Est-ce une source d’inquiétude ?

Se réveiller pour trouver du sang sur l’oreiller ou sur le visage peut être une expérience effrayante. Mais si les saignements de nez nocturnes peuvent sembler effrayants, ils sont rarement graves.

Comme toute autre partie de votre corps, votre nez saigne lorsqu’il est coupé ou irrité. La muqueuse de votre nez est particulièrement susceptible de saigner parce qu’elle est tapissée de nombreux vaisseaux sanguins fragiles qui se trouvent très près de la surface. C’est pourquoi même des blessures mineures peuvent causer beaucoup de saignements.

Les saignements de nez qui surviennent de temps à autre ne sont généralement pas une source d’inquiétude. Mais si vous saignez souvent du nez, vous pourriez avoir un problème que votre médecin doit vérifier.

Les causes des saignements de nez nocturnes sont les mêmes que celles des saignements de nez diurnes. Voici une liste des facteurs qui pourraient vous faire saigner du nez la nuit, et comment les prévenir.

1. Sécheresse

Un certain nombre de choses peuvent assécher la muqueuse des voies nasales, y compris les carences nutritionnelles.

Tout comme votre peau se fendille et saigne lorsqu’elle est sèche, vos voies nasales deviennent irritées et saignent lorsqu’elles se dessèchent également.

Ce que vous pouvez faire :

  • Allumez un humidificateur d’air dans votre chambre la nuit, surtout pendant les mois d’hiver. Cela ajoutera de l’humidité à l’air.
  • Utilisez un vaporisateur nasal salin (eau salée) avant le coucher pour garder vos voies nasales humides.
  • Appliquez une fine couche de gelée de pétrole comme de la vaseline ou un onguent antibiotique comme de la Néosporine à l’intérieur de votre nez à l’aide d’un coton-tige.

2. Cueillette

Le saignement de nez est l’une des causes les plus fréquentes de saignements de nez. Que vous ou votre enfant le fassiez par habitude ou inconsciemment pendant votre sommeil, vous pouvez endommager votre nez chaque fois que vous insérez votre doigt. Le bord de l’ongle peut déchirer les vaisseaux sanguins délicats qui se trouvent juste sous la surface de votre nez.

Ce que vous pouvez faire :

  • Pour éviter de ramasser les mouchoirs, gardez-les près de votre lit afin de pouvoir vous moucher le nez.
  • Si vous faites une cueillette pendant que vous dormez, portez des gants au lit pour ne pas mettre votre doigt dans votre nez.
  • Lavez-vous les mains chaque fois que vous vous curez le nez. Le fait de devoir vous lever du lit à chaque fois vous obligera à faire attention à cette habitude. Ensuite, si vous faites un prélèvement, vos doigts seront propres et moins susceptibles d’introduire des bactéries dans les plaies.
  • Vous devriez couper vos ongles courts pour que, si vous faites la cueillette, vous soyez moins susceptible de vous blesser.

3. Climat

Les saignements de nez sont plus fréquents pendant les mois froids de l’hiver. Le chauffage de votre maison aspire l’humidité de l’air. L’air sec déshydrate vos voies nasales, les laissant fissurées et saignant. Vivre dans un climat sec toute l’année a le même effet sur votre nez.

Ce que vous pouvez faire :

  • Allumez un humidificateur dans votre chambre la nuit pour ajouter de l’humidité à l’air.
  • Utilisez un vaporisateur nasal salin (eau salée) avant le coucher pour garder vos voies nasales humides.
  • Appliquez une fine couche de gelée de pétrole ou une pommade antibiotique à l’intérieur du nez à l’aide d’un coton-tige.

4. Allergies

Les mêmes allergies qui causent les reniflements, les éternuements et le larmoiement des yeux peuvent aussi faire saigner votre nez.

Les allergies provoquent des saignements de nez de différentes façons :

  • Lorsque le nez vous démange, vous vous grattez, ce qui peut endommager les vaisseaux sanguins.
  • Se moucher à plusieurs reprises peut provoquer la rupture des vaisseaux sanguins à l’intérieur.
  • Les vaporisateurs nasaux stéroïdiens et les autres médicaments que vous utilisez pour traiter les symptômes d’allergie assèchent l’intérieur de votre nez.

Ce que vous pouvez faire :

  • Essayez de ne pas vous moucher trop fort. Sois doux.
  • Utilisez des mouchoirs qui contiennent un hydratant pour adoucir le coup.
  • Demandez à votre allergologue une solution de rechange au vaporisateur nasal stéroïdien. Les aérosols salins peuvent aussi aider à décongestionner sans assécher le nez.
  • Discutez avec votre médecin des vaccins contre les allergies ou d’autres médicaments préventifs.
  • Essayez d’éviter les déclencheurs d’allergies, comme le pollen, les moisissures ou les squames d’animaux.

5. Infection

Les sinusites, les rhumes et autres infections respiratoires peuvent endommager la muqueuse sensible du nez. Éventuellement, votre nez peut devenir assez irrité pour s’ouvrir et saigner. Se moucher trop souvent quand on a une infection peut aussi causer des saignements de nez.

Parmi les autres signes d’une infection, mentionnons :

  • nez bouché et qui coule
  • éternuant
  • toussant
  • mal de gorge
  • fièvre
  • courbatures
  • frissons

Ce que vous pouvez faire :

  • Utilisez un vaporisateur nasal salin ou respirez la vapeur d’une douche chaude pour éliminer la congestion.
  • Buvez beaucoup de liquides pour détendre le mucus dans le nez et la poitrine.
  • Reposez-vous suffisamment pour vous sentir mieux plus rapidement.
  • Si votre médecin vous dit que vous avez une infection bactérienne, vous devrez peut-être prendre des antibiotiques pour l’éliminer.

Autres conseils pour la prise en charge des saignements de nez

Pour arrêter le saignement

  1. Asseyez-vous ou levez-vous, en inclinant légèrement la tête vers l’avant. Ne penchez pas la tête vers l’arrière, car le sang pourrait couler dans votre gorge.
  2. À l’aide d’un mouchoir en papier ou d’un chiffon, pressez doucement vos narines pour les fermer.
  3. Maintenez la pression pendant 5 à 15 minutes.
  4. Vous pouvez également placer un sac de glace sur l’arête de votre nez pour resserrer les vaisseaux sanguins et arrêter le saignement plus rapidement.
  5. Après 15 minutes, vérifiez si votre nez saigne encore. Si le saignement persiste, répétez ces étapes.

Si votre nez continue de saigner après 30 minutes – ou si vous n’arrivez pas à arrêter le saignement – rendez-vous à la salle d’urgence ou à un centre de soins d’urgence.

Si vous avez arrêté le saignement, il est important de garder votre tête au-dessus du niveau de votre cœur pendant les deux prochaines heures.

Vous pouvez également appliquer de la vaseline ou une pommade antibiotique à l’intérieur de votre nez à l’aide d’un coton-tige pour humidifier la région et l’aider à guérir.

Quand consulter votre médecin

Vous n’avez pas besoin de consulter votre médecin pour les saignements de nez occasionnels. Consultez votre médecin si vous saignez du nez plus d’une fois par semaine ou si vous avez de la difficulté à les arrêter.

Appelez aussi si :

  • Vous saignez beaucoup ou vous avez de la difficulté à arrêter le saignement en 30 minutes.
  • Vous devenez pâle, étourdi ou fatigué pendant un saignement de nez.
  • Les saignements de nez ont commencé après une blessure ou une chirurgie.
  • Vous avez d’autres symptômes, comme des douleurs thoraciques.
  • C’est dur pour toi de respirer pendant un saignement de nez.

Très rarement, les saignements de nez nocturnes sont causés par une affection plus grave appelée télangiectasie hémorragique (HHT). Cette maladie héréditaire vous fait saigner plus facilement. Des saignements de nez fréquents sont fréquents avec le VRL.

Les personnes atteintes de VRL ont beaucoup de saignements de nez et les saignements peuvent être abondants. Un autre signe de VRL est la présence de taches rouge cerise sur votre visage ou vos mains. C’est ce qu’on appelle la télangiectasie. Si vous présentez ces symptômes, consultez votre médecin pour un diagnostic.