Les personnes atteintes de diabète de type 2 sont plus susceptibles de développer des complications à la suite d’une hépatopathie grasse non alcoolique (MGAPN).

Manger sainement comme le régime méditerranéen peut aider à réduire les complications des maladies du foie.

L’épidémie d’obésité a eu un effet d’entraînement sur la santé des Américains, augmentant leur risque de nombreux autres problèmes de santé.

L’une d’entre elles est la maladie du foie gras non alcoolique, une maladie chronique qui touche entre 30 et 40 pour cent des adultes américains. Cette condition peut entraîner une cicatrisation ou un cancer du foie et, dans certains cas, une insuffisance hépatique.

Les chercheurs apprennent maintenant comment la FNLD est fortement liée à l’obésité, au diabète de type 2, à l’hypertension artérielle et aux taux anormaux de lipides sanguins.

Parmi les nouvelles découvertes, les personnes atteintes de diabète de type 2 sont les plus à risque de développer de graves complications hépatiques si elles sont atteintes de la FNLD.

Avec l’augmentation des taux d’obésité et de diabète aux États-Unis, les experts affirment qu’il est nécessaire d’améliorer les traitements de la NAFLD, de mettre l’accent sur la prévention et de sensibiliser davantage les médecins de soins primaires à cette condition.

Accumulation de graisse dans le foie liée à l’obésité

Il existe deux types de FANLD, qui provoquent une accumulation de graisse excessive dans le foie. Mais dans ce cas, la graisse du foie n’est pas liée à une forte consommation d’alcool.

La majorité des gens ont un foie gras simple, dans lequel il y a un excès de graisse dans le foie, mais peu ou pas de dommages ou d’inflammation des cellules du foie.

Environ 20 pour cent des personnes atteintes de la FNLD ont une deuxième forme de stéatohépatite appelée stéatohépatite non alcoolique (NASH). Il s’agit d’une inflammation du foie – hépatite – et de lésions des cellules hépatiques.

La NASH peut entraîner une cicatrisation du foie (cirrhose) ou un cancer du foie.

La Dre Maya Balakrishnan, professeure adjointe de médecine et de gastroentérologie au Baylor College of Medicine de Houston, au Texas, a déclaré que plusieurs ” signaux d’alarme ” indiquent qu’une personne atteinte de la FANLD peut avoir le type le plus grave, ou NASH – diabète, âge avancé, hypertension artérielle, syndrome métabolique et taux élevé d’enzymes du foie.

Cependant, les médecins ont besoin de tests sanguins, d’examens d’imagerie médicale et parfois d’une biopsie du foie pour établir un diagnostic définitif de la FANLD ou de la NASH.

Nécessité d’une plus grande sensibilisation aux maladies du foie

Une alimentation saine et l’exercice physique ont les meilleures chances de prévenir les maladies du foie si vous commencez tôt.

Malheureusement, une étude récente publiée ce mois-ci suggère que de nombreuses personnes sont diagnostiquées à un stade ultérieur de la FANLD ou de la NASH.

Cette étude, publiée dans BMC Medicine, a également révélé que moins de personnes que prévu recevaient un diagnostic de FANLD ou de NASH dans les centres de soins primaires.

Les auteurs de l’étude BMC Medicine ont constaté que les personnes atteintes de diabète de type 2 présentaient le risque le plus élevé de développer des complications hépatiques à la suite d’une HNSSA, comme la cirrhose ou le cancer.

Les auteurs écrivent qu’une plus grande sensibilisation des médecins de soins primaires à la FANLD pourrait mener à une détection plus précoce de l’affection, alors que les traitements peuvent être plus efficaces.

“La maladie hépatique grasse non alcoolique est la cause la plus fréquente de maladie hépatique chronique “, a déclaré le Dr Hugo Rosen, professeur et directeur du département de médecine de la Keck School of Medicine of USC à Los Angeles. “Il est clair qu’il faut sensibiliser les médecins de soins primaires à la FANLD.”

M. Balakrishnan a déclaré qu’il s’agit d’un bon rappel que le diabète est un facteur de risque majeur pour de nombreux problèmes de santé, non seulement les maladies du foie, mais aussi les maladies rénales, les accidents vasculaires cérébraux et les complications du pied.

Manger plus sainement et faire de l’exercice régulièrement peuvent réduire votre risque de contracter toutes ces maladies.

La perte de poids réduit la graisse du foie

En plus du diabète, l’obésité générale est un facteur de risque énorme pour cette maladie du foie.

Certaines recherches ont révélé que plus de 90 % des personnes souffrant d’obésité grave qui subissaient une chirurgie bariatrique subissaient une intervention chirurgicale de la NAFLD.

“L’obésité est le facteur de risque le plus courant et le mieux documenté de la FNLD “, a déclaré M. Rosen.

Aucun médicament n’a été approuvé pour traiter la NAFLD ou la NASH, mais des changements de mode de vie peuvent réduire votre risque de complications hépatiques.

“Nous conseillons à tous les patients que la perte de poids est le meilleur – et vraiment le seul – traitement largement disponible pour la maladie,” a déclaré Balakrishnan.

Selon elle, les recherches suggèrent qu’une personne atteinte de la FNLD doit perdre au moins 5 % de son poids corporel d’origine pour voir une réduction de la graisse dans le foie.

Pour une personne de 200 livres, cela signifie perdre 10 livres.

Si une personne a NASH, ou leur médecin soupçonne qu’ils peuvent avoir cette condition, Balakrishnan dit qu’ils devraient viser une perte de poids de 7 à 10 pour cent.

Cette perte de poids plus importante est nécessaire pour réduire le tissu cicatriciel et l’inflammation du foie qui se produit dans les HNSSA.

Le régime méditerranéen pour un foie sain

Rosen a dit que la chirurgie de perte de poids – la chirurgie bariatrique – s’est avérée grandement améliorer la FANLD et la NASH, ainsi que réduire le risque de mourir d’une maladie cardiovasculaire chez une personne.

La perte de poids non chirurgicale par le biais de changements alimentaires et de l’exercice physique peut également être efficace – si vous pouvez maintenir votre poids.

De nombreux régimes alimentaires sains peuvent vous aider à perdre du poids, mais certains peuvent avoir des avantages supplémentaires pour le foie.

“La recherche montre que suivre un régime méditerranéen est probablement le choix le plus sain à la fois pour promouvoir la perte de poids et la promotion de la santé du foie”, a déclaré Balakrishnan.

Il existe de nombreuses versions du régime méditerranéen, mais en général il s’agit de manger principalement des fruits, des légumes, des noix, des graines, des grains entiers, du poisson, des fruits de mer et de l’huile d’olive.

Mme Rosen a déclaré que tous les patients atteints de la FANLD devraient également ajouter l’exercice régulier – aérobie ou résistance – à leur routine quotidienne, puisqu’il a été démontré que cela a des avantages pour le foie en plus de vous aider à perdre du poids.

Réduire la consommation d’alcool peut également aider le foie. Rosen a fait référence à un récent étude qui a révélé que même une consommation modérée d’alcool était associée à une aggravation de la fibrose, ou cicatrisation, du foie.