Contractions

braxton hickslabor contractionscall the doctorcall the doctor

Lorsque vous entendez le mot contractions, vous pensez probablement aux premiers stades du travail lorsque l’utérus se resserre et dilate le col utérin. Mais si vous avez été enceinte, vous savez peut-être qu’il existe de nombreux autres types de contractions que vous pourriez rencontrer pendant votre grossesse. Certaines femmes ont même des contractions fréquentes et régulières tout au long de la grossesse, ce qui signifie qu’elles ont un utérus irritable (UI).

Voici ce que vous devez savoir sur cette maladie, quand appeler votre médecin et ce que vous pouvez faire pour y faire face.

Contractions normales pendant la grossesse

Avez-vous ressenti un resserrement occasionnel de votre utérus qui va et vient tout au long de la journée ? Vous pourriez avoir des contractions de Braxton-Hicks. Ces contractions légères peuvent commencer vers le quatrième mois de grossesse et se poursuivre sporadiquement tout au long de la grossesse.

À l’approche de la date prévue de votre accouchement, vous aurez plus de contractions Braxton-Hicks pour préparer votre corps au travail. C’est tout à fait normal. S’ils restent irréguliers, ils ne sont pas considérés comme un vrai travail. Cependant, si vos contractions se transforment en un schéma temporel ou si elles s’accompagnent de douleurs ou de saignements, communiquez avec votre médecin.

Les contractions de Braxton-Hicks ont tendance à s’intensifier si vous êtes souvent debout ou déshydraté. Les ralentir peut être aussi facile que de se reposer, de changer de position assise ou de boire un grand verre d’eau.

Qu’est-ce qu’un utérus irritable ?

Certaines femmes développent des contractions fréquentes et régulières qui n’entraînent aucun changement dans le col de l’utérus. Cette condition est souvent appelée utérus irritable (UI). Les contractions par voie intra-utérine ressemblent beaucoup à celles de Braxton-Hicks, mais elles peuvent être plus fortes, survenir plus fréquemment et ne répondent pas au repos ou à l’hydratation. Ces contractions ne sont pas nécessairement normales, mais elles ne sont pas nécessairement nocives.

Il n’y a pas eu beaucoup d’études sur l’UI et la grossesse. En 1995, des chercheurs ont exploré le lien entre l’UI et le travail prématuré et ont publié leurs résultats dans le American Journal of Obstetrics and Gynecology. Ils ont découvert que 18,7 % des femmes souffrant d’irritabilité utérine ont eu un travail prématuré, comparativement à 11 % des femmes n’ayant pas eu cette complication.

En d’autres termes : Les contractions irritables de l’utérus peuvent parfois être gênantes ou même effrayantes, mais il est peu probable qu’elles augmentent considérablement les chances que votre bébé arrive trop tôt.

Causes de l’UI

Si vous faites des recherches en ligne, vous ne trouverez peut-être pas beaucoup d’information dans la littérature médicale sur le fait d’avoir un utérus irritable. Vous trouverez, cependant, d’innombrables sujets de forum de vraies femmes qui s’occupent des contractions jour après jour. Ce qui cause l’irritabilité utérine n’est pas clair non plus, et la cause n’est pas nécessairement la même chez toutes les femmes.

Néanmoins, il y a certaines raisons pour lesquelles vous pourriez avoir des contractions fréquentes et régulières pendant la grossesse. Il peut s’agir de déshydratation, de stress ou d’infections non traitées, comme une infection des voies urinaires. Malheureusement, il se peut que vous ne connaissiez jamais la cause de vos contractions utérines irritables.

Quand appeler votre médecin

Si vous soupçonnez la présence d’une UI, dites-le à votre médecin. Essayez de tenir un journal de vos contractions, de leur fréquence et du nombre d’heures qu’elles durent du début à la fin. Vous pouvez donner cette information à votre médecin et peut-être voir s’il y a quelque chose qui déclenche les contractions.

Bien que les contractions UI ne soient pas considérées comme un travail prématuré, appelez votre médecin si vous avez plus de six à huit contractions en une heure.

Appelez votre médecin si c’est le cas :

  • fuite de liquide amniotique
  • diminution des mouvements fœtaux
  • saignement vaginal
  • contractions douloureuses toutes les 5 à 10 minutes

Tests pour le travail prématuré

L’UI ne mène pas souvent au travail, mais votre médecin peut effectuer un examen ou une échographie pour voir si votre col de l’utérus reste fermé. Vous pouvez également être branché à un moniteur pour mesurer la fréquence, la durée et la force de vos contractions.

Si votre médecin s’inquiète du travail prématuré, vous pourriez subir un test de fibronectine fœtale. Ce test est aussi simple que de prélever des sécrétions vaginales près du col de l’utérus et d’obtenir un résultat positif ou négatif. Un résultat positif peut signifier que vous commencerez le travail dans les deux prochaines semaines.

Les corticostéroïdes peuvent aider les poumons de votre bébé à mûrir avant la semaine 34 si un accouchement précoce est probable. De même, du sulfate de magnésium est parfois administré pour empêcher l’utérus de se contracter. Vous devrez peut-être être hospitalisé pour une surveillance plus étroite ou prendre des tocolytiques pour arrêter temporairement le travail.

Comment faire face

Il y a plusieurs façons de traiter l’IU. Assurez-vous simplement de consulter votre médecin avant d’essayer tout supplément.

Voici quelques recommandations pour essayer de calmer les choses naturellement :

  • rester hydraté
  • vider votre vessie régulièrement
  • manger de petits repas fréquents et faciles à digérer
  • reposant sur le côté gauche
  • le dépistage et le traitement de toute infection
  • dormir suffisamment
  • sauter des aliments et des boissons contenant de la caféine
  • éviter de soulever des objets lourds
  • réduire le stress
  • la prise de suppléments de magnésium

Si rien ne semble aider votre UI, votre médecin pourra peut-être vous prescrire des médicaments. Les médicaments qui peuvent aider avec les contractions comprennent la nifédipine (Procardia) et l’hydroxyzine (Vistaril). Votre médecin peut même vous suggérer d’être alitée ou d’être au repos s’il pense que vous courez un risque élevé de développer un travail prématuré.

Prochaines étapes

Les contractions intra-utérines peuvent être inconfortables ou vous inquiéter, mais elles ne vous mettront probablement pas en travail prématuré. Quoi qu’il en soit, tout ce qui sort de l’ordinaire ou qui vous inquiète vaut la peine d’aller voir votre médecin. Les services du travail et de l’accouchement ont l’habitude de voir des patientes dont les contractions sont douteuses et préfèrent de loin confirmer une fausse alerte plutôt que d’accoucher tôt.