Qu’est-ce qu’un stent cardiaque ?

Vos artères coronaires fournissent du sang riche en oxygène à votre muscle cardiaque. Avec le temps, la plaque peut s’accumuler dans vos artères coronaires et limiter la circulation sanguine. C’est ce qu’on appelle la maladie coronarienne (MC). Il peut endommager votre muscle cardiaque et vous exposer à un risque de crise cardiaque.

L’endoprothèse cardiaque est utilisée pour traiter les artères coronaires rétrécies ou obstruées. Il peut également être utilisé pour améliorer la circulation sanguine immédiatement après une crise cardiaque. Les endoprothèses cardiaques sont des spirales extensibles en treillis métallique.

Votre médecin peut en insérer un pendant une angioplastie coronarienne, une intervention non chirurgicale et peu invasive. L’appareil est conçu pour soutenir les parois de vos artères, garder vos artères ouvertes et améliorer la circulation sanguine vers votre cœur.

Selon la Cleveland Clinic, l’angioplastie avec endoprothèse est habituellement recommandée pour les patients qui n’ont qu’une ou deux artères bloquées. Si vous avez plus de deux artères obstruées, le pontage coronarien peut être une meilleure option pour vous.

Comment insérer une endoprothèse cardiaque ?

Votre médecin peut insérer un stent cardiaque sous anesthésie locale. Tout d’abord, ils feront une petite incision dans l’aine, le bras ou le cou. Ensuite, ils insèrent un cathéter avec une endoprothèse et un ballonnet sur l’extrémité.

Ils utiliseront des colorants et des moniteurs spéciaux pour guider le cathéter à travers vos vaisseaux sanguins jusqu’à l’artère coronaire rétrécie ou obstruée. Lorsqu’ils atteignent la zone rétrécie ou bloquée, ils gonflent le ballon. Cela élargira l’endoprothèse et étirera votre artère, ce qui permettra d’augmenter le débit sanguin. Enfin, votre médecin dégonflera le ballonnet, enlèvera le cathéter et laissera l’endoprothèse derrière lui.

Pendant cette procédure, un filtre empêchera la plaque et les caillots sanguins de se détacher et de flotter librement dans votre circulation sanguine. Après l’intervention, vous devrez prendre des médicaments pour aider à prévenir la coagulation à l’intérieur de l’endoprothèse. Au fur et à mesure que votre artère commence à cicatriser, vos propres tissus commenceront à fusionner avec le maillage de l’endoprothèse, ce qui renforcera votre artère.

Un type particulier d’endoprothèse, appelé endoprothèse à élution médicamenteuse (EEM), est parfois utilisé. Il est enduit de médicaments pour réduire le risque de resténose. La resténose survient lorsque votre artère se rétrécit à nouveau.

Quels sont les avantages de l’endoprothèse cardiaque ?

Pour de nombreuses personnes, l’endoprothèse a un impact positif sur la qualité de vie. La combinaison de l’angioplastie et de l’endoprothèse peut vous sauver la vie, surtout si elle est pratiquée juste après une crise cardiaque.

Il peut améliorer considérablement votre circulation sanguine et prévenir d’autres dommages à votre muscle cardiaque. Il peut également améliorer les symptômes des maladies cardiaques, comme les douleurs thoraciques (angine de poitrine) et l’essoufflement. Dans de nombreux cas, vous en ressentirez immédiatement les bienfaits.

Dans certains cas, l’endoprothèse peut éliminer le besoin d’un pontage coronarien. L’endoprothèse est beaucoup moins invasive que le pontage coronarien. Le temps de récupération est également beaucoup plus court. Il ne faut que quelques jours pour se remettre d’un stenting, alors que vous pouvez prendre six semaines ou plus pour vous remettre d’un pontage aortocoronarien.

Que vous soyez ou non un bon candidat pour l’endoprothèse dépend de nombreux facteurs, y compris le nombre d’artères bloquées et d’autres problèmes de santé que vous pourriez avoir.

Quels sont les risques et les complications de l’endoprothèse cardiaque ?

Comme c’est le cas pour beaucoup d’interventions médicales, vous pourriez avoir une réaction allergique aux médicaments ou au matériel utilisés pour l’angioplastie et l’endoprothèse. L’angioplastie peut également causer des saignements, des dommages aux vaisseaux sanguins ou au cœur, ou un rythme cardiaque irrégulier. D’autres complications potentielles mais rares comprennent la crise cardiaque, l’insuffisance rénale et l’accident vasculaire cérébral.

Après l’intervention, du tissu cicatriciel peut se former à l’intérieur de l’endoprothèse. Si cela se produit, une deuxième procédure peut être nécessaire pour l’effacer. Il y a également un risque de formation de caillots sanguins dans votre endoprothèse. Vous devrez prendre des médicaments pour aider à prévenir cela. Signalez immédiatement toute douleur thoracique à votre médecin.

Long terme

Bien que l’implantation d’une endoprothèse puisse entraîner une amélioration remarquable, ce n’est pas un remède contre les maladies du cœur. Vous devez quand même tenir compte des facteurs contributifs, comme l’hypercholestérolémie, l’hypertension artérielle et l’embonpoint. Votre médecin peut vous prescrire des médicaments ou d’autres traitements pour vous aider à résoudre ces problèmes. Ils peuvent aussi vous encourager à le faire :

  • avoir une alimentation équilibrée
  • faire de l’exercice régulièrement
  • arrêter de fumer

Prendre des mesures pour contrôler votre taux de cholestérol et votre tension artérielle et mener une vie saine pour le cœur peut vous aider à traiter et à prévenir les maladies du cœur.