Presque toutes les personnes vont cueillir un bouton ou une croûte sur leur peau périodiquement. Mais pour certaines personnes, l’arrachage de la peau leur cause beaucoup de détresse, d’anxiété et même des problèmes de santé. Ce peut être le cas lorsqu’une personne cueille et mange régulièrement ses croûtes.

Qu’est-ce qui pousse les gens à manger leurs croûtes ?

La cueillette et la consommation de briseurs de grève peuvent avoir des causes sous-jacentes multiples. Parfois, une personne peut se gratter la peau sans même s’en rendre compte. D’autres fois, une personne peut se gratter la peau :

  • comme mécanisme d’adaptation pour faire face à l’anxiété, à la colère ou à la tristesse
  • en réponse à des épisodes graves de stress ou de tension
  • de l’ennui ou de l’habitude
  • en raison d’antécédents familiaux de l’affection

Parfois, une personne peut se sentir soulagée lorsqu’elle cueille et mange ses croûtes. Cependant, ces sentiments sont souvent suivis de honte et de culpabilité.

Les médecins appellent les troubles cutanés répétitifs de la peau des comportements répétitifs axés sur le corps (BFRBs). Elles surviennent lorsqu’une personne cueille sa peau de façon répétée et qu’elle a souvent des envies et des pensées de cueillette de la peau, y compris des briseurs de grève. D’autres exemples incluent le tirage répétitif des cheveux et le fait de manger ou de se gratter les ongles.

Ce trouble est souvent considéré comme un trouble obsessionnel-compulsif (TOC). Une personne ayant un trouble obsessionnel-compulsif a des pensées obsessionnelles, des pulsions et des comportements qui peuvent interférer avec sa vie quotidienne. Les BFRBs peuvent aussi se produire avec des troubles de l’image corporelle et l’accumulation de réserves.

À l’heure actuelle, le prélèvement cutané (y compris les briseurs de grève mangeurs) est inscrit sous la rubrique « troubles obsessionnels compulsifs et connexes » dans le Manuel diagnostique et statistique 5 (DSM-V). C’est le manuel que les psychiatres utilisent pour diagnostiquer les troubles médicaux.

Selon The TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors, la plupart des gens commencent généralement un BFRB entre 11 et 15 ans. Le prélèvement de la peau commence généralement à l’âge de 14 à 15 ans. Cependant, une personne peut souffrir de la maladie à n’importe quel âge.

Quels sont les risques liés à la cueillette et à la consommation de briseurs de grève ?

Un trouble qui implique la cueillette et la consommation de croûtes peut vous affecter physiquement et émotionnellement. Certaines personnes s’en prennent à leur peau à cause de sentiments d’anxiété et de dépression, ou cette habitude peut les amener à ressentir ces sentiments. Ils peuvent éviter les situations sociales et les activités qui impliquent d’exposer des parties de leur corps qu’ils ont choisies. Cela comprend le fait de s’abstenir d’aller à des endroits comme une plage, une piscine ou un gymnase. Cela peut causer un sentiment d’isolement.

En plus de ses effets sur la santé mentale, la cueillette et la consommation de briseurs de grève peuvent causer :

  • scarification
  • infections cutanées
  • plaies non cicatrisantes

Dans de rares cas, une personne peut s’attaquer tellement aux croûtes que ses blessures cutanées deviennent profondes et infectées. Cela peut nécessiter un traitement chirurgical pour réduire le risque de propagation de l’infection.

Quels sont les traitements pour la cueillette ?
et manger des croûtes ?

Si vous ne pouvez pas arrêter de cueillir et de manger des croûtes de votre propre chef, vous devriez consulter un médecin. Vous pouvez commencer par votre médecin de premier recours ou votre psychiatre si vous en avez un.

Thérapies comportementales

Les thérapeutes peuvent utiliser des approches telles que la thérapie cognitivo-comportementale (TCC), qui peut inclure l’acceptation et l’engagement thérapeutique (ACT).

Une autre option de traitement est la thérapie comportementale dialectique (TCD). Cette méthode de traitement comporte quatre modules conçus pour aider une personne atteinte d’un trouble du prélèvement cutané :

  • état de pleine conscience
  • maîtrise des émotions
  • tolérance de détresse
  • efficacité interpersonnelle

Le concept de la pleine conscience implique d’être conscient des déclencheurs possibles de la tavelure et d’accepter le moment où l’envie de cueillir ou de manger des croûtes se manifeste.

La régulation des émotions consiste à aider une personne à identifier ses émotions pour qu’elle puisse ensuite essayer de changer son ou ses sentiments d’action.

La tolérance à la détresse, c’est quand une personne apprend à tolérer ses émotions et à accepter ses pulsions sans céder et en revenant à cueillir et à manger des croûtes.

L’efficacité interpersonnelle peut inclure des thérapies familiales qui peuvent aussi aider une personne qui cueille et mange des croûtes. La participation à une thérapie de groupe peut aider à éduquer les membres de la famille sur la façon dont ils peuvent soutenir leur proche.

Médicaments oraux

En plus des approches thérapeutiques, un médecin peut prescrire des médicaments pour soulager l’anxiété et la dépression qui peuvent déclencher le prélèvement cutané.

Il n’a pas été démontré qu’un seul médicament pouvait réduire l’incidence de la tavelure. Parfois, vous devrez peut-être essayer plusieurs médicaments ou combinaisons de médicaments différents pour déterminer ce qui sera le plus efficace. En voici quelques exemples :

  • escitalopram (Lexapro)
  • fluoxétine (Prozac)
  • sertraline (Zoloft)
  • paroxétine (Paxil)

Ces médicaments sont des inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS), qui aident à rendre plus disponible la sérotonine, un neurotransmetteur. Parfois, les médecins prescrivent la lamotrigine (Lamictal), un médicament contre les crises convulsives, pour réduire l’incidence du prélèvement cutané.

Médicaments topiques

Certains déclencheurs de la cueillette et de la consommation de croûtes sont des picotements ou des sensations de brûlure sur la peau. Par conséquent, un médecin peut recommander l’application de traitements topiques pour réduire ces sensations.

Les crèmes antihistaminiques ou les stéroïdes topiques peuvent réduire les sensations de démangeaisons. Les crèmes anesthésiques topiques (comme la lidocaïne) ou les astringents peuvent également aider à réduire les sensations qui pourraient mener à la cueillette de croûtes.

Il se peut que vous puissiez arrêter le prélèvement cutané pendant un certain temps (rémission), mais que vous puissiez reprendre le comportement plus tard (rechute). Pour cette raison, il est important que vous soyez au courant des traitements thérapeutiques et médicaux disponibles pour traiter le prélèvement cutané. En cas de rechute, consultez un médecin. De l’aide est disponible.

Qu’est-ce que c’est que la cueillette ?
et manger des croûtes ?

Les problèmes de santé mentale comme le BFRB sont considérés comme des maladies chroniques. Cela signifie qu’il existe des traitements pour les traiter, mais que l’affection peut durer longtemps, voire toute la vie.

Vous renseigner sur ce qui déclenche vos symptômes ainsi que sur les traitements actuellement disponibles peut vous aider à commencer à traiter le problème.

Vous pouvez visiter le site de la TLC Foundation for Body-Focused Repetitive Behaviors pour les dernières informations et recherches concernant les comportements de prélèvement cutané.