Qu’est-ce qu’un sang
test différentiel ?
Le test différentiel sanguin permet de détecter les cellules anormales ou immatures. Il peut également diagnostiquer une infection, une inflammation, une leucémie ou un trouble du système immunitaire.
Type de globule blanc | Fonction |
neutrophile | aide à stopper les microorganismes dans les infections en les mangeant et en les détruisant avec des enzymes |
lymphocyte | -utilise des anticorps pour empêcher les bactéries ou les virus de pénétrer dans l’organisme (lymphocytes B) – tue les cellules de l’organisme si elles ont été endommagées par un virus ou des cellules cancéreuses (lymphocyte T) |
monocyte | devient un macrophage dans les tissus de l’organisme, mangeant des micro-organismes et se débarrassant des cellules mortes tout en augmentant la force du système immunitaire |
éosinophile | aide à contrôler l’inflammation, en particulier lors d’infections parasitaires et de réactions allergiques, empêche les substances ou autres matières étrangères de nuire à l’organisme |
basophile | produit des enzymes pendant les crises d’asthme et les réactions allergiques |
Le test différentiel sanguin permet de détecter les cellules anormales ou immatures. Il peut également diagnostiquer une infection, une inflammation, une leucémie ou un trouble du système immunitaire.
Pourquoi ai-je besoin d’un
un test différentiel sanguin ?
Votre médecin peut demander une analyse de la différence sanguine dans le cadre d’un examen médical de routine.
Un test différentiel sanguin fait souvent partie d’une formule sanguine complète (NFS). Une NFS est utilisée pour mesurer les composants suivants de votre sang :
- les globules blancs, qui aident à stopper les infections
- les globules rouges, qui transportent l’oxygène
- les plaquettes, qui aident à coaguler le sang
- l’hémoglobine, la protéine des globules rouges qui contient de l’oxygène
- hématocrite, le rapport des globules rouges au plasma dans votre sang
Un test sanguin différentiel est également nécessaire si les résultats de votre hémogramme ne se situent pas dans la plage normale.
Votre médecin peut également demander un test différentiel sanguin s’il soupçonne que vous avez une infection, une inflammation, un trouble de la moelle osseuse ou une maladie auto-immune.
Comment un sang
l’essai différentiel effectué ?
Votre médecin vérifie votre taux de globules blancs en analysant un échantillon de votre sang. Ce test est souvent effectué dans un laboratoire clinique externe.
Le fournisseur de soins de santé du laboratoire utilise une petite aiguille pour prélever du sang de votre bras ou de votre main. Aucune préparation spéciale n’est nécessaire avant le test.
Un spécialiste de laboratoire dépose une goutte de sang de votre échantillon sur une lame de verre transparent et l’enduit pour répandre le sang. Ensuite, ils colorent le frottis sanguin avec un colorant qui aide à différencier les types de globules blancs de l’échantillon.
Le spécialiste de laboratoire compte ensuite le nombre de globules blancs de chaque groupe de globules blancs.
Le spécialiste peut faire une numération globulaire manuelle, en identifiant visuellement le nombre et la taille des cellules sur la lame. Votre spécialiste peut également utiliser une numération globulaire automatisée. Dans ce cas, une machine analyse vos cellules sanguines à l’aide de techniques de mesure automatisées.
La technologie de comptage automatisé utilise des méthodes électriques, laser ou de photodétection pour fournir un portrait très précis de la taille, de la forme et du nombre de cellules sanguines d’un échantillon.
Une étude réalisée en 2013 a montré que ces méthodes sont très précises, même sur différents types d’appareils qui effectuent des numérations globulaires automatiques.
Les taux d’éosinophiles, de basophiles et de lymphocytes peuvent ne pas être exacts si vous prenez des corticostéroïdes, comme la prednisone, la cortisone et l’hydrocortisone, au moment de l’examen. Informez votre médecin si vous prenez l’un de ces médicaments avant de passer le test.
Quels sont les
complications associées à un test différentiel sanguin ?
Le risque de complications liées à une prise de sang est très faible. Certaines personnes ressentent une légère douleur ou des étourdissements.
Après le test, une ecchymose, un léger saignement, une infection ou un hématome (une bosse remplie de sang sous la peau) peuvent apparaître au point de ponction.
Qu’est-ce que le test
les résultats signifient-ils ?
L’exercice intense et les niveaux élevés de stress peuvent avoir une incidence sur la numération des globules blancs, en particulier sur les niveaux de neutrophiles.
Certaines études montrent qu’un régime végétalien peut entraîner une diminution du nombre de globules blancs. Cependant, les scientifiques ne s’entendent pas sur la raison de cette situation.
Une augmentation anormale d’un type de globules blancs peut entraîner une diminution d’un autre type. Les deux résultats anormaux peuvent être dus à la même condition sous-jacente.
Les valeurs de laboratoire peuvent varier. Selon l’American Academy of Pediatric Dentistry, les pourcentages de globules blancs chez les personnes en bonne santé sont les suivants :
- 54 à 62 pour cent de neutrophiles
- 25 à 30 pour cent de lymphocytes
- 0 à 9 pour cent de monocytes
- 1 à 3 pour cent d’éosinophiles
- 1 pour cent de basophiles
Une augmentation du pourcentage de neutrophiles dans votre sang peut signifier que vous en avez :
- neutrophilie, un trouble des globules blancs qui peut être causé par une infection, des stéroïdes, le tabagisme ou un exercice rigoureux.
- une infection aiguë, en particulier une infection bactérienne
- stress aigu
- grossesse
- inflammation, telle qu’une maladie intestinale inflammatoire ou la polyarthrite rhumatoïde
- lésion tissulaire due à un traumatisme
- leucémie chronique
Une diminution du pourcentage de neutrophiles dans votre sang peut indiquer :
- la neutropénie, une maladie des globules blancs qui peut être causée par un manque de production de neutrophiles dans la moelle osseuse
- anémie aplasique, diminution du nombre de cellules sanguines produites par la moelle osseuse.
- une infection bactérienne ou virale grave ou répandue
- les traitements récents de chimiothérapie ou de radiothérapie
Une augmentation du pourcentage de lymphocytes dans votre sang peut être due à :
- lymphome, un cancer des globules blancs qui commence dans les ganglions lymphatiques.
- une infection bactérienne chronique
- hépatite
- myélome multiple, un cancer des cellules de la moelle osseuse
- une infection virale, comme la mononucléose, les oreillons ou la rougeole
- leucémie lymphocytaire
Une diminution du pourcentage de lymphocytes dans votre sang peut être le résultat de :
- lésions de la moelle osseuse dues à la chimiothérapie ou à la radiothérapie
- infection par le VIH, la tuberculose ou l’hépatite
- leucémie
- une infection grave, comme une septicémie
- une maladie auto-immune, comme le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde
Un pourcentage élevé de monocytes dans votre sang peut être causé par :
- maladie inflammatoire chronique, telle qu’une maladie inflammatoire de l’intestin
- une infection parasitaire ou virale
- une infection bactérienne dans votre cœur
- une maladie vasculaire du collagène, comme le lupus, la vascularite ou la polyarthrite rhumatoïde
- certains types de leucémie
Une augmentation du pourcentage d’éosinophiles dans votre sang peut indiquer :
- l’éosinophilie, qui peut être causée par des troubles allergiques, des parasites, des tumeurs ou des troubles gastro-intestinaux (GI)
- une réaction allergique
- inflammation de la peau, comme l’eczéma ou la dermatite atopique
- une infection parasitaire
- un trouble inflammatoire, comme la maladie inflammatoire de l’intestin ou la maladie coeliaque
- certains cancers
Une augmentation du pourcentage de basophiles dans votre sang pourrait être causée par :
- une allergie alimentaire grave
- inflammation
- leucémie
Que se passe-t-il après
le test différentiel sanguin ?
Votre médecin vous demandera probablement de subir d’autres tests si vous présentez une augmentation ou une diminution persistante des concentrations de l’un ou l’autre des types de globules blancs énumérés.
Ces tests peuvent comprendre une biopsie de la moelle osseuse pour déterminer la cause sous-jacente.
Votre médecin discutera avec vous des options de prise en charge après avoir identifié la cause de vos résultats anormaux.
Ils peuvent également commander un ou plusieurs des tests suivants afin de déterminer les meilleures options pour votre traitement et votre suivi :
- test de numération des éosinophiles
- la cytométrie en flux, qui permet de déterminer si une numération leucocytaire élevée est causée par des cancers du sang
- l’immunophénotypage, qui peut aider à trouver le meilleur traitement pour une affection causée par une numération anormale des cellules sanguines
- l’amplification en chaîne par polymérase (PCR), qui mesure les biomarqueurs dans la moelle osseuse ou les cellules sanguines, en particulier les cellules cancéreuses sanguines
D’autres essais pourraient être nécessaires en fonction des résultats de l’essai différentiel et des essais de suivi.
Votre médecin a de nombreuses façons de déterminer et de traiter les causes d’une numération anormale des cellules sanguines, et votre qualité de vie restera probablement la même, sinon s’améliorera, une fois que vous aurez trouvé la cause.