Une commotion cérébrale est une lésion cérébrale qui survient lorsqu’une force excessive fait frapper le crâne par le cerveau.
Les symptômes d’une commotion cérébrale varient de légers à graves. Ils peuvent inclure :
- perte de conscience
- problèmes de mémoire
- désarroi
- somnolence ou sensation de paresse
- vertige
- vision double ou vision floue
- casse-tête
- nausée ou vomissements
- sensibilité à la lumière ou au bruit
- problèmes d’équilibre
- réaction lente aux stimuli
Les symptômes de commotion peuvent apparaître immédiatement ou se développer dans les heures et les jours suivant la blessure. C’est pourquoi le repos, l’observation et la prévention des blessures sont encore plus importants.
Si vous ou quelqu’un que vous connaissez subissez un traumatisme crânien, il est préférable d’appeler un médecin.
Ceci est particulièrement important pour les enfants et les nourrissons. L’American Academy of Pediatrics recommande d’appeler le pédiatre de votre enfant pour tout traumatisme crânien plus grave qu’une légère bosse sur la tête.
Traitement immédiat et précautions à prendre
Si la commotion cérébrale s’est produite pendant que vous pratiquiez un sport, vous ne devriez pas reprendre le jeu avant d’avoir été évalué par un médecin ou un entraîneur sportif.
Il y a un risque de conséquences beaucoup plus graves si vous vous blessez de nouveau à la tête avant que votre commotion cérébrale ne soit guérie.
Vous ne devriez pas conduire un véhicule, faire fonctionner une machine ou être seul pendant 24 heures après une commotion cérébrale. Il se peut que les symptômes persistent et que vous risquiez de perdre connaissance ou de ralentir le temps de réaction pendant cette période.
Jours 1 et 2
Au cours des deux premiers jours suivant une commotion cérébrale, suivez les étapes suivantes pour vous assurer d’un rétablissement en toute sécurité :
- Repose-toi.
- Évitez la caféine.
- Dormir au moins 8 à 10 heures sur une période de 24 heures.
- Demandez à quelqu’un de s’assurer que vos symptômes ne s’aggravent pas.
- Évitez le temps passé à l’écran d’un ordinateur, d’un téléviseur, d’un téléphone intelligent ou d’une tablette. Des activités comme les textos ou les jeux vidéo exigent une certaine concentration mentale qui peut aggraver vos symptômes, tout comme la lumière vive et le mouvement des écrans.
- Prenez une pause des activités mentalement exigeantes comme le travail, l’école, l’utilisation de l’ordinateur et la lecture.
- Évitez les lumières vives et les bruits forts.
- Prenez un analgésique léger comme l’acétaminophène (Tylenol).
- Évitez les sports ou les activités physiques exigeantes.
- Restez hydraté.
- Adoptez une alimentation légère et saine.
- Évitez de consommer de l’alcool, car cela pourrait aggraver ou masquer vos symptômes.
Pourquoi pas de l’ibuprofène ou de l’aspirine ?
Consultez un médecin avant de prendre des AINS comme l’ibuprofène (Advil) ou l’aspirine (Bayer). Ces médicaments peuvent augmenter le risque de saignement et peuvent ne pas être recommandés pour certaines blessures.
1 semaine après la blessure
De quelques jours à une semaine après votre blessure, vous pourrez graduellement reprendre vos activités normales à mesure que vos symptômes s’atténueront.
Commencez par ajouter de courtes périodes d’activité et voyez comment vous vous sentez.
- Faites de l’exercice lentement. Si vos symptômes ne réapparaissent pas ou ne s’aggravent pas, vous pouvez continuer à ajouter de l’activité. Vous pourrez probablement retourner au travail ou aux études dans la semaine suivant votre commotion cérébrale.
- Faites des pauses et modifiez ce que vous faites. Si vos symptômes réapparaissent ou s’aggravent, essayez une autre activité, faites une pause ou essayez une version plus douce de l’activité (p. ex. marcher au lieu de courir, ou lire un livre physique au lieu de lire sur un comprimé).
- Dormir, boire de l’eau et manger. Dormez suffisamment, restez hydraté, mangez sainement et évitez toute activité où vous risquez de vous blesser à nouveau à la tête.
- Attendez, il est important que votre commotion cérébrale guérisse avant de pratiquer un sport ou une activité physique où vous pourriez tomber ou être frappé à la tête.
- Suivi. Si vous ne savez pas si une activité est sécuritaire ou si vos symptômes ne s’améliorent pas, appelez votre médecin.
Une semaine après une commotion cérébrale
Si vos symptômes ne s’améliorent pas dans les 7 à 10 jours suivant votre commotion cérébrale, vous devriez appeler un médecin pour obtenir de l’aide. Appelez plus tôt si vos symptômes s’aggravent ou si vous êtes inquiet.
Traitement à long terme
Dans de nombreux cas, tous les symptômes d’une commotion cérébrale disparaissent entre une semaine et un mois après la blessure.
Si vos symptômes ont disparu et que votre médecin ne vous a pas donné d’instructions contraires, vous pouvez reprendre toutes vos activités normales, sauf les sports et les activités à risque élevé de chutes ou de blessures à la tête.
Vous devriez obtenir l’autorisation de votre médecin avant de faire du sport ou d’autres activités physiques exigeantes. Il est important de vous assurer que votre commotion cérébrale est guérie afin de ne pas risquer un deuxième traumatisme crânien.
Combien de temps faut-il pour qu’une commotion cérébrale guérisse ?
Selon votre âge, votre état de santé général et la gravité de votre commotion cérébrale, la plupart des gens se rétablissent en moins d’une heure.
Les commotions cérébrales guérissent généralement suffisamment pour reprendre toute activité normale dans un délai de 2 à 4 semaines.
Les athlètes devraient être autorisés par un médecin avant de reprendre le sport.
À quoi s’attendre
Il se peut qu’un médecin veuille vous voir pour une évaluation ou même vous recommander une imagerie, comme une IRM ou une tomodensitométrie, dans une salle d’urgence.
Si vous souffrez d’un traumatisme crânien grave impliquant un saignement ou un gonflement du cerveau, vous devrez peut-être subir une intervention chirurgicale ou une autre intervention médicale.
La plupart des commotions cérébrales guérissent sans traitement médical majeur.
Il est préférable d’être évalué par un professionnel de la santé si vous pensez avoir une commotion cérébrale. Ils peuvent s’assurer que vous n’avez pas une blessure plus grave et vous surveiller pour les changements.
Quand consulter un médecin
Les traumatismes crâniens doivent être traités avec prudence. Si vos symptômes s’aggravent à un moment donné, consultez un médecin.
Si vos symptômes ne s’améliorent pas, s’aggravent ou s’ils persistent après 7 à 10 jours, consultez votre médecin. Ils voudront peut-être vous revoir.
Si vous présentez les symptômes suivants, consultez immédiatement un médecin.
Signes indiquant qu’il faut demander de l’aide immédiatement
- vomissements répétés
- perte de conscience de plus de 30 secondes
- crises
- maux de tête persistants ou qui s’aggravent
- désarroi
- changements dans la parole
- troubles visuels
- les changements apportés aux élèves (élèves anormalement grands ou petits, ou de taille inégale)
- difficulté notable de la mémoire ou du fonctionnement mental
Risques et complications
L’un des plus grands risques d’une commotion cérébrale est appelé blessure de deuxième impact. C’est le cas lorsqu’une personne subit une deuxième blessure à la tête avant que la première ne soit complètement guérie. Cela augmente le risque de complications à long terme et même de saignements mortels dans le cerveau.
Une autre complication des commotions cérébrales est appelée syndrome post-concussion. On ne sait pas pourquoi cela affecte certaines personnes et pas d’autres, mais certaines personnes qui souffrent d’une commotion cérébrale continueront à avoir des symptômes pendant des mois après leur blessure.
Il est possible de se blesser au cou ou au dos en même temps qu’une commotion cérébrale. Si quelqu’un vient d’être blessé à la tête, il vaut mieux éviter de le déplacer jusqu’à l’arrivée du personnel médical qualifié.
Commotion cérébrale avec d’autres problèmes de santé
Les personnes qui souffrent d’un trouble convulsif sous-jacent ou d’un autre problème neurologique peuvent présenter des symptômes plus graves à la suite d’une commotion cérébrale.
Les personnes atteintes de troubles de la coagulation, comme l’hémophilie, courent un risque élevé de complications graves à la suite d’une commotion cérébrale, comme des saignements dans le cerveau.
Il y a une petite quantité de
Les traumatismes crâniens chez vous ou chez un être cher, en particulier chez un enfant, doivent toujours être pris au sérieux. Il est important de consulter un médecin après une blessure à la tête. Obtenir de l’aide tôt peut contribuer à un meilleur rétablissement.
Si vous avez une commotion cérébrale, prenez bien soin de vous dans les jours et les semaines qui suivent votre blessure. Le repos physique et mental vous aidera à vous rétablir rapidement et complètement.
La plupart des gens sont capables de se remettre complètement d’une commotion cérébrale, souvent en un mois ou moins. Parfois, les symptômes persistent plus longtemps que prévu. Si vos symptômes ne s’améliorent pas, appelez votre médecin.