La proctoscopie est une procédure utilisée pour diagnostiquer les problèmes du rectum et de l’anus. Le rectum est l’extrémité du gros intestin (côlon). L’anus est l’ouverture du rectum.

L’appareil utilisé pour effectuer cette procédure est un tube creux appelé proctoscope. Une lumière et une lentille sur l’appareil permettent à votre médecin d’examiner l’intérieur de votre rectum.

Cette procédure est également appelée sigmoïdoscopie rigide. C’est différent d’une sigmoïdoscopie flexible, qui est un autre type de procédure utilisée pour diagnostiquer les problèmes dans la partie inférieure du côlon.

Pourquoi est-ce fait ?

Vous avez peut-être une proctoscopie :

  • diagnostiquer une maladie du rectum ou de l’anus, y compris le cancer
  • trouver la cause du saignement du rectum
  • diagnostiquer les hémorroïdes
  • prélever un échantillon de tissu pour analyse, appelé biopsie
  • trouver et enlever les polypes et autres excroissances anormales
  • surveiller le cancer du rectum après une chirurgie ou d’autres traitements

Comment vous préparez-vous ?

Au moins une semaine avant l’intervention, informez votre médecin de tout médicament que vous prenez. Inclure tout :

  • médicaments sur ordonnance
  • médicaments en vente libre
  • suppléments à base de plantes et vitamines

Il se peut que vous deviez arrêter de prendre une partie ou la totalité de ces médicaments quelques jours avant votre test, surtout si vous prenez des médicaments qui amincissent votre sang. Suivez les instructions de votre médecin.

Nettoyer votre rectum avant le test peut faciliter l’examen de la région pour votre médecin.

Si votre médecin veut que vous nettoyiez vos intestins, vous vous ferez un lavement ou prendrez un laxatif la veille de l’intervention. Un lavement utilise une solution d’eau salée pour rincer le contenu de votre rectum. Votre médecin vous donnera des instructions sur la façon de procéder.

Que se passe-t-il pendant l’intervention ?

Une proctoscopie peut être effectuée à l’hôpital ou en clinique externe. Vous ne devriez pas avoir besoin d’anesthésie, sauf si vous voulez qu’elle soit plus confortable.

Tu t’allongeras sur le côté, les genoux fléchis.

Tout d’abord, votre médecin insérera un doigt ganté et lubrifié dans votre rectum. C’est ce qu’on appelle un examen numérique. C’est fait pour vérifier s’il y a des obstructions ou des zones douloureuses.

Ensuite, le médecin insérera le proctoscope dans votre anus. De l’air sera poussé dans votre côlon pour aider votre médecin à voir la région.

Le médecin peut prélever un échantillon de tissu pendant l’intervention. C’est ce qu’on appelle une biopsie. C’est fait à l’aide de très petits outils passés dans le proctoscope.

Il se peut que vous ressentiez des crampes et de la plénitude pendant ce test, ainsi qu’une envie de vider vos intestins. Mais la procédure ne devrait pas être douloureuse.

L’ensemble du test dure environ 10 minutes. Ensuite, le médecin retirera le proctoscope. Alors tu devrais pouvoir rentrer chez toi.

Quels sont les risques ?

Il y a peu de risques liés à une proctoscopie. Il se peut que vous saigniez un peu pendant quelques jours après l’intervention.

Parmi les autres risques moins courants, mentionnons :

  • infection
  • douleur au ventre
  • une déchirure du rectum (c’est rare)

À quoi ressemble la reprise ?

Il se peut que vous ressentiez un certain inconfort au niveau du rectum et de l’anus juste après l’intervention. Il se peut aussi que vous saigniez légèrement du rectum ou du sang dans vos selles pendant quelques jours par la suite. C’est normal, surtout si vous avez fait une biopsie.

Vous devriez être en mesure de reprendre vos activités régulières et de manger votre régime habituel après une proctoscopie.

Pendant votre convalescence, appelez votre médecin si vous présentez l’un de ces symptômes :

  • une fièvre de 38 °C (100,4 °F) ou plus
  • une grande quantité de sang dans vos selles
  • saignement qui dure plus de quelques jours après l’intervention
  • douleur intense à l’abdomen
  • un ventre dur et gonflé

Que signifient les résultats ?

Vous pourriez obtenir vos résultats tout de suite. Le médecin qui effectue votre proctoscopie peut vous dire ce que le test a révélé.

Si vous avez subi une biopsie, l’échantillon de tissu sera envoyé à un laboratoire pour analyse. Cela peut prendre quelques jours ou quelques semaines pour obtenir les résultats. Votre médecin vous appellera ou vous demandera de venir discuter des résultats de votre biopsie.

Selon les résultats du test, il se peut que vous ayez besoin d’autres tests ou traitements.

En quoi c’est différent d’une sigmoïdoscopie flexible ?

La sigmoïdoscopie flexible est un autre test utilisé pour diagnostiquer les maladies du côlon et du rectum, y compris le cancer colorectal. Le sigmoïdoscope est un tube mince et flexible avec une caméra vidéo à son extrémité.

La principale différence entre ces deux tests est la longueur des dispositifs utilisés pour les effectuer.

  • Un proctoscope mesure environ 10 pouces (25,4 centimètres) de long, de sorte qu’il n’atteint que la partie inférieure de votre intestin inférieur.
  • L’endoscope utilisé dans une sigmoïdoscopie flexible mesure environ 27 pouces (68,6 centimètres) de long, ce qui permet à votre médecin de voir une bien plus grande partie de votre gros intestin.

En quoi c’est différent d’une coloscopie ?

Une coloscopie est encore un autre test utilisé par les médecins pour visualiser l’intérieur du côlon et du rectum. Il peut dépister le cancer du côlon et diagnostiquer la cause de problèmes comme les saignements rectaux ou les douleurs abdominales.

Une coloscopie est réalisée à l’aide d’un tube mince et flexible appelé coloscope. C’est le plus long des trois scopes, atteignant toute la longueur du côlon.

La longueur allongée permet aux médecins de diagnostiquer les problèmes dans l’ensemble du côlon, plutôt que seulement dans le rectum et l’anus, comme la proctoscopie.

La proctoscopie peut être un moyen quelque peu désagréable, mais parfois nécessaire pour diagnostiquer les problèmes de la partie inférieure de l’intestin et de l’anus. Si votre médecin recommande cette intervention, renseignez-vous sur ses avantages et ses risques par rapport à d’autres examens comme la coloscopie et la sigmoïdoscopie flexible.

Il est important d’avoir ce test si vous en avez besoin. Obtenir un diagnostic précoce pour certaines conditions peut mener à un traitement plus rapide et à de meilleurs résultats, ce qui fait que quelques minutes d’inconfort léger en valent plus que la peine.