Jaunisse

« La jaunisse est le terme médical qui décrit le jaunissement de la peau et des yeux. La jaunisse elle-même n’est pas une maladie, mais c’est un symptôme de plusieurs maladies sous-jacentes possibles. La jaunisse se forme lorsqu’il y a trop de bilirubine dans votre organisme. La bilirubine est un pigment jaune créé par la dégradation des globules rouges morts dans le foie. Normalement, le foie se débarrasse de la bilirubine en même temps que les vieux globules rouges.

La jaunisse peut indiquer un problème grave au niveau du fonctionnement des globules rouges, du foie, de la vésicule biliaire ou du pancréas.

Les conditions qui causent la jaunisse, avec des photos

De nombreuses affections internes peuvent provoquer un jaunissement de la peau. Voici une liste de 23 causes possibles.

Avertissement : Images graphiques à venir.

Hépatite

Hepatitis
  • Cet état inflammatoire du foie est causé par une infection, une maladie auto-immune, une perte sanguine extrême, des médicaments, des drogues, des toxines ou de l’alcool.
  • Elle peut être aiguë ou chronique, selon la cause.
  • La fatigue, la léthargie, la perte d’appétit, les nausées, les vomissements, les démangeaisons de la peau, les douleurs dans le haut de l’abdomen droit, le jaunissement de la peau ou des yeux et l’accumulation de liquide dans l’abdomen sont des symptômes possibles.

Lire l’article complet sur l’hépatite.


Jaunisse néonatale

Newborn jaundice
Image par : Dr Hudson[Domaine public], via Wikimedia Commons
  • La jaunisse néonatale est une affection courante qui survient lorsqu’un bébé a un taux élevé de bilirubine dans le sang peu après la naissance.
  • Elle disparaît souvent d’elle-même au fur et à mesure que le foie se développe et que le bébé commence à se nourrir, ce qui aide la bilirubine à passer à travers le corps.
  • Des taux très élevés de bilirubine peuvent exposer un bébé à un risque de surdité, d’infirmité motrice cérébrale ou d’autres formes de lésions cérébrales ; il faut donc surveiller attentivement la jaunisse si elle survient après la naissance.
  • Le premier signe de jaunisse est le jaunissement de la peau ou des yeux qui commence dans les deux à quatre jours suivant la naissance et peut commencer sur le visage avant de s’étendre sur le corps.
  • Les symptômes d’un taux de bilirubine dangereusement élevé comprennent la jaunisse qui s’étend ou s’intensifie avec le temps, la fièvre, une mauvaise alimentation, l’apathie et des pleurs aigus.

Lire l’article complet sur la jaunisse néonatale.


Jaunisse du lait maternel

Breast milk jaundice
Image par : Dr Hudson[Domaine public], via Wikimedia Commons
  • Ce type d’ictère est associé à l’allaitement.
  • Elle survient généralement une semaine après la naissance.
  • Habituellement, elle ne cause aucun problème et finit par disparaître d’elle-même.
  • Elle provoque une décoloration jaune de la peau et du blanc des yeux, de la fatigue, un faible gain de poids et des pleurs aigus.

Lire l’article complet sur la jaunisse du lait maternel.


Thalassémie

  • La thalassémie est une maladie héréditaire du sang dans laquelle l’organisme fabrique une forme anormale d’hémoglobine.
  • Ce trouble entraîne une destruction excessive des globules rouges, ce qui entraîne l’anémie.
  • Il existe trois principaux types de thalassémie dont les symptômes et la gravité varient.
  • Les symptômes comprennent des difformités osseuses (surtout au visage), de l’urine foncée, un retard de croissance et de développement, une fatigue et une fatigue excessives et une peau jaune ou pâle.

Lire l’article complet sur la thalassémie.


Cancer du pancréas

Pancreatic cancer
Image par : James Heilman, MD[CC BY 3.0 (creativecommons.org/licenses/by/3.0)], de Wikimedia Commons
  • Le cancer du pancréas survient lorsque les cellules du pancréas, qui est un organe endocrinien vital situé derrière l’estomac, deviennent cancéreuses et deviennent incontrôlables.
  • Le cancer du pancréas peut être difficile à détecter et est souvent diagnostiqué à des stades plus avancés de la maladie.
  • Les symptômes courants comprennent la perte d’appétit, la perte de poids involontaire, les douleurs abdominales (estomac) ou lombaires, les caillots sanguins, la jaunisse (peau et yeux jaunes), et la dépression.

Lire l’article complet sur le cancer du pancréas.


Hépatite B

Hepatitis B
  • L’infection par le virus de l’hépatite B provoque ce type d’inflammation hépatique.
  • Elle se propage par contact direct avec du sang infecté, par piqûre avec une aiguille contaminée ou par partage d’aiguilles, par transfert de la mère à l’enfant pendant l’accouchement, par rapports sexuels oraux, vaginaux et anaux sans protection par condom et par utilisation d’un rasoir ou de tout autre article personnel contenant des restes de liquide infecté.
  • Les symptômes courants comprennent la fatigue, l’urine foncée, les douleurs articulaires et musculaires, la perte d’appétit, la fièvre, l’inconfort abdominal, la faiblesse et le jaunissement du blanc des yeux (sclérotique) et de la peau (jaunisse).
  • Les complications de l’hépatite B chronique comprennent la cicatrisation du foie (cirrhose), l’insuffisance hépatique, le cancer du foie et la mort.
  • L’infection à l’hépatite B peut être évitée grâce à la vaccination systématique.

Lire l’article complet sur l’hépatite B.


Déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD)

  • Cette anomalie génétique entraîne une quantité insuffisante de glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD) dans le sang.
  • Le déficit en G6PD entraîne la dégradation des globules rouges et leur destruction prématurée, ce qui entraîne une anémie hémolytique.
  • L’anémie peut être déclenchée par la consommation de fèves et de légumineuses, des infections ou la prise de certains médicaments.
  • Fatigue, jaunissement de la peau et des yeux, essoufflement, rythme cardiaque rapide, urine foncée ou jaune-orange, peau pâle et étourdissements sont des symptômes possibles.

Lire l’article complet sur le déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase (G6PD).


Hépatite C

Hepatitis C
  • Certaines personnes signalent des symptômes légers à graves, notamment fièvre, urine foncée, perte d’appétit, douleurs ou malaises abdominaux, douleurs articulaires, ictère.
  • L’infection par le virus de l’hépatite C cause ce type d’inflammation hépatique.
  • L’hépatite C se transmet par contact de sang à sang avec une personne infectée par le VHC.
  • Environ 70 à 80 % des personnes atteintes d’hépatite C ne présentent aucun symptôme.

Lire l’article complet sur l’hépatite C.


Hépatite E

Hepatitis E
Image : Wikimédia
  • L’hépatite E est une maladie hépatique aiguë potentiellement grave causée par le virus de l’hépatite E.
  • L’infection se transmet par la consommation d’eau ou d’aliments contaminés, par des transfusions sanguines ou par la transmission mère-enfant.
  • La plupart des cas d’infection disparaissent d’eux-mêmes après quelques semaines, mais dans de rares cas, l’infection peut entraîner une insuffisance hépatique.
  • Le jaunissement de la peau, l’urine foncée, les douleurs articulaires, la perte d’appétit, les douleurs abdominales, l’hypertrophie du foie, les nausées, les vomissements, la fatigue et la fièvre sont des symptômes possibles.

Lire l’article complet sur l’hépatite E.


Maladie alcoolique du foie

  • Cette maladie inflammatoire du foie est causée par une forte consommation d’alcool sur une longue période de temps.
  • Les symptômes varient en fonction de l’importance des lésions hépatiques.
  • Saignements ou ecchymoses faciles, fatigue, changements dans votre état mental (y compris confusion0, jaunisse (ou jaunissement de la peau ou des yeux), douleur ou enflure dans l’abdomen, nausées et vomissements, et perte de poids sont tous des symptômes possibles.

Lire l’article complet sur l’hépatopathie alcoolique.


Hépatite D

 Hepatitis D
Image par : Rafael Aldabe, Lester Suárez-Amarán, Carla Usai et Gloria González-Aseguinolaza. CC BY 4.0 (creativecommons.org/licenses/by/4.0)], via Wikimedia Commons
  • L’infection par les virus de l’hépatite B et de l’hépatite D provoque ce type d’inflammation hépatique.
  • Vous ne pouvez contracter l’hépatite D que si vous avez déjà l’hépatite B.
  • L’infection est contagieuse et se propage par contact direct avec les liquides organiques d’une personne infectée.
  • Les symptômes comprennent le jaunissement de la peau et des yeux, des douleurs articulaires, des douleurs abdominales, des vomissements, une perte d’appétit, une urine foncée et de la fatigue.

Lire l’article complet sur l’hépatite D.


Calculs biliaires

  • Les calculs biliaires se forment lorsqu’il y a une forte concentration de bile, de bilirubine ou de cholestérol dans le liquide stocké dans la vésicule biliaire.
  • Les calculs biliaires ne causent habituellement pas de symptômes ou de douleur jusqu’à ce qu’ils obstruent l’ouverture de la vésicule biliaire ou les voies biliaires.
  • Les douleurs dans la partie supérieure droite de l’abdomen ou les douleurs à l’estomac surviennent après avoir mangé des aliments riches en matières grasses.
  • D’autres symptômes comprennent des douleurs accompagnées de nausées, de vomissements, d’urine foncée, de selles blanches, de diarrhée, de rots et d’indigestion.

Lire l’article complet sur les calculs biliaires.


Hépatite A

Hepatitis A
  • L’infection par le virus de l’hépatite A provoque ce type d’inflammation hépatique.
  • Cette forme très contagieuse d’hépatite peut être transmise par des aliments ou de l’eau contaminés.
  • Elle n’est généralement pas grave et ne cause généralement pas d’effets à long terme, et peut être évitée par la vaccination avant de se rendre dans des zones endémiques ou dans des zones où les services d’assainissement sont insuffisants.
  • Les symptômes comprennent l’apparition de nausées, de vomissements, de douleurs abdominales, de fièvre, de perte d’appétit et de douleurs corporelles.
  • De l’urine foncée, des selles pâles, un jaunissement de la peau et du blanc des yeux, des démangeaisons de la peau et une hypertrophie du foie peuvent survenir dans la semaine suivant la contamination par le virus.

Lire l’article complet sur l’hépatite A.


Cirrhose

cirrhosis
Par James Heilman, MD (Own work)[CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0)], via Wikimedia Commons
  • Diarrhée, perte d’appétit et de poids, gonflement du ventre
  • Ecchymoses et saignements faciles
  • Petits vaisseaux sanguins en forme d’araignée visibles sous la peau
  • jaunissement de la peau ou des yeux et démangeaisons cutanées

Lire l’article complet sur la cirrhose.


Obstruction des voies biliaires

biliary (bile duct) obstruction
Par Hellerhoff (Propre travail)[CC BY-SA 3.0 (https://creativecommons.org/licenses/by-sa/3.0) ou GFDL (http://www.gnu.org/copyleft/fdl.html)], via Wikimedia Commons

Cette condition est considérée comme une urgence médicale. Des soins urgents peuvent s’avérer nécessaires.

  • Le plus souvent causé par des calculs biliaires, mais peut aussi être causé par une lésion du foie ou de la vésicule biliaire, une inflammation, des tumeurs, des infections, des kystes ou des lésions hépatiques.
  • Jaunissement de la peau ou des yeux, peau extrêmement irritante sans éruption cutanée, selles de couleur claire, urine très foncée.
  • Douleur dans la partie supérieure droite de l’abdomen, nausées, vomissements, fièvre
  • L’obstruction peut causer une infection grave qui nécessite des soins médicaux urgents.

Lire l’article complet sur l’obstruction des voies biliaires.


Drépanocytose

Sickle cell anemia
Image par : OpenStax College[CC BY 3.0 (creativecommons.org/licenses/by/3.0)], via Wikimedia Commons
  • La drépanocytose est une maladie génétique des globules rouges qui les fait prendre la forme d’un croissant de lune ou d’une faucille.
  • Les globules rouges en forme de faucille sont susceptibles d’être piégés dans de petits vaisseaux, ce qui empêche le sang d’atteindre différentes parties du corps.
  • Les cellules en forme de faucille sont détruites plus rapidement que les globules rouges de forme normale, ce qui entraîne l’anémie.
  • Les symptômes comprennent une fatigue excessive, une peau et des gencives pâles, un jaunissement de la peau et des yeux, de l’enflure et des douleurs aux mains et aux pieds, des infections fréquentes et des épisodes de douleurs extrêmes au thorax, au dos, aux bras ou aux jambes.

Lire l’article complet sur la drépanocytose.


Cancer du foie

 Liver cancer
Image par : Haymanj[Domaine public], de Wikimedia Commons
  • Le cancer primaire du foie est un type de cancer qui survient lorsque les cellules du foie deviennent cancéreuses et commencent à croître de façon incontrôlée.
  • Les différents types de cancer primaire du foie proviennent des différentes cellules qui composent le foie
  • L’inconfort abdominal, la douleur et la sensibilité, en particulier dans le haut de l’abdomen droit, sont des symptômes possibles.
  • D’autres symptômes comprennent le jaunissement de la peau et du blanc des yeux, des selles blanches et crayeuses, des nausées, des vomissements, des ecchymoses ou des saignements faciles, la faiblesse et la fatigue.

Lire l’article complet sur le cancer du foie.


Pancréatite aiguë

Cette condition est considérée comme une urgence médicale. Des soins urgents peuvent s’avérer nécessaires.

  • Cette inflammation douloureuse du pancréas est le plus souvent causée par des calculs biliaires ou une mauvaise utilisation de l’alcool.
  • Des douleurs soudaines, constantes et intenses dans la partie supérieure de l’abdomen peuvent se propager du corps vers l’arrière.
  • La douleur s’aggrave lorsque vous vous allongez sur le dos et s’améliore lorsque vous vous asseyez ou que vous vous penchez en avant.
  • Des nausées et des vomissements peuvent survenir.

Lire l’article complet sur la pancréatite aiguë.


Anémie hémolytique idiopathique auto-immune

Cette condition est considérée comme une urgence médicale. Des soins urgents peuvent s’avérer nécessaires.

  • Ce groupe de troubles sanguins rares mais graves survient lorsque l’organisme détruit les globules rouges plus rapidement qu’il ne les produit.
  • Ces troubles peuvent survenir à n’importe quel moment de la vie et peuvent se développer soudainement ou graduellement.
  • La destruction des globules rouges provoque une anémie modérée à sévère.
  • Les symptômes comprennent une faiblesse et une fatigue croissantes, un essoufflement, une peau pâle ou jaune, une urine foncée, un rythme cardiaque rapide, des maux de tête, des douleurs musculaires, des nausées, des vomissements et une douleur abdominale.

Lire l’article complet sur l’anémie hémolytique auto-immune idiopathique.


Réaction d’incompatibilité ABO

Cette condition est considérée comme une urgence médicale. Des soins urgents peuvent s’avérer nécessaires.

  • Il s’agit d’une réaction rare mais grave et potentiellement mortelle au sang incompatible après une transfusion sanguine.
  • Les symptômes apparaissent quelques minutes après la transfusion.
  • Il s’agit notamment de fièvre et de frissons, de difficultés respiratoires, de douleurs musculaires, de nausées, etc.
  • Douleurs thoraciques, abdominales ou dorsales, présence de sang dans l’urine, jaunisse sont d’autres symptômes possibles.

Lire l’article complet sur la réaction d’incompatibilité ABO.


Anémie hémolytique immunitaire d’origine médicamenteuse

  • C’est le cas lorsqu’un médicament fait attaquer par erreur les globules rouges par le système immunitaire (défense) de l’organisme.
  • Les symptômes peuvent se manifester de quelques minutes à quelques jours après la prise d’un médicament.
  • Les symptômes comprennent la fatigue, l’urine foncée, une peau et des gencives pâles, un rythme cardiaque rapide, un essoufflement, un jaunissement de la peau ou du blanc des yeux.

Lire l’article complet sur l’anémie hémolytique immunitaire d’origine médicamenteuse.


Fièvre jaune

Yellow fever
Image par : Bobjgalindo (Travail personnel)[GFDL (gnu.org/copyleft/fdl.html) ou CC BY-SA 4.0-3.0-3.0-2.5-2.0-1.0 (creativecommons.org/licenses/by-sa/4.0-3.0-2.5-2.0-1.0)], via Wikimedia Commons
  • La fièvre jaune est une maladie virale grave, potentiellement mortelle, de type grippal, transmise par les moustiques.
  • Elle est plus répandue dans certaines régions d’Afrique et d’Amérique du Sud.
  • Elle peut être évitée par une vaccination, qui peut être nécessaire si vous voyagez dans des zones endémiques.
  • Les symptômes initiaux de l’infection sont semblables à ceux du virus de la grippe, y compris la fièvre, les frissons, les maux de tête, les douleurs corporelles et la perte d’appétit.
  • Pendant la phase toxique de l’infection, les symptômes initiaux peuvent disparaître pendant 24 heures, puis réapparaître avec des symptômes de diminution de la miction, des douleurs abdominales, des vomissements, des problèmes de rythme cardiaque, des convulsions, un délire et des saignements de la bouche, du nez et des yeux.

Lire l’article complet sur la fièvre jaune.


maladie de Weil

Weil’s disease
Image par : Crédit photo : Fournisseurs de contenu : CDC/Dr Thomas F. Sellers/Emory University[Domaine public], via Wikimedia Commons
  • La maladie de Weil est une forme grave de l’infection bactérienne de la leptospirose qui affecte les reins, le foie, les poumons ou le cerveau.
  • Elle peut être contractée par contact avec de l’eau ou du sol contaminé, de l’urine, du sang ou des tissus d’animaux infectés par la bactérie.
  • Les symptômes de la maladie de Weil comprennent la nausée, la perte d’appétit, la perte de poids, la fatigue, l’enflure des chevilles, des pieds ou des mains, l’enflure du foie, la miction réduite, l’essoufflement, le rythme cardiaque rapide et le jaunissement de la peau et des yeux.

Lire l’article complet sur la maladie de Weil.

Symptômes de
jaunisse

La peau et les yeux teintés de jaune caractérisent la jaunisse. Dans les cas plus graves, le blanc de vos yeux peut devenir brun ou orange. Vous pouvez aussi avoir de l’urine foncée et des selles pâles.

Si une affection sous-jacente comme l’hépatite virale est à l’origine de la jaunisse, vous pourriez éprouver d’autres symptômes, notamment une fatigue excessive et des vomissements.

Certaines personnes se diagnostiquent mal lorsqu’elles ont la peau jaune. Les personnes qui ont la jaunisse ont généralement la peau jaune et les yeux jaunes.

Si vous n’avez que la peau jaune, c’est peut-être parce que vous avez trop de bêta-carotène dans votre organisme. Le bêta-carotène est un antioxydant que l’on trouve dans les aliments comme les carottes, les citrouilles et les patates douces. Un excès de cet antioxydant n’est pas une cause de jaunisse.

Causes de la jaunisse

Les vieux globules rouges voyagent jusqu’à votre foie, où ils sont décomposés. La bilirubine est le pigment jaune formé par la dégradation de ces vieilles cellules. La jaunisse survient lorsque le foie ne métabolise pas la bilirubine comme il est censé le faire.

Votre foie pourrait être endommagé et incapable d’effectuer ce processus. Parfois, la bilirubine ne peut tout simplement pas atteindre votre tube digestif, où elle serait normalement éliminée par vos selles. Dans d’autres cas, il peut y avoir trop de bilirubine dans le foie ou trop de globules rouges qui meurent en même temps.

La jaunisse chez les adultes est indicative de :

  • abus d’alcool
  • cancer du foie
  • thalassémie
  • cirrhose (cicatrisation du foie, généralement due à l’alcool)
  • calculs biliaires (calculs de cholestérol en matière grasse durcie ou calculs pigmentaires en bilirubine)
  • hépatite A
  • hépatite B
  • hépatite C
  • hépatite D
  • hépatite E
  • cancer pancréatique
  • déficit en G6PD
  • obstruction biliaire (canal cholédoque)
  • drépanocytose
  • pancréatite aiguë
  • Réaction d’incompatibilité ABO
  • anémie hémolytique immunitaire d’origine médicamenteuse
  • fièvre jaune
  • maladie de Weil
  • autres troubles sanguins comme l’anémie hémolytique (rupture ou destruction des globules rouges qui entraîne une diminution du nombre de globules rouges dans votre circulation sanguine, ce qui entraîne fatigue et faiblesse)
  • une réaction indésirable ou un surdosage à un médicament, comme l’acétaminophène (Tylenol)

La jaunisse est également fréquente chez les nouveau-nés, en particulier chez les bébés nés prématurément. Un excès de bilirubine peut se développer chez les nouveau-nés parce que leur foie n’est pas encore complètement développé. Cette condition est connue sous le nom de jaunisse du lait maternel.

Tests et diagnostic

Votre fournisseur de soins de santé effectuera d’abord des analyses sanguines pour déterminer la cause de votre jaunisse. Un test sanguin peut non seulement déterminer la quantité totale de bilirubine dans votre corps, mais aussi aider à détecter des indicateurs d’autres maladies comme l’hépatite.

D’autres tests diagnostiques peuvent être utilisés, notamment :

  • tests de la fonction hépatique, une série de tests sanguins qui mesurent les niveaux de certaines protéines et enzymes que le foie produit lorsqu’il est en bonne santé et lorsqu’il est endommagé
  • numération globulaire complète (NFS), pour voir si vous avez des signes d’anémie hémolytique
  • des examens d’imagerie, qui peuvent comprendre des échographies abdominales (à l’aide d’ondes sonores à haute fréquence pour produire des images de vos organes internes) ou des tomodensitogrammes
  • les biopsies hépatiques, qui consistent à prélever de petits échantillons de tissu hépatique pour les tester et les examiner au microscope

La gravité de la jaunisse chez les nouveau-nés est généralement diagnostiquée par un test sanguin. Un petit échantillon de sang est prélevé en piquant l’orteil du nourrisson. Votre pédiatre vous recommandera un traitement si les résultats indiquent une jaunisse modérée à sévère.

Traitement de la jaunisse

Encore une fois, la jaunisse elle-même n’est pas une maladie, mais un symptôme de plusieurs maladies sous-jacentes possibles. Le type de traitement recommandé par votre professionnel de la santé pour la jaunisse dépend de sa cause. Votre professionnel de la santé traitera la cause de la jaunisse et non le symptôme lui-même. Une fois le traitement amorcé, votre peau jaune retrouvera probablement son état normal.

Selon l’American Liver Foundation, la plupart des cas d’ictère chez les nourrissons disparaissent en une à deux semaines.

La jaunisse modérée est généralement traitée par photothérapie à l’hôpital ou à domicile pour aider à éliminer l’excès de bilirubine.

Les ondes lumineuses utilisées en photothérapie sont absorbées par la peau et le sang de votre bébé. La lumière aide le corps de votre bébé à transformer la bilirubine en déchets à éliminer. Des selles fréquentes avec des selles verdâtres sont un effet secondaire fréquent de cette thérapie. C’est juste la bilirubine qui sort du corps. La photothérapie peut impliquer l’utilisation d’une serviette éclairée qui imite la lumière naturelle du soleil et qui est placée sur la peau de votre bébé.

Les cas graves d’ictère sont traités par transfusion sanguine pour éliminer la bilirubine.

à la place de
jaunisse

La jaunisse disparaît habituellement lorsque la cause sous-jacente est traitée. dépend de votre état général. Consultez immédiatement votre professionnel de la santé, car la jaunisse peut être le signe d’une maladie grave. Les cas légers d’ictère chez les nouveau-nés ont tendance à disparaître d’eux-mêmes sans traitement et ne causent aucun problème hépatique durable.