Ostéoarthrose

Ressentez-vous de la douleur ou de la raideur dans vos doigts ? Une telle douleur ou raideur pourrait représenter des symptômes de l’arthrose.

L’arthrose est une maladie articulaire dégénérative. Parfois, l’arthrose peut affecter vos mains. Quand vous l’avez dans vos mains, vous pouvez développer les noeuds d’Heberden. Cette condition est habituellement l’un des signes les plus évidents qu’une personne a de l’arthrose dans les mains.

Heberden’s
nodules

Les ganglions d’Heberden sont des gonflements osseux qui se forment sur vos mains en raison de l’arthrose. Ils ont été nommés d’après le médecin William Heberden, père, médecin dans les années 1700. Il a trouvé une explication à ces gonflements.

Ces croissances osseuses se produisent généralement sur les articulations des doigts les plus proches du bout du doigt, également appelées articulations interphalangiennes distales. Des gonflements similaires situés sur les articulations inférieures, ou articulations interphalangiennes proximales, sont appelés ganglions de Bouchard.

Comment
Les noeuds d’Heberden se forment

L’arthrose touche généralement la colonne vertébrale, les genoux, les hanches ou les doigts. Ces endroits en particulier ont un cartilage coussiné dans les articulations qui protège la surface de vos os. L’arthrose peut survenir en raison de l’usure du cartilage dans ces régions qui survient avec l’âge ou à la suite d’une blessure.

Dans le cas des ganglions d’Heberden, des gonflements et une malformation générale se produisent dans les articulations des doigts lorsque le cartilage qui se ramollit commence à se désintégrer ou à s’user. Le cartilage finit par devenir grossier et ne peut plus protéger vos os, qui commencent à se frotter les uns contre les autres. Ce processus détruit l’os existant et provoque souvent des douleurs importantes. Au fur et à mesure que le cartilage continue de se décomposer, un nouvel os se développe le long de l’os existant sous la forme de noeuds.

Au moment de l’apparition des ganglions, il se peut que vos doigts soient devenus raides et que la douleur ait diminué. Les ganglions d’Heberden apparaissent après une atteinte articulaire évidente et grave, et sont donc souvent considérés comme un marqueur de l’arthrose avancée.

Signes
et les symptômes des ganglions d’Heberden

Si vous avez des ganglions d’Heberden, vous pouvez les voir clairement en examinant les articulations des extrémités de vos doigts. De minuscules excroissances osseuses peuvent s’étendre à partir de l’articulation la plus proche de votre ongle. Dans de nombreux cas, vos doigts peuvent se tordre ou se tordre lorsque les nœuds se forment.

Les symptômes comprennent :

  • perte de mouvement
  • douleur
  • enflure
  • raideur à l’emplacement du nœud

Certains cas de ganglions d’Heberden peuvent être asymptomatiques ou ne provoquer que des symptômes légers ou peu nombreux.

Si vous avez les ganglions d’Heberden, vous pourriez avoir de la difficulté à accomplir certaines tâches qui nécessitent une préhension ou un pincement, comme tourner la clé de contact de votre voiture ou ouvrir le bouchon d’une bouteille de soda.

Il se peut que vous vous sentiez limité dans vos activités quotidiennes et qu’il vous soit difficile d’accomplir vos tâches professionnelles ou domestiques. Cela peut vous causer des problèmes de santé mentale comme la dépression et l’anxiété.

Risque
éléments

L’arthrose est le type d’arthrite le plus courant. Elle touche plus de 20 millions de personnes aux États-Unis. C’est plus fréquent chez les personnes âgées, mais cela peut parfois se produire chez les personnes dans la quarantaine ou même plus jeunes.

Les femmes sont plus souvent touchées par les ganglions d’Heberden et de Bouchard que les hommes. En fait, les femmes atteintes d’arthrose sont 10 fois plus susceptibles de développer ces ganglions que les hommes.

Vous êtes également plus susceptible d’avoir des ganglions d’Heberden si vous avez des antécédents familiaux de ces ganglions. L’obésité est également un facteur de risque. Si vous pratiquez un sport ou si vous avez un emploi exigeant sur le plan physique, votre risque augmente également.

D’autres facteurs de risque incluent :

  • les affections héréditaires, comme les articulations malformées
  • les maladies qui impliquent des modifications anormales du cartilage, comme la polyarthrite rhumatoïde et la goutte

Traitement
options

Il n’existe actuellement aucun remède contre l’arthrose ou ses affections connexes. Le traitement des ganglions d’Heberden peut varier.

Le traitement vise à :

  • soulager la douleur
  • rétablir la fonction articulaire

Vos options de traitement dépendront de vos antécédents médicaux et de vos médicaments actuels.

Changements de mode de vie

L’exercice est l’un des traitements les plus efficaces contre l’arthrose. L’activité physique peut réduire la douleur et améliorer la force et la souplesse. Le fait d’être actif peut également aider à atténuer les sentiments de dépression qui peuvent accompagner cette condition.

Votre médecin vous aidera à déterminer la quantité et les types d’exercice appropriés que vous devriez faire pour maintenir votre santé et gérer cette maladie.

Vous pourriez avoir besoin d’ergothérapie ou de physiothérapie pour vous aider à apprendre de nouvelles méthodes d’exécution des activités quotidiennes en raison des mouvements limités ou de la rigidité de vos doigts. Ces méthodes alternatives visent à contrôler la surpression et la douleur.

Si vous faites de l’embonpoint ou si vous êtes obèse, votre médecin pourrait également vous encourager à modifier votre alimentation. Vous pourriez être référé à une diététiste qui peut vous aider à développer des habitudes alimentaires plus saines qui peuvent vous aider à perdre du poids. Cela augmentera votre capacité à vous déplacer.

Médicaments

Les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’aspirine (Bufferin) ou l’ibuprofène (Advil), peuvent aider à traiter la douleur et l’inflammation. De nombreuses personnes prennent des AINS sans effets secondaires. Cependant, les AINS peuvent avoir de graves effets secondaires tels que l’insuffisance cardiaque, des lésions rénales et des saignements intestinaux.

Les inhibiteurs de la COX-2 sont un autre type d’AINS. Ils ont moins d’effets secondaires mais sont plus chers que l’aspirine ou l’ibuprofène.

Les gels ou crèmes en vente libre peuvent également aider à éliminer l’inconfort. De plus, votre médecin pourrait vous faire une injection de corticostéroïdes. Cela peut procurer un soulagement à long terme des douleurs articulaires.

D’autres médicaments peuvent inclure des antidépresseurs pour aider à soulager la tristesse ou le sentiment de désespoir associé à l’arthrose.

Chirurgie

Le traitement chirurgical est généralement utilisé en dernier recours après l’échec des options de traitement conventionnelles, et c’est rarement le cas.

Les traitements chirurgicaux pour la prise en charge des ganglions d’Heberden et de l’arthrose impliquent généralement :

  • l’élimination de l’excès de croissance osseuse
  • reconstruction articulaire
  • la fusion articulaire, qui fusionne l’os à l’articulation et réduit le mouvement du doigt

Voir
votre médecin

Avant de commencer tout traitement, vous devez consulter votre médecin pour un examen approfondi. Votre médecin évaluera vos antécédents médicaux et vos médicaments et vous fera passer un examen physique.

Si vous êtes une personne âgée, votre médecin tentera probablement de déterminer si vous souffrez d’une autre affection présentant des symptômes semblables. Une combinaison d’antécédents cliniques, d’examens physiques, de résultats de laboratoire et de techniques d’imagerie peut aider votre médecin à diagnostiquer cette affection.

Après le diagnostic, votre médecin vous fournira des informations sur la maladie et mettra en œuvre un plan de traitement spécifique pour vous.