L’acide urique et l’urique analyse sanguine à l’acide
Un test sanguin à l’acide urique, aussi connu sous le nom de mesure sérique de l’acide urique, détermine la quantité d’acide urique présente dans votre sang. Le test peut aider à déterminer dans quelle mesure votre corps produit et élimine l’acide urique.
L’acide urique est un produit chimique produit lorsque votre corps décompose les aliments qui contiennent des composés organiques appelés purines. Les aliments et les boissons à haute teneur en purine comprennent :
- foie
- anchois
- maquereau
- haricots secs
- bière
- vin
Les purines sont également créées par le processus naturel de dégradation cellulaire dans le corps.
La plupart de l’acide urique est dissous dans le sang, filtré par les reins et expulsé dans l’urine. Parfois, le corps produit trop d’acide urique ou n’en filtre pas suffisamment. L’hyperuricémie est le nom du trouble qui survient lorsque vous avez trop d’acide urique dans votre corps.
Des niveaux élevés d’acide urique sont associés à une condition appelée goutte. La goutte est une forme d’arthrite qui provoque un gonflement des articulations, en particulier des pieds et des gros orteils. Une autre cause d’hyperuricémie est l’augmentation de la mort cellulaire, due au cancer ou aux traitements contre le cancer. Cela peut entraîner une accumulation d’acide urique dans l’organisme.
Il est également possible qu’il y ait trop peu d’acide urique dans le sang, ce qui est un symptôme d’une maladie du foie ou des reins. C’est aussi un symptôme du syndrome de Fanconi, un trouble des tubules rénaux qui empêche l’absorption de substances comme le glucose et l’acide urique. Ces substances passent ensuite dans l’urine à la place.
Buts et objectifs d’un test sanguin à l’acide urique
Le plus souvent, le test est utilisé pour :
- diagnostiquer et surveiller les personnes atteintes de goutte
- surveiller les personnes qui suivent une chimiothérapie ou une radiothérapie
- vérifier la fonction rénale après une blessure
- trouver la cause des calculs rénaux
- diagnostiquer les troubles rénaux
Vous pourriez avoir besoin d’un test d’acide urique si :
- vous avez des douleurs ou de l’enflure aux articulations qui peuvent être liées à la goutte
- vous suivez actuellement une chimiothérapie
- vous êtes sur le point de commencer la chimiothérapie
- vous avez souvent des calculs rénaux
- vous avez reçu un diagnostic de goutte dans le passé
Une autre option pour l’analyse d’acide urique est de tester votre urine sur une période de 24 heures. Parfois, votre médecin vous recommandera les deux pour confirmer un diagnostic.
Préparer pour un test sanguin à l’acide urique
Ce qui suit peut interférer avec vos résultats d’analyse d’acide urique :
- alcool
- certains médicaments, comme l’aspirine (Bufferin) et l’ibuprofène (Motrin IB)
- des taux élevés de vitamine C
- les colorants utilisés dans les tests radiographiques
Informez votre médecin de tout médicament sur ordonnance ou en vente libre ou de tout supplément que vous prenez.
Vous devrez peut-être jeûner (abstenez-vous de manger ou de boire) pendant quatre heures avant le test.
Comment un test sanguin à l’acide urique est effectué
Le processus d’obtention d’un échantillon de sang pour le test s’appelle la ponction veineuse.
Votre médecin ou un autre professionnel de la santé prélève du sang d’une veine, habituellement de votre coude interne ou du dos de votre main. Tout d’abord, ils stérilisent la zone avec un antiseptique. Ils enroulent ensuite une bande élastique autour de votre bras pour permettre au sang de remplir les veines.
Ils insèrent ensuite une aiguille dans votre veine. Le sang est recueilli dans une fiole attachée. Une fois le sang recueilli, la bande de plastique est détachée et l’aiguille est retirée de la veine. Une pression est appliquée sur le site de l’entrée de l’aiguille et un bandage est appliqué si nécessaire.
Pour les nourrissons et les jeunes enfants, une petite coupure peut être pratiquée sur le bras et une bandelette ou une lame de test peut être utilisée pour prélever un petit échantillon de sang. La zone est ensuite nettoyée et bandée si nécessaire.
Une fois prélevé, le sang est envoyé à un laboratoire pour analyse.
Qu’est-ce que les résultats du test signifient
Les niveaux d’acide urique peuvent varier selon le sexe. Les valeurs normales pour les femmes sont de 2,5 à 7,5 milligrammes par décilitre (mg/dL) et pour les hommes de 4,0 à 8,5 mg/dL. Toutefois, les valeurs peuvent varier selon le laboratoire qui effectue les tests.
Selon l’American College of Rheumatology (ACR), votre taux cible si vous avez la goutte est un taux d’acide urique sanguin inférieur à 6,0 mg/dL. Les faibles taux d’acide urique sont moins fréquents que les taux élevés et sont moins préoccupants pour la santé.
Un taux élevé d’acide urique dans votre sang indique généralement que votre corps produit trop d’acide urique ou que vos reins n’éliminent pas suffisamment d’acide urique de votre corps. Le fait d’avoir un cancer ou de suivre un traitement contre le cancer peut également faire augmenter votre taux d’acide urique.
Un taux élevé d’acide urique dans le sang peut également indiquer la présence d’une variété d’affections, notamment :
- diabète
- la goutte, qui implique des crises récurrentes d’arthrite aiguë
- chimiothérapie
- troubles de la moelle osseuse, comme la leucémie
- un régime riche en purines
- hypoparathyroïdie, qui est une diminution de votre fonction parathyroïdienne
- troubles rénaux, comme l’insuffisance rénale aiguë
- calculs rénaux
- le myélome multiple, qui est un cancer des plasmocytes de la moelle osseuse
- cancer métastasé, c’est-à-dire un cancer qui s’est propagé à partir de son site d’origine
Le test d’acide urique sanguin n’est pas considéré comme un test définitif pour la goutte. Seul l’analyse du liquide articulaire d’une personne pour l’urate monosodique peut absolument confirmer la présence de la goutte. Cependant, votre médecin peut faire des suppositions éclairées en fonction de votre taux sanguin élevé et de vos symptômes de goutte.
De plus, il est possible d’avoir des niveaux élevés d’acide urique sans les symptômes de la goutte. C’est ce qu’on appelle l’hyperuricémie asymptomatique.
De faibles niveaux d’acide urique dans le sang peuvent suggérer :
- La maladie de Wilson, qui est une maladie héréditaire qui entraîne l’accumulation de cuivre dans les tissus de l’organisme.
- Le syndrome de Fanconi, qui est un trouble rénal le plus souvent causé par la cystinose.
- alcoolisme
- maladie du foie ou des reins
- un régime pauvre en purines
Le risques d’un test sanguin à l’acide urique
Les prises de sang sont routinières et très sécuritaires. Les risques associés à une analyse de sang à l’acide urique sont les mêmes que ceux associés à toute prise de sang. Les tests sanguins à l’acide urique peuvent causer :
- douleur ou inconfort au point de ponction
- ressuage
- évanouissements ou étourdissements
- une accumulation de sang sous la peau, comme un hématome ou des ecchymoses
- infection au point de ponction
Si vous présentez des saignements importants qui ne s’arrêtent pas après l’analyse de sang, consultez un médecin d’urgence. Cependant, il s’agit d’un cas rare, tout comme les autres complications mentionnées ici.
Après le test d’acide urique
Les résultats de vos analyses sanguines d’acide urique peuvent aider à déterminer quels traitements sont appropriés. Dans certains cas, il se peut que vous n’ayez pas besoin de traitement.
Si votre médecin vous diagnostique une goutte, le traitement pourrait inclure la prise de médicaments pour réduire la douleur et l’enflure. Des changements alimentaires visant à réduire la consommation de purines peuvent également aider. Changer votre alimentation peut également vous être bénéfique si vous souffrez de calculs rénaux chroniques à l’acide urique.
Si vous suivez différents traitements de chimiothérapie, il se peut que vous ayez besoin d’analyses sanguines fréquentes pour vous assurer que votre taux d’acide urique ne devienne pas trop élevé.