Qu’est-ce que la myosite ?
La myosite est une description générale de l’inflammation chronique et progressive des muscles. Certains types de myosite sont associés à des éruptions cutanées.
Cette maladie rare peut être difficile à diagnostiquer et sa cause est parfois inconnue. Les symptômes peuvent apparaître rapidement ou graduellement au fil du temps. Les principaux symptômes peuvent comprendre des douleurs musculaires, de la fatigue, de la difficulté à avaler et de la difficulté à respirer.
Aux États-Unis, on estime qu’il y a entre 1 600 et 3 200 nouveaux cas par année et que 50 000 à 75 000 personnes souffrent de myosite.
La myosite peut toucher aussi bien les enfants que les adultes. À l’exception d’un type de myosite, les femmes sont plus susceptibles d’être touchées par cette maladie que les hommes.
Types de myosite
Les cinq types de myosite sont :
- dermatomyosite
- myosite à inclusion corporelle
- myosite juvénile
- polymyosite
- myosite toxique
Dermatomyosite
La dermatomyosite (DM) est la forme de myosite la plus facile à diagnostiquer en raison des éruptions rouge-violet en forme de fleur héliotrope. L’éruption se développe sur les paupières, le visage, la poitrine, le cou et le dos. Elle se développe également sur les articulations telles que les articulations des articulations, les coudes, les genoux et les orteils. La faiblesse musculaire suit normalement.
D’autres symptômes du diabète de type 2 comprennent :
- peau écailleuse, sèche ou rugueuse
- Les papules de Gottron ou le signe de Gottron (bosses trouvées au-dessus des articulations, des coudes et des genoux, souvent avec une éruption écailleuse et en relief)
- difficulté à se lever d’une position assise
- épuisement
- faiblesse des muscles du cou, des hanches, du dos et des épaules
- difficulté à avaler
- enrouement dans la voix
- grumeaux de calcium durcis sous la peau
- douleur musculaire
- inflammation articulaire
- anomalies du lit de l’ongle
- perte pondérale
- rythme cardiaque irrégulier
- ulcères gastro-intestinaux
En savoir plus sur la dermatomyosite « .
Myosite d’inclusion du corps
La myosite d’inclusion du corps (IBM) est la seule myosite qui survient plus fréquemment chez les hommes que chez les femmes. La plupart des personnes qui développent cette condition sont âgées de plus de 50 ans. IBM commence par une faiblesse musculaire au niveau des poignets et des doigts ainsi que dans les muscles de la cuisse. La faiblesse musculaire est plus marquée dans les petits muscles et est asymétrique, un côté du corps étant plus affecté que l’autre. On croit qu’IBM est génétique.
Les symptômes d’IBM incluent :
- difficulté à marcher
- trébuchement et perte d’équilibre
- chutes fréquentes
- difficulté à se lever d’une position assise
- l’affaiblissement de la prise de la main et la diminution de la dextérité de la main et du doigt
- difficulté à avaler
- faiblesse musculaire
- douleur musculaire
- diminution des réflexes tendineux profonds
Myosite juvénile
La myosite juvénile (JM) survient chez les enfants de moins de 18 ans. Elle touche 3 000 à 5 000 enfants américains. Les filles sont deux fois plus susceptibles de développer la MC que les garçons. Comme les autres formes de myosite, la JM se caractérise par une faiblesse musculaire et des éruptions cutanées.
Les symptômes de la MC comprennent :
- éruption rouge-violet visible sur les paupières ou les articulations, parfois sous la forme d’une fleur héliotrope
- épuisement
- humeur ou irritabilité
- maux d’estomac
- difficultés motrices, comme avoir de la difficulté à monter les escaliers, à se tenir debout en position assise et à s’habiller
- difficulté à atteindre la tête, comme lors du shampooing ou du peignage des cheveux
- difficulté à soulever la tête
- enflure ou rougeur de la peau autour des ongles
- difficulté à avaler
- grumeaux de calcium durcis sous la peau
- faiblesse musculaire
- douleurs musculaires et articulaires
- voix rauque
- Les papules de Gottron (bosses trouvées sur les articulations, les coudes et les genoux)
- fièvre
Polymyosite
La polymyosite (PM) commence par une faiblesse musculaire dans les muscles les plus proches du tronc du corps et se développe ensuite à partir de là. Chaque cas de MP est unique, et les personnes atteintes de MP présentent souvent d’autres maladies auto-immunes.
Les symptômes des MP comprennent :
- faiblesse musculaire
- douleur musculaire
- difficulté à avaler
- tombant
- difficulté à se lever d’une position assise
- épuisement
- toux sèche chronique
- épaississement de la peau des mains
- difficulté à respirer
- fièvre
- perte pondérale
- voix rauque
Myosite toxique
On pense que la myosite toxique est causée par certains médicaments d’ordonnance et des drogues illicites. Les médicaments hypocholestérolémiants comme les statines peuvent être parmi les médicaments les plus communs pour causer cette condition. Bien que cela soit extrêmement rare, d’autres médicaments et substances peuvent causer la myosite :
- certains immunosuppresseurs
- oméprazole (Prilosec)
- adalimumab (Humira)
- cocaïne
- toluène (solvant utilisé dans les diluants à peinture qui est parfois utilisé illicitement)
Les symptômes de la myosite toxique sont semblables à ceux d’autres types de myosite. Les personnes qui souffrent de cette condition voient généralement une amélioration une fois qu’elles ont cessé de prendre le médicament qui a causé la toxicité.
Qu’est-ce qui cause la myosite ?
Les experts ont des opinions divergentes quant à la cause exacte de la myosite. On pense que la myosite est une maladie auto-immune qui provoque l’attaque des muscles par l’organisme. La plupart des cas n’ont pas de cause connue. Cependant, on pense que les blessures et l’infection peuvent jouer un rôle.
Certains chercheurs croient que la myosite peut aussi être causée par :
- les maladies auto-immunes comme la polyarthrite rhumatoïde et le lupus
- les virus comme le rhume, la grippe et le VIH
- toxicité du médicament
Comment diagnostique-t-on la myosite ?
Les personnes atteintes de myosite reçoivent souvent un mauvais diagnostic. Il peut être difficile de diagnostiquer une myosite, car elle est rare, et aussi parce que les principaux symptômes sont la faiblesse musculaire et la fatigue. Ces symptômes se retrouvent dans de nombreuses autres maladies courantes.
Les médecins peuvent utiliser l’un ou l’autre des moyens suivants pour faciliter le diagnostic :
- examen médical
- biopsie musculaire
- électromyogramme
- imagerie par résonance magnétique
- étude de conduction nerveuse
- des analyses sanguines pour déterminer les niveaux de CPK
- test sanguin aux anticorps antinucléaires
- test sanguin du panel d’anticorps spécifiques de la myosite
- dépistage génétique
Quel est le traitement de la myosite ?
Il n’existe pas de médicaments spécifiques pour traiter la myosite. Cependant, des corticostéroïdes comme la prednisone (Rayos) sont souvent prescrits. Les médecins prescrivent souvent ce médicament avec des immunosuppresseurs comme l’azathioprine (Azasan) et le méthotrexate (Trexall).
En raison de la nature de cette maladie, il peut être nécessaire d’apporter plusieurs changements à votre traitement pour qu’un médecin trouve le plan de traitement qui vous convient. Travaillez avec votre médecin jusqu’à ce que la meilleure ligne de conduite soit atteinte.
La physiothérapie, l’exercice, les étirements et le yoga peuvent aider à garder les muscles forts et souples et prévenir l’atrophie musculaire.
Qu’est-ce que la myosite ?
Il n’existe aucun remède contre la myosite. Certaines personnes atteintes de myosite peuvent avoir besoin d’une canne, d’une marchette ou d’un fauteuil roulant. Si elle n’est pas traitée, la myosite peut causer de la morbidité et même la mort.
Cependant, certaines personnes sont capables de bien gérer leurs symptômes. Certains peuvent même connaître une rémission partielle ou complète.