J’ai un pelvis très sensible et, non, ce n’est pas une bonne chose
« Oh, wow », a dit ma kinésithérapeute, le doigt en moi. Mes mains saisissaient les côtés de la table alors que j’étais allongé sur le dos, les genoux fléchis. Je transpirais abondamment alors que les nerfs de mon bassin envoyaient des chocs de douleur furieuse vers mon abdomen. Le papier parchemin sous moi a commencé à se coller au bas de mon dos.
Que faisait ma kinésithérapeute – et non mon gynécologue – avec son doigt à l’intérieur de moi ? Croyez-le ou non, cela fait partie de l’accord lorsqu’on se fait examiner pour une blessure pelvienne.
« Vous avez ce que j’appellerais un pelvis très tonique », a-t-elle finalement dit. Elle a poursuivi en expliquant que mon bassin était trop serré. J’ai été choquée lorsque mon kinésithérapeute m’a suggéré des mouvements de rééducation pour me « dé-Kegeler » et me sortir de cette situation. Tout au long de ma grossesse, j’ai lu des livres et participé à des ateliers et des cours qui mettaient beaucoup l’accent sur la tonification du plancher pelvien. Et pourtant, ces exercices de renforcement, combinés au stress, à l’accouchement et à ma lutte contre l’anxiété pendant une grande partie de ma vie d’adulte, ont été ce qui m’a amenée ici, dans son bureau, avec son doigt à l’intérieur de moi.
« Pour une raison complètement folle, personne ne parle de ces questions », a déclaré le Dr Shannon Young, kinésithérapeute du plancher pelvien chez Orthopedic & Sports Physical Therapy Associates, Inc. (OSPTA). « C’est un problème non seulement pour les patients mais aussi pour la communauté médicale ».
Personne n’en parle, mais les dysfonctionnements pelviens sont plus fréquents qu’on ne le pense
Selon une étude, 67,5 % des femmes ont connu un ou plusieurs de ces problèmes :
- dysfonctionnement du plancher pelvien d’au moins un type majeur, y compris un pelvis très tonique
- les questions liées à l’incontinence
- prolapsus utérin
Bien souvent, a dit Mme Young, les informations ne sont tout simplement pas accessibles aux femmes qui en ont besoin.
« Les gens cherchent souvent des réponses pendant des années avant que quelqu’un ne s’attaque vraiment au problème », explique Mme Young. « Et lorsqu’on s’en occupe, c’est souvent par le biais de médicaments inutiles ou même d’une opération, alors que le problème était un problème musculaire depuis le début ».
Pour moi, le fait d’avoir appris que mon plancher pelvien fonctionnait mal signifiait que j’avais trouvé la cause profonde des sept mois de douleur chronique que j’avais subis après la naissance de ma fille. Ce fut un soulagement de savoir pourquoi j’éprouvais des envies fréquentes d’uriner, des rapports sexuels douloureux et des douleurs atroces irradiant de l’aine à l’abdomen, au dos et aux jambes.
L’accouchement a été la goutte d’eau qui a fait déborder le vase après des années de stress et d’anxiété qui m’ont tendu non seulement les épaules et la mâchoire, mais aussi le bassin. J’avais essentiellement un mal de tête de tension au niveau du bassin.
« Ce que j’ai réalisé, en tant que défenseur de la santé des femmes, c’est que la santé mentale et émotionnelle joue un rôle important dans les troubles que nous observons chez les femmes, que ce soit avec un bassin haut ou bas », a déclaré le Dr Jessica Shepherd, gynécologue-obstétricienne et professeur associé à l’université de l’Illinois à Chicago. « Le stress est un facteur important dans beaucoup de maladies qui affectent le corps, et il peut faire des ravages sur les muscles, y compris ceux du bassin ».
M. Young a déclaré que si des médicaments ou une opération sont parfois nécessaires, la plupart des cas de dysfonctionnement pelvien peuvent être résolus par une combinaison de thérapie physique et de respiration diaphragmatique. Il a été démontré que les deux méthodes contribuent à réduire le stress ainsi qu’à abaisser la pression sanguine et le rythme cardiaque.
La relaxation active est tout aussi importante que le renforcement musculaire
Dans les mois qui ont suivi mon diagnostic, j’ai suivi un régime qui comprenait un massage des points de déclenchement internes. L’inconfort que j’avais initialement ressenti si clairement a fini par s’atténuer lorsque j’ai continué à travailler avec mon kinésithérapeute sur des mouvements de rééducation par des techniques d’étirement et de respiration.
» [Le traitement] de ce type de douleur pelvienne consiste à apprendre à évacuer la tension du bassin et à la répartir dans tout le corps de manière égale et régulière « , a déclaré M. Shepherd, en faisant remarquer que les troubles pelviens ne sont pas réservés aux seules personnes qui ont accouché. Les exercices à fort impact, la ménopause, les traumatismes et le vieillissement peuvent tous entraîner des problèmes liés au pelvis.
Pour moi, cela signifie une diligence quotidienne
Même si je ne finis pas toujours tous les exercices de physiothérapie ou ne m’assois pas et ne respire pas tranquillement pendant dix minutes à la fois comme je le faisais lors de mon diagnostic initial, je suis sûr de faire de petites choses. Je fais attention lorsque je reste assise trop longtemps à mon bureau ou lorsque ma mâchoire et mes épaules se resserrent – ce sont des signes évidents que je ressens également une tension au niveau du bassin. Prendre quelques respirations profondes et ciblées aide à soulager la tension.
Selon M. Shepherd, ces « signaux internes », ou petits rappels, sont essentiels pour trouver un soulagement aux douleurs pelviennes liées au stress.
« Lorsque vous êtes détendu et que vous n’êtes pas stressé par vos problèmes », a déclaré Shepherd, « alors tout s’équilibre ».
Je suis très heureux d’avoir trouvé cet équilibre.
Les écrits de Caroline Shannon-Karasik ont fait l’objet de plusieurs publications, dont Good Housekeeping, Redbook, Prevention, VegNews, et les magazines Kiwi, Elle rédige actuellement un recueil d’essais.