Comprendre l’AVC

Un AVC est une perturbation des fonctions cérébrales causée par un manque de circulation sanguine vers le cerveau.

Un accident vasculaire cérébral de moindre importance est appelé accident vasculaire cérébral transitoire (AIT). Cela se produit lorsqu’un caillot sanguin ne bloque que temporairement le flux sanguin vers le cerveau.

Comment les médicaments contre l’AVC
travailler

Les médicaments utilisés pour traiter l’AVC fonctionnent généralement de différentes façons.

Certains médicaments contre les accidents vasculaires cérébraux brisent les caillots sanguins existants. D’autres aident à prévenir la formation de caillots sanguins dans vos vaisseaux sanguins. Certains s’efforcent d’ajuster la tension artérielle et le taux de cholestérol pour aider à prévenir les blocages de la circulation sanguine.

Le médicament prescrit par votre médecin dépendra du type d’AVC que vous avez eu et de sa cause. Les médicaments contre les AVC peuvent aussi être utilisés pour aider à prévenir un deuxième AVC chez les personnes qui en ont déjà eu un.

Anticoagulants

Les anticoagulants sont des médicaments qui aident à empêcher votre sang de coaguler facilement. Pour ce faire, ils interfèrent avec le processus de coagulation du sang. Les anticoagulants sont utilisés pour prévenir les accidents ischémiques cérébraux (le type d’accident vasculaire cérébral le plus courant) et les mini-AVC.

L’anticoagulant warfarine (Coumadin, Jantoven) est utilisé pour prévenir la formation de caillots sanguins ou pour empêcher les caillots existants de s’élargir. Elle est souvent prescrite aux personnes qui ont des valvules cardiaques artificielles ou des battements cardiaques irréguliers ou aux personnes qui ont eu une crise cardiaque ou un accident vasculaire cérébral.

WARFARIN AND BLEEDING RISK La warfarine a également été associée à des saignements excessifs mettant la vie en danger. Informez votre médecin si vous souffrez d’un trouble de la coagulation ou si vous avez eu des saignements excessifs. Votre médecin envisagera très probablement un autre médicament.

Antiplaquettaires

Des antiplaquettaires comme le clopidogrel (Plavix) peuvent être utilisés pour aider à prévenir la formation de caillots sanguins. Ils agissent en rendant plus difficile le collage des plaquettes dans le sang, ce qui constitue la première étape de la formation des caillots sanguins.

Ils sont parfois prescrits aux personnes qui ont eu un accident ischémique cérébral ou une crise cardiaque. Votre médecin vous les fera probablement prendre régulièrement pendant une période prolongée afin de prévenir un AVC secondaire ou une crise cardiaque.

L’aspirine antiplaquettaire est associée à un risque élevé de saignement. Pour cette raison, le traitement à l’aspirine n’est pas toujours la meilleure option pour les personnes qui n’ont pas d’antécédents de maladie cardiovasculaire athéroscléreuse (p. ex. AVC et crise cardiaque).

L’aspirine ne devrait être utilisée que pour la prévention primaire des maladies cardiovasculaires athéroscléreuses chez les personnes qui :

  • sont à risque élevé d’accident vasculaire cérébral, de crise cardiaque ou d’autres types de maladies cardiovasculaires athéroscléreuses
  • sont également à faible risque de saignement

Tissu
activateur du plasminogène (tPA)

L’activateur tissulaire du plasminogène (tPA) est le seul médicament de l’AVC qui brise un caillot de sang. Il est utilisé comme traitement d’urgence courant en cas d’accident vasculaire cérébral.

Pour ce traitement, le tPA est injecté dans une veine afin qu’il puisse atteindre rapidement le caillot sanguin.

Le tPA n’est pas utilisé pour tout le monde. Les personnes à risque élevé d’hémorragie cérébrale ne reçoivent pas de tPA.

Statines

Les statines aident à abaisser les taux élevés de cholestérol. Lorsque votre taux de cholestérol est trop élevé, le cholestérol peut commencer à s’accumuler le long des parois de vos artères. Cette accumulation est appelée plaque dentaire.

Ces médicaments bloquent l’HMG-CoA réductase, une enzyme dont votre corps a besoin pour fabriquer le cholestérol. Par conséquent, votre corps en fait moins. Cela aide à réduire le risque de plaque dentaire et à prévenir les mini-AVC et les crises cardiaques causées par l’obstruction des artères.

Les statines vendues aux États-Unis comprennent :

  • atorvastatine (Lipitor)
  • fluvastatine (Lescol)
  • lovastatine (Altoprev)
  • pitavastatine (Livalo)
  • pravastatine (Pravachol)
  • rosuvastatine (Crestor)
  • simvastatine (Zocor)

Sang
médicaments sous pression

Votre médecin peut également vous prescrire des médicaments pour vous aider à abaisser votre tension artérielle. L’hypertension artérielle peut jouer un rôle majeur dans l’AVC. Elle peut contribuer à la rupture de morceaux de plaque, ce qui peut entraîner la formation d’un caillot de sang.

Les médicaments contre l’hypertension utilisés pour ce type de traitement comprennent :

  • inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA)
  • bêta-bloquants
  • inhibiteurs calciques

Plusieurs types de médicaments peuvent aider à traiter ou à prévenir l’AVC. Certains aident à prévenir la formation de caillots sanguins en interférant directement avec la façon dont les caillots se forment. Certains traitent d’autres affections qui peuvent entraîner un accident vasculaire cérébral. Le tPA aide à dissoudre les caillots après qu’ils se sont déjà formés dans vos vaisseaux sanguins.

Si vous êtes à risque d’avoir un AVC, parlez-en à votre médecin. Il est probable qu’un de ces médicaments soit une option pour vous aider à gérer ce risque.