Qu’est-ce que la paralysie pseudobulbaire ?
La paralysie pseudobulbaire, aussi connue sous le nom de trouble d’expression émotionnelle involontaire, est une condition qui affecte votre capacité à contrôler les muscles de votre visage (incluant votre mâchoire). Les muscles de votre bouche (c.-à-d. votre langue) et de votre gorge peuvent également être touchés. Cela peut avoir un impact important sur votre vie quotidienne. Et cela peut affecter votre capacité à parler, à manger et à avaler.
En plus de ces symptômes, vous pouvez éprouver des pleurs ou des rires incontrôlables à des moments inappropriés. C’est ce qu’on appelle l’effet pseudobulbaire ou « incontinence émotionnelle ».
La paralysie pseudobulbaire est fréquente chez les patients victimes d’un AVC et ceux qui souffrent de troubles neurologiques comme la sclérose latérale amyotrophique (SLA) ou la sclérose en plaques (SP).
Qu’est-ce que sont les symptômes de la paralysie pseudobulbaire ?
Si vous avez une paralysie pseudobulbaire, vous aurez de la difficulté à contrôler vos muscles faciaux, y compris votre langue et certains muscles du cou responsables de la parole et de la déglutition. Vous pouvez également ressentir les symptômes suivants :
- dysarthrie, ralentissement ou troubles de l’élocution
- dysphagie ou difficulté à avaler entraînant une augmentation du temps requis pour manger et une perte de poids involontaire
- dysphonie, ou spasmes des muscles de vos cordes vocales produisant des changements dans votre voix
- labilité émotionnelle ou changements rapides ou exagérés de votre humeur
Quelles sont les causes de la paralysie pseudobulbaire ?
Les causes les plus courantes de paralysie pseudobulbaire sont les affections qui affectent les nerfs qui transportent les signaux de votre cortex cérébral aux régions du tronc cérébral inférieur. Votre cortex cérébral est une partie de votre cerveau qui a beaucoup de fonctions. L’un d’eux est de contrôler vos fonctions motrices (comme sauter et parler) et vos sens (comme la vision, le toucher et l’odorat).
Votre tronc cérébral est une région de votre système nerveux qui contient divers nerfs. Certains sont très importants pour contrôler certains muscles comme ceux du visage.
Lorsque l’information provenant de votre cortex cérébral ne peut se rendre jusqu’à votre tronc cérébral inférieur, vous perdez la capacité de contrôler entièrement votre visage et vos expressions émotionnelles.
La paralysie pseudobulbaire est le plus souvent liée à :
- accident vasculaire cérébral
- maladie des motoneurones
- sclérose en plaques
- troubles cérébrovasculaires
Qui est à risque de paralysie pseudobulbaire ?
Si vous avez souffert de l’une des affections suivantes, vous risquez de développer une paralysie pseudobulbaire :
- accident vasculaire cérébral
- maladie des motoneurones
- sclérose en plaques
- troubles cérébrovasculaires
Comment diagnostique-t-on la paralysie pseudobulbaire?
Pour savoir si vous avez une paralysie pseudobulbaire, votre médecin doit examiner ce qui suit :
- mouvements du visage
- expressivité émotionnelle
- élocution
Dans les cas où le principal symptôme est l’incontinence émotionnelle, la paralysie pseudobulbaire est souvent diagnostiquée à tort comme un trouble dépressif majeur.
Votre médecin peut vous demander de faire passer une IRM de votre cerveau afin de trouver la cause de vos symptômes ou d’une maladie neurologique sous-jacente.
Comment traite-t-on la paralysie pseudobulbaire ?
Il n’existe actuellement aucun remède contre la paralysie pseudobulbaire, mais votre médecin pourrait être en mesure de traiter certains de vos symptômes. Votre médecin peut vous recommander des médicaments, une thérapie de réadaptation, des modifications du mode de vie, y compris des modifications alimentaires, ainsi que d’autres thérapies.
Votre médecin peut également vous prescrire un traitement pour la cause sous-jacente de votre paralysie pseudobulbaire. Par exemple, ils peuvent prescrire des traitements pour les accidents vasculaires cérébraux, la démence ou les maladies des motoneurones.
Quel est le traitement pour les patients atteints de paralysie pseudobulbaire ?
Il n’existe actuellement aucun remède contre la paralysie pseudobulbaire, mais votre médecin peut vous aider à gérer vos symptômes. Dans certains cas, votre médecin peut vous prescrire des traitements qui s’attaquent à la cause sous-jacente de vos symptômes.
Avec le temps, certains de vos symptômes peuvent s’améliorer. Vous pourriez également ressentir moins de stress à mesure que vos amis et votre famille commencent à mieux comprendre votre état. Cela peut également aider à soulager certains de vos symptômes.