Que sont les bruits de respiration ?

Les bruits respiratoires proviennent des poumons lorsque vous inspirez et expirez. Ces sons peuvent être entendus à l’aide d’un stéthoscope ou simplement en respirant.

Les bruits respiratoires peuvent être normaux ou anormaux. Des bruits respiratoires anormaux peuvent indiquer un problème pulmonaire, par exemple :

  • obstruction
  • inflammation
  • infection
  • liquide dans les poumons
  • asthme

L’écoute des bruits respiratoires est un élément important du diagnostic de nombreux troubles médicaux différents.

 

Types de sons respiratoires

Un son respiratoire normal est semblable au son de l’air. Cependant, les bruits respiratoires anormaux peuvent inclure :

  • rhonchi (un son de respiration grave)
  • crépitements (un souffle aigu)
  • respiration sifflante (sifflement aigu causé par le rétrécissement des bronches)
  • stridor (un son dur et vibratoire causé par le rétrécissement des voies respiratoires supérieures)

Votre médecin peut utiliser un instrument médical appelé stéthoscope pour entendre les bruits respiratoires. Ils peuvent entendre les bruits de respiration en plaçant le stéthoscope sur votre poitrine, votre dos ou votre cage thoracique, ou sous votre clavicule.

 

Quelles sont les causes des bruits respiratoires anormaux ?

Les bruits respiratoires anormaux sont habituellement des indicateurs de problèmes dans les poumons ou les voies respiratoires. Les causes les plus courantes des bruits respiratoires anormaux sont :

  • pneumonie
  • insuffisance cardiaque
  • maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC), comme l’emphysème
  • asthme
  • bronchite
  • corps étranger dans les poumons ou les voies respiratoires

Différents facteurs sont à l’origine des sons décrits ci-dessus :

  • Les rhonchi surviennent lorsque l’air tente de traverser des bronches qui contiennent du liquide ou du mucus.
  • Des craquements se produisent si les petits sacs d’air dans les poumons se remplissent de liquide et qu’il y a un mouvement d’air dans les sacs, par exemple lorsque vous respirez. Les sacs d’air se remplissent de liquide lorsqu’une personne souffre de pneumonie ou d’insuffisance cardiaque.
  • La respiration sifflante se produit lorsque les bronches s’enflamment et se rétrécissent.
  • La tempête se produit lorsque les voies respiratoires supérieures se rétrécissent.

 

Quand les bruits de respiration sont-ils une urgence médicale ?

Rendez-vous à la salle d’urgence ou appelez les services d’urgence locaux en cas de difficultés respiratoires soudaines, graves ou si quelqu’un cesse de respirer.

La cyanose, une couleur bleutée de la peau et des muqueuses due au manque d’oxygène, peut survenir avec des bruits respiratoires anormaux. La cyanose des lèvres ou du visage est également une urgence médicale.

Votre médecin recherchera également les signes suivants d’une urgence :

  • évasement nasal (élargissement de l’ouverture des narines lors de la respiration que l’on observe habituellement chez les bébés et les jeunes enfants)
  • la respiration abdominale (l’utilisation des muscles abdominaux pour faciliter la respiration)
  • l’utilisation de muscles accessoires (l’utilisation des muscles du cou et de la paroi thoracique pour aider à respirer)
  • stridor (indiquant une obstruction des voies respiratoires supérieures)

 

Trouver la cause

Votre médecin examinera vos antécédents médicaux afin de déterminer ce qui vous cause des bruits respiratoires anormaux. Cela comprend tous les problèmes de santé actuels ou passés et tous les médicaments que vous prenez.

Dites à votre médecin quand vous avez remarqué les sons anormaux et ce que vous faisiez avant de les entendre. N’oubliez pas de mentionner tout autre symptôme que vous pourriez éprouver.

Le médecin demandera un ou plusieurs tests pour déterminer la cause du son anormal. Ces tests peuvent comprendre :

  • tomodensitométrie
  • radiographie pulmonaire
  • analyses sanguines
  • examen de la fonction pulmonaire
  • culture des expectorations

Votre médecin peut utiliser un test de la fonction pulmonaire pour mesurer :

  • la quantité d’air que vous inspirez et expirez
  • l’efficacité avec laquelle vous inspirez et expirez

Une cultured’expectoration est un test de détection d’organismes étrangers dans le mucus des poumons, comme des bactéries ou des champignons anormaux. Pour ce test, votre médecin vous demande de tousser et recueille ensuite les expectorations que vous crachez. Cet échantillon est ensuite envoyé à un laboratoire pour analyse.

 

Options de traitement pour les bruits respiratoires anormaux

Les options de traitement des bruits respiratoires anormaux dépendent de votre diagnostic. Votre médecin tient compte de la cause et de la gravité de vos symptômes lorsqu’il vous recommande un traitement.

Les médicaments sont souvent prescrits pour éliminer les infections ou pour ouvrir les voies respiratoires. Toutefois, dans les cas graves, comme un liquide dans les poumons ou une obstruction des voies respiratoires, l’hospitalisation peut être nécessaire.

Si vous souffrez d’asthme, de MPOC ou de bronchite, votre médecin vous prescrira probablement des traitements respiratoires pour ouvrir les voies respiratoires. Les personnes asthmatiques peuvent recevoir un inhalateur ou d’autres médicaments à utiliser quotidiennement. Cela peut prévenir les crises d’asthme et diminuer l’inflammation des voies respiratoires.

 

Appelez les services d’urgence locaux ou rendez-vous à la salle d’urgence la plus proche si vous connaissez quelqu’un :

  • a de la difficulté à respirer qui survient soudainement
  • a de graves difficultés respiratoires
  • a une cyanose des lèvres ou du visage
  • arrête de respirer

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous pensez avoir d’autres symptômes de problèmes respiratoires, comme des bruits respiratoires anormaux. Le fait d’avoir une conversation ouverte avec votre médecin l’aide à identifier tout problème de santé dès les premiers stades.