Qu’est-ce que
est une IRM pelvienne ?

L’IRM utilise des aimants et des ondes radio pour capturer des images à l’intérieur de votre corps sans faire d’incision chirurgicale. L’échographie permet à votre médecin de voir les tissus mous du corps, tels que les muscles et les organes, sans que vos os n’obstruent la vue.

Une IRM pelvienne aide spécifiquement votre médecin à voir les os, les organes, les vaisseaux sanguins et les autres tissus de votre région pelvienne – la zone entre vos hanches qui contient vos organes reproducteurs et de nombreux muscles critiques.

L’IRM aide votre médecin à déceler les problèmes potentiels que peuvent présenter d’autres examens d’imagerie, comme les radiographies. Les médecins utilisent également l’IRM pelvienne pour diagnostiquer des douleurs inexpliquées à la hanche, étudier la propagation de certains cancers ou mieux comprendre les conditions qui causent vos symptômes.

Contrairement aux rayons X et aux tomodensitogrammes, l’IRM n’utilise pas de rayons, ce qui en fait une alternative plus sûre, surtout pour les femmes enceintes ou les jeunes enfants.

Pourquoi ai-je besoin d’une IRM pelvienne ?

Puisque votre région pelvienne retient vos organes reproducteurs, votre médecin peut vous prescrire le test pour différentes raisons selon votre sexe.

Une IRM pelvienne est un test utile pour les deux sexes si vous l’avez fait :

  • malformations congénitales
  • blessure ou traumatisme dans la région pelvienne
  • résultats anormaux aux rayons X
  • douleur dans la région abdominale ou pelvienne inférieure
  • difficultés inexpliquées à uriner ou à déféquer
  • cancer (ou suspicion de cancer) des organes reproducteurs, de la vessie, du rectum ou des voies urinaires

Pour les femmes, votre médecin peut demander une IRM pelvienne pour un examen plus approfondi :

  • infertilité
  • saignements vaginaux irréguliers
  • grumeaux ou masses dans la région pelvienne (comme les fibromes utérins)
  • douleur inexpliquée dans le bas-ventre ou la région pelvienne

Chez les hommes, l’IRM pelvienne peut rechercher des affections telles que :

  • un testicule non descendu
  • grumeaux dans le scrotum ou les testicules, ou gonflement dans cette zone

Votre médecin vous expliquera pourquoi il a demandé le test et ce qu’il recherchera avant que vous ne subissiez votre intervention.

Quels sont les risques d’une IRM pelvienne ?

Il y a peu de risques liés à l’IRM parce que le test n’utilise pas de radiations. Cependant, il y a des risques pour ceux qui ont des implants contenant du métal. Les aimants utilisés dans une IRM peuvent causer des problèmes avec les stimulateurs cardiaques ou provoquer le déplacement des vis ou des broches implantées dans le corps.

N’oubliez pas d’informer votre médecin si vous avez l’un des implants suivants :

  • articulations artificielles
  • valves cardiaques artificielles
  • les plaques ou les vis métalliques des cabinets orthopédiques
  • stimulateur cardiaque
  • clips métalliques provenant de la chirurgie de l’anévrisme
  • balle ou autres fragments métalliques

Une complication qui peut survenir est une réaction allergique au produit de contraste. Le type de colorant de contraste le plus courant est le gadolinium. Cependant, la Radiological Society of North America affirme que ces réactions allergiques sont souvent bénignes et faciles à maîtriser par des médicaments. On conseille aux femmes de ne pas allaiter leur enfant de 24 à 48 heures après lui avoir donné un produit de contraste.

Si vous êtes claustrophobe ou si vous avez de la difficulté dans les espaces clos, vous pourriez vous sentir mal à l’aise dans l’appareil IRM. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments contre l’anxiété pour soulager votre inconfort. Dans certains cas, votre médecin peut vous donner un sédatif.

Comment puis-je me préparer à une IRM pelvienne ?

Avant le test, dites à votre médecin si vous avez un stimulateur cardiaque ou tout autre type de métal implanté dans votre corps. Selon le type de stimulateur cardiaque que vous portez, votre médecin peut vous suggérer une autre méthode d’inspection de la région pelvienne, par exemple une tomodensitométrie. Cependant, certains modèles de stimulateurs cardiaques peuvent être reprogrammés avant une IRM afin de ne pas subir de perturbation.

De plus, comme l’IRM utilise des aimants, elle peut attirer les métaux. Informez votre médecin si vous avez un type quelconque de métal dans votre corps à la suite d’une intervention ou d’un accident. Vous devrez également enlever tout métal de votre corps, y compris les bijoux et les piercings corporels, avant le test. Et vous porterez une blouse d’hôpital pour que le métal sur vos vêtements n’affecte pas le test.

Certains examens IRM injectent un colorant de contraste dans la circulation sanguine par voie intraveineuse. Cela aide à fournir une image plus claire des vaisseaux sanguins dans cette zone. Le colorant – typiquement le gadolinium – peut parfois provoquer une réaction allergique. Informez votre médecin de toute allergie que vous pourriez avoir, ou si vous avez déjà eu une réaction allergique dans le passé.

Dans certains cas, vous devrez vider vos intestins avant l’examen. Cela peut nécessiter l’utilisation de laxatifs ou de lavements. Vous devrez peut-être aussi jeûner de quatre à six heures avant l’examen. Les femmes peuvent avoir besoin d’avoir la vessie pleine pour cet examen, selon le but de leur examen. Assurez-vous de passer en revue les préparations nécessaires avec votre médecin avant l’examen.

Quelle est la procédure pour une IRM pelvienne ?

Selon la clinique Mayo, le champ magnétique généré par l’IRM aligne temporairement les molécules d’eau dans votre corps. Les ondes radio prennent ces particules alignées et produisent des signaux faibles, que la machine enregistre ensuite sous forme d’images.

Si votre test nécessite un produit de contraste, une infirmière ou un médecin l’injectera dans votre circulation sanguine par voie intraveineuse. Vous devrez peut-être attendre que le colorant circule dans votre corps avant de commencer le test.

Un appareil d’IRM ressemble à un gros beignet de métal et de plastique avec un banc qui glisse lentement vers le centre de l’ouverture. Vous serez complètement en sécurité à l’intérieur et autour de l’appareil si vous suivez les instructions de votre médecin et enlevez tout le métal. Vous vous allongerez sur le dos sur la table qui se glisse dans la machine. Et vous pouvez recevoir un oreiller ou une couverture pour vous mettre plus à l’aise lorsque vous vous allongez sur le banc.

Le technicien peut placer de petites bobines autour de votre région pelvienne pour améliorer la qualité des images scannées. Il se peut qu’une des bobines doive entrer à l’intérieur de votre rectum si votre prostate ou votre rectum est le point central de l’échographie.

Le technicien sera dans une autre pièce et contrôlera le mouvement du banc à l’aide d’une télécommande. Mais ils pourront communiquer avec vous via un micro.

La machine peut faire des bruits bruyants de ronflement et de bruit sourd au fur et à mesure qu’elle prend les images. De nombreux hôpitaux offrent des bouchons d’oreille, tandis que d’autres ont des téléviseurs ou des écouteurs pour vous aider à passer le temps.

Pendant que la machine prend des photos, le technicien vous demandera de retenir votre respiration pendant quelques secondes. Vous ne sentirez rien pendant le test, car les aimants et les fréquences radio, comme les radios FM, ne peuvent pas être senties. Une IRM pelvienne typique dure de 30 à 60 minutes.

Que se passe-t-il après une IRM pelvienne ?

Après votre IRM pelvienne, vous êtes libre de quitter l’hôpital (ou le centre d’imagerie) à moins que votre médecin ne vous dise le contraire. Si vous avez reçu un sédatif, vous devrez attendre que les médicaments s’estompent ou que quelqu’un vous reconduise chez vous après le test.

Les premiers résultats d’une IRM peuvent être obtenus en quelques jours, mais vos résultats complets peuvent prendre jusqu’à une semaine ou plus.

Lorsque les résultats seront disponibles, votre médecin les examinera avec vous et vous expliquera les images. Votre médecin voudra peut-être demander d’autres tests pour obtenir plus d’information ou poser un diagnostic. Si votre médecin peut établir un diagnostic à partir des images, il se peut qu’il vous demande de commencer le traitement de votre maladie si nécessaire.