes d’insuffisance cardiaque ?

L’insuffisance cardiaque est habituellement une affection de longue durée qui nécessite un traitement continu pour prévenir les complications. Lorsque l’insuffisance cardiaque n’est pas traitée, le cœur peut s’affaiblir au point de causer une complication potentiellement mortelle.

Il est important de reconnaître que l’insuffisance cardiaque peut arriver à n’importe qui. Vous devriez prendre des mesures préventives tout au long de votre vie pour rester en bonne santé. Communiquez toujours avec votre médecin si vous présentez soudainement de nouveaux symptômes inexpliqués qui pourraient indiquer un problème cardiaque.

Comme l’insuffisance cardiaque est le plus souvent une maladie chronique, vos symptômes vont probablement s’aggraver avec le temps. Les médicaments et les interventions chirurgicales peuvent aider à soulager vos symptômes, mais de tels traitements peuvent ne pas vous aider si vous avez un cas grave d’insuffisance cardiaque. Dans certains cas, l’insuffisance cardiaque peut même mettre la vie en danger.

Un traitement précoce est essentiel pour prévenir les cas les plus graves d’insuffisance cardiaque. Appelez immédiatement votre médecin si vous présentez des signes d’insuffisance cardiaque ou si vous croyez en souffrir.