Choses à considérer

Les fausses couches sont assez fréquentes au cours du premier trimestre. Cela se produit dans environ 10 pour cent des grossesses connues.

Dans certains cas, une fausse couche peut survenir avant que vous ne sachiez que vous êtes enceinte. Si cela se produit, vous ne remarquerez peut-être rien de différent de vos règles habituelles.

Plus vous avancez dans votre grossesse, moins il est probable qu’une fausse couche aura l’impression d’avoir ses règles.

Continuez à lire pour en savoir plus sur les fausses couches précoces, y compris les symptômes spécifiques à surveiller, les moments où vous devriez consulter un médecin, et plus encore.

Conseils pour l’identification

Les symptômes les plus courants d’une fausse couche précoce sont les crampes et les saignements.

Cependant, les saignements légers au début de la grossesse ne sont pas toujours le signe d’une fausse couche. Si cela se produit, soyez à l’affût de tout autre symptôme inhabituel.

Autres symptômes de fausse couche

  • crampes dans l’abdomen ou le bas du dos (Cela pourrait commencer comme des crampes menstruelles, mais la douleur s’aggrave généralement avec le temps).
  • nausée
  • diarrhée
  • écoulement de liquides, de caillots sanguins plus gros que la normale ou de tissus provenant de votre vagin

Calendrier

Une fausse couche peut survenir n’importe quand après la fécondation. Si vous ne saviez pas que vous étiez enceinte, il serait facile de le confondre avec un cycle menstruel.

Les règles et les fausses couches peuvent causer des saignements abondants et des saignements abondants.

Après les huit premières semaines environ, il est moins probable que vous confondiez une fausse couche avec une menstruation.

Durée du projet

Vous savez combien vos règles sont longues et abondantes.

Lors d’une fausse couche, les saignements deviennent plus abondants et durent plus longtemps qu’une menstruation.

Lorsque votre col de l’utérus commence à se dilater, les crampes peuvent devenir plus douloureuses que les crampes menstruelles typiques.

Caractéristiques

Les saignements lors d’une fausse couche peuvent paraître bruns et ressembler au marc de café. Ou il peut être rose à rouge vif.

Il peut alterner entre léger et lourd ou même s’arrêter temporairement avant de redémarrer.

Si vous faites une fausse couche avant d’être enceinte de huit semaines, cela pourrait ressembler à des règles abondantes. Plus tard, il est plus probable que vous remarquerez des tissus fœtaux ou placentaires.

Produits de menstruation

Des saignements abondants, des morceaux de tissu ou de gros caillots sanguins sur vos produits menstruels peuvent signifier que vous avez plus qu’un cycle menstruel abondant.

Consultez un médecin si vous faites tremper un tampon ou une serviette toutes les heures pendant plus de deux heures consécutives.

Quand consulter un médecin ou un autre professionnel de la santé ?

Vous devriez appeler un médecin ou un autre professionnel de la santé chaque fois que vous ressentez une douleur inattendue ou un saignement excessif.

Ces symptômes peuvent résulter d’une grossesse extra-utérine. Cela se produit lorsqu’un ovule fécondé s’est implanté à l’extérieur de l’utérus, peut-être dans une trompe de Fallope. C’est une urgence médicale.

Vous devriez également appeler un médecin si vous avez des saignements à vos côtés :

  • mucosités
  • mouchoir en papier
  • caillots de sang
  • ce qui ressemble à des contractions utérines

Si vous croyez faire une fausse couche, demandez à votre médecin ce qui suit :

  • Dois-je prélever un échantillon de sang ou de tissu ? Ce n’est pas toujours nécessaire.
  • Devrais-je me rendre à l’urgence ou prendre un rendez-vous au bureau ?
  • Est-ce que c’est bien de conduire moi-même, ou est-ce que vous me recommandez de ne pas le faire ?

À quoi s’attendre lors de votre rendez-vous ?

S’il semble que vous avez fait une fausse couche, votre médecin voudra procéder à un examen physique.

Assurez-vous de discuter de tous vos symptômes, y compris la quantité de :

  • ressuage
  • coagulation
  • douleur
  • tout tissu qui a pu être expulsé

Les tests peuvent comprendre :

  • une échographie pour vérifier si l’utérus présente des signes d’embryon ou de battement cardiaque
  • un test sanguin pour vérifier la présence de gonadotrophine chorionique humaine (hCG), une substance qui indique une grossesse

Si une fausse couche s’est produite

Il n’y a aucun moyen d’arrêter une fausse couche en cours. Si votre médecin détermine que vous avez fait une fausse couche, il voudra vérifier :

  • signes d’infection
  • saignement incontrôlable
  • les tissus qui peuvent rester dans l’utérus

Cela peut prendre deux semaines ou plus pour expulser complètement les tissus naturellement. Votre médecin examinera avec vous les schémas hémorragiques typiques auxquels vous pouvez vous attendre. Si vous avez des saignements abondants qui durent plusieurs jours ou si vous présentez des signes d’infection, vous pourriez avoir besoin d’un traitement médical.

Si votre médecin n’est pas certain que tous les tissus de la grossesse ont été retirés de votre utérus, il peut demander une échographie pour confirmer.

Votre médecin peut vous prescrire des médicaments, comme le misoprostol (Cytotec), pour augmenter les contractions utérines et vous aider à expulser les tissus.

Vous aurez des crampes et des saignements lorsque vous passerez les tissus et le sang.

La plupart des gens transmettent les tissus dans les 24 heures suivant la prise du médicament. Pour d’autres, cela peut prendre quelques jours. D’une façon ou d’une autre, il n’est pas nécessaire d’aller à l’hôpital.

Votre médecin pourra peut-être vous prescrire des analgésiques pour soulager vos symptômes.

Si votre groupe sanguin est Rh négatif, vous aurez besoin d’une injection d’immunoglobuline Rh. Cela peut aider à prévenir les complications lors d’une grossesse future.

Il existe également quelques options chirurgicales pour enlever les tissus de l’utérus. Cela inclut :

  • Aspiration sous vide. Votre médecin insère un tube mince qui contient un dispositif d’aspiration dans votre utérus. Cela peut se faire sous anesthésie locale dans le cabinet de votre médecin.
  • Dilatation et curetage (D&C). Votre médecin dilate votre col de l’utérus, puis utilise un instrument appelé curette pour gratter votre muqueuse utérine. Cela peut être fait dans un centre chirurgical ou une salle d’opération en consultation externe. L’anesthésie régionale ou générale peut être utilisée.

Ces deux traitements ont été bien étudiés et sont considérés comme sûrs. Chacun d’eux comporte un très faible risque de complications graves.

Comprendre la cause

Si vous avez fait une fausse couche, il est important de comprendre que ce n’est pas votre faute.

Dans de nombreux cas, les médecins sont incapables d’en déterminer la cause. Voici quelques éléments qui peuvent contribuer à une fausse couche :

Au cours du premier trimestre

Jusqu’à 80 % des fausses couches surviennent au cours du premier trimestre.

Lorsqu’une fausse couche survient dans les cinq premières semaines après la fécondation, on parle de « grossesse chimique ». Il est si tôt que tu ne savais peut-être pas que tu étais enceinte.

Bien que vos règles puissent sembler plus abondantes que d’habitude, il se peut qu’il n’y ait pas d’autres signes visibles de fausse couche.

Les fausses couches au cours du premier trimestre sont souvent liées à des anomalies chromosomiques qui entravent le développement normal. Les chromosomes manquants ou supplémentaires sont liés à 50 % de toutes les fausses couches.

Parfois, un ovule fécondé ne se transforme tout simplement pas en embryon (ovule abîmé).

Il peut être utile de savoir que les rapports sexuels, l’exercice, les nausées matinales et l’utilisation antérieure de contraceptifs oraux ne causent pas de fausse couche. Même une chute accidentelle n’en est pas nécessairement la cause.

Selon l’American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), le tabagisme et la consommation d’alcool au cours du premier trimestre peuvent entraîner un risque légèrement plus élevé de fausse couche. Mais les recherches à ce sujet sont mitigées.

Il convient également de noter que la consommation de moins de 200 milligrammes de caféine par jour ne semble pas augmenter le risque de fausse couche.

Certaines choses qui peuvent augmenter le risque de fausse couche précoce sont :

  • fibromes ou autres anomalies de l’utérus
  • hyperthyroïdie ou hypothyroïdie
  • diabète non contrôlé
  • l’usage de cocaïne ou de drogues similaires

Au cours du deuxième trimestre

Environ 2 à 3 pour cent des fausses couches surviennent au cours du deuxième trimestre.

Certaines choses qui peuvent augmenter le risque sont :

  • les conditions qui peuvent causer des caillots sanguins
  • pré-éclampsie précoce ou éclampsie
  • anomalies fœtales
  • fibromes ou autres anomalies de l’utérus
  • infection de l’utérus
  • lupus
  • chirurgie préalable du col de l’utérus
  • traumatisme
  • diabète non contrôlé
  • hyperthyroïdie ou hypothyroïdie
  • tension artérielle élevée
  • l’usage de cocaïne ou de drogues similaires

Au cours du troisième trimestre

Perdre une grossesse à partir de la 20e semaine de grossesse jusqu’au troisième trimestre est considéré comme une mortinaissance et non une fausse couche.

En général, le risque de mortinatalité augmente avec l’âge de la mère.

Comprendre votre fertilité future

Si vous avez fait une fausse couche, cela ne veut pas dire que vous en aurez une autre, ni que vous ne pourrez pas avoir d’enfants.

La plupart des personnes qui font une fausse couche peuvent continuer à avoir une grossesse réussie.

Une fausse couche ne devrait pas affecter votre capacité à tomber enceinte. Vous pouvez ovuler et devenir enceinte dans les deux semaines suivant une fausse couche précoce.

Si vous ne voulez pas retomber enceinte, vous devriez utiliser la contraception immédiatement.

Environ 1 % des gens font plusieurs fausses couches. Si vous avez fait plusieurs fausses couches, votre médecin pourrait vous recommander des tests spéciaux.

Même si vous avez fait trois fausses couches de suite, il y a 70 % de chances que votre prochaine grossesse soit un succès.

À quoi faut-il s’attendre de la récupération physique ?

Votre médecin vous conseillera probablement d’éviter les rapports sexuels, les tampons et les douches vaginales pendant deux semaines. Cela aidera à prévenir l’infection.

Ils voudront peut-être aussi que vous fassiez un test de grossesse après environ deux semaines. Cela peut les aider à déterminer si vos taux d’hormones sont revenus à la normale.

En attendant, appelez votre médecin si vous avez des questions :

  • saignent plus abondamment que prévu ou remarquent que le sang reste rouge vif
  • sont trempés dans plus de deux maxi serviettes par heure pendant plus de deux heures
  • remarquer un écoulement nauséabond
  • vous ressentez une sensibilité abdominale ou de fortes douleurs abdominales
  • avoir des crampes persistantes
  • vous avez de la fièvre ou des frissons

Au cours des premiers jours, il se peut que vous remarquiez des caillots sanguins et des tissus qui passent, mais cela devrait s’estomper après environ une semaine. Il vous faudra de quatre à huit semaines pour que vos règles reviennent.

Un peu d’exercice après une fausse couche précoce est habituellement acceptable, mais parlez-en à votre médecin. Cela peut dépendre de votre état de santé général et de votre état de santé.

Comment faire face

Il y a beaucoup d’émotions qu’une personne peut ressentir à la suite d’une fausse couche. Certains ressentent de la colère, de la tristesse ou une perte profonde. D’autres pourraient se sentir soulagés.

Ces sentiments peuvent avoir à voir avec le fait de savoir si vous saviez que vous étiez enceinte ou si vous essayiez d’avoir un bébé.

La grossesse et les fausses couches provoquent également des fluctuations hormonales, qui peuvent affecter vos émotions.

Tout le monde est différent, donc il n’y a pas de bonne façon de se sentir à l’idée de faire une fausse couche. Cela peut prendre un certain temps pour que vous puissiez tout traiter.

Vous trouverez peut-être utile de parler à votre partenaire, à votre famille ou à vos amis de ce que vous vivez.

Vous pouvez également envisager de former des groupes de soutien pour les personnes qui ont fait une fausse couche. Parfois, il est utile de parler à d’autres personnes qui ont vécu la même chose.

Voici quelques endroits où demander de l’aide :

Si le deuil continue de s’aggraver après quelques semaines, parlez à un médecin de vos options de traitement. Vous pourriez bénéficier d’un counseling sur le deuil ou d’un traitement contre la dépression.

Ce n’est pas ta faute si tu as fait une fausse couche.

La récupération physique prend généralement quelques semaines. Chacun a son propre calendrier de rétablissement émotionnel.

Il n’y a pas besoin de se presser ou de faire semblant de « s’en remettre » pour le bien de quelqu’un d’autre.

Et si vous en avez besoin, il est raisonnable de demander de l’aide. Vous n’êtes pas seul dans cette situation.