Qu’est-ce qu’un poignet disloqué ?
Votre poignet contient huit petits os, appelés carpales. Un réseau de ligaments les maintient en place et leur permet de bouger. Une déchirure de l’un ou l’autre de ces ligaments peut entraîner l’expulsion de deux ou plusieurs de vos os carpiens de leur position habituelle. Il en résulte une luxation du poignet.
Bien qu’un poignet disloqué puisse toucher les huit carpelles, vos os lunaires et scaphoïdes sont souvent touchés. Ces deux os forment un pont entre le radius et le cubitus de l’avant-bras et les autres, plus petits, du poignet.
Il existe différents types de luxations du poignet. Ils incluent :
- Luxation lunaire antérieure. L’os lunaire tourne tandis que les autres os du poignet restent en place.
- Périluner une luxation. Ce type implique l’os lunaire et les trois ligaments qui l’entourent.
- Fracture de Galeazzi. Ce type implique une fracture de l’os du radius et une luxation de l’articulation radio-ulnaire.
- Fracture de Monteggia. Il s’agit d’une fracture du cubitus et d’une luxation de l’une des extrémités de votre radius.
La plupart des luxations du poignet impliquent soit une luxation antérieure du lunaire, soit une luxation périlunaire.
Quels sont les symptômes ?
Le principal symptôme d’un poignet disloqué est une douleur intense qui est habituellement plus intense lorsque vous essayez de bouger votre poignet de haut en bas ou de côté à côté. Vous pourriez aussi ressentir de la douleur à l’avant-bras.
Vous pouvez également remarquer ce qui suit autour de votre poignet :
- enflure
- délicatesse
- faille
- décoloration ou ecchymoses
Si votre os lunaire est impliqué, il peut appuyer contre les nerfs de votre poignet. Cela peut provoquer des picotements ou des engourdissements dans les doigts.
Quelle en est la cause ?
Tout type de blessure traumatique à la main ou au bras peut entraîner une luxation du poignet. Les causes courantes de ces blessures sont les suivantes :
- les espèces à fort impact, comme le football ou le hockey
- accidents de voiture
- briser une chute avec la main
De plus, une tension sur les ligaments de votre poignet peut entraîner une luxation du poignet. Ce niveau de tension a tendance à provenir de choses qui exercent une pression continue sur votre poignet, comme marcher avec des béquilles.
Comment la maladie est-elle diagnostiquée ?
Si vous pensez avoir une blessure au poignet, prenez rendez-vous avec votre médecin le plus tôt possible ou rendez-vous aux soins d’urgence pour éviter d’aggraver la blessure.
Votre médecin commencera par déplacer votre poignet dans différentes positions et vous demandera si vous ressentez de la douleur. Cela les aidera à déterminer quels ligaments et quels os pourraient être impliqués. Votre médecin évaluera tout dommage causé aux nerfs, aux vaisseaux sanguins et aux tendons qui alimentent la main et le poignet. Ensuite, ils prendront probablement une radiographie de votre main et de votre avant-bras pour confirmer un diagnostic.
Si votre médecin soupçonne que vous avez une lésion ligamentaire, il peut également utiliser l’IRM pour l’aider à poser un diagnostic. Ce test d’imagerie donne une image plus claire de vos tissus mous, y compris les ligaments.
Comment traite-t-on la maladie ?
Les dislocations légères sont généralement traitées par une procédure appelée réduction. Au cours de cette procédure, votre médecin remettra doucement les os dans leur position correcte. Cela peut être très douloureux, selon la gravité de votre blessure. Pour soulager la douleur, votre médecin utilisera au préalable une anesthésie locale ou générale.
Après l’intervention, vous devrez probablement porter une attelle ou un plâtre pour empêcher votre poignet de bouger pendant la cicatrisation. Il se peut aussi que vous ayez besoin de porter une écharpe.
Dans les cas plus graves, vous pourriez avoir besoin d’une intervention chirurgicale pour réaligner les os de votre poignet ou réparer les ligaments déchirés. Cela se fait parfois à l’aide d’épingles ou de vis pour maintenir le tout en place.
Combien de temps faut-il pour guérir ?
Le temps de guérison d’un poignet disloqué dépend de sa gravité. Si vous n’avez besoin que d’une procédure de réduction, vous devriez récupérer en deux ou trois mois. Cependant, si vous avez besoin d’une intervention chirurgicale, cela peut prendre de six mois à un an pour vous rétablir complètement.
Quel que soit le type de traitement que vous recevez, vous devrez suivre une physiothérapie pour retrouver la force et la souplesse de votre poignet. Il se peut que vous ayez besoin de consulter un physiothérapeute ou de faire de légers exercices tout seul pendant votre convalescence.
Pendant que vous récupérez, essayez d’éviter d’exercer une pression sur votre poignet dans la mesure du possible.
Qu’est-ce que c’est ?
Les blessures au poignet peuvent avoir un impact important sur votre vie quotidienne. C’est pourquoi il est important de chercher un traitement immédiat pour tout type de blessure au poignet.
Selon que vous avez besoin ou non d’une intervention chirurgicale, il vous faudra de deux mois à un an pour vous rétablir complètement. Même après votre convalescence, il se peut que vous ayez besoin de porter une attelle de poignet lorsque vous faites des choses qui sollicitent beaucoup votre poignet, comme soulever des objets lourds.