Qu’est-ce qu’un test de temps de thromboplastine partielle (PTT) ?

Un test de temps de thromboplastine partielle (PTT) est un test sanguin qui aide les médecins à évaluer la capacité de votre corps à former des caillots sanguins.

Le saignement déclenche une série de réactions connues sous le nom de cascade de coagulation. La coagulation est le processus que votre corps utilise pour arrêter le saignement. Les cellules appelées plaquettes forment un bouchon qui recouvre le tissu endommagé. Ensuite, les facteurs de coagulation de votre corps interagissent pour former un caillot de sang. De faibles taux de facteurs de coagulation peuvent empêcher la formation d’un caillot. Une carence en facteurs de coagulation peut entraîner des symptômes comme des saignements excessifs, des saignements de nez persistants et des ecchymoses faciles.

Pour tester les capacités de coagulation sanguine de votre corps, le laboratoire prélève un échantillon de votre sang dans un flacon et y ajoute des produits chimiques qui formeront votre caillot de sang. Le test mesure le nombre de secondes qu’il faut pour qu’un caillot se forme.

Ce test est parfois appelé temps de thromboplastine partielle activée (TCA).

Pourquoi ai-je besoin d’un test PTT ?

Votre médecin peut vous prescrire un test PTT pour déterminer la cause d’un saignement prolongé ou excessif. Parmi les symptômes qui peuvent inciter votre médecin à demander ce test, mentionnons les suivants :

  • saignements de nez fréquents ou abondants
  • menstruations abondantes ou prolongées
  • sang dans l’urine
  • articulations enflées et douloureuses (causées par des saignements dans vos espaces articulaires)
  • ecchymoses faciles

Le test PTT ne peut pas diagnostiquer une condition spécifique. Mais cela aide votre médecin à savoir si vos facteurs de coagulation sanguine sont déficients. Si les résultats de vos tests sont anormaux, votre médecin devra probablement demander d’autres tests pour déterminer le facteur que votre corps ne produit pas.

Votre médecin pourrait également utiliser ce test pour surveiller votre état lorsque vous prenez de l’héparine, un anticoagulant.

Comment puis-je me préparer à un test PTT ?

Plusieurs médicaments peuvent affecter les résultats d’un test PTT. Il s’agit notamment de :

  • héparine
  • warfarine
  • aspirine
  • antihistaminiques
  • vitamine C
  • chlorpromazine

Assurez-vous d’informer votre médecin de tous les médicaments que vous prenez. Vous devrez peut-être cesser de les prendre avant le test.

Quels sont les risques associés à un PTT ?
test ?

Comme pour toute analyse sanguine, il y a un léger risque d’ecchymose, de saignement ou d’infection au point de ponction. Dans de rares cas, votre veine peut enfler après une prise de sang. Cette condition est connue sous le nom de phlébite. L’application d’une compresse chaude plusieurs fois par jour peut traiter la phlébite.

Les saignements continus pourraient être un problème si vous souffrez d’un trouble de la coagulation ou si vous prenez des médicaments anticoagulants, comme la warfarine ou l’aspirine.

Comment s’effectue le test PTT ?

Pour effectuer le test, le phlébotomiste ou l’infirmière prélève un échantillon de sang sur votre bras. Ils nettoient le site avec un tampon d’alcool et insèrent une aiguille dans votre veine. Un tube fixé à l’aiguille recueille le sang. Après avoir prélevé suffisamment de sang, ils retirent l’aiguille et recouvrent le site de ponction d’une compresse de gaze.

Le technicien de laboratoire ajoute des produits chimiques à cet échantillon de sang et mesure le nombre de secondes qu’il faut pour que l’échantillon coagule.

Que signifient les résultats ?

Résultats d’essais PTT normaux

Les résultats des essais PTT sont mesurés en secondes. Les résultats normaux sont généralement de 25 à 35 secondes. Cela signifie qu’il a fallu de 25 à 35 secondes à votre échantillon de sang pour coaguler après avoir ajouté les produits chimiques.

Les normes exactes pour des résultats normaux peuvent varier selon votre médecin et votre laboratoire, alors demandez à votre médecin si vous avez des inquiétudes.

Résultats anormaux des tests PTT

Rappelez-vous qu’un résultat anormal au test PTT ne permet pas de diagnostiquer une maladie en particulier. Il ne donne qu’un aperçu du temps qu’il faut pour que votre sang coagule. De multiples maladies et affections peuvent causer des résultats anormaux de TPT.

Un résultat PTT prolongé peut être dû à :

  • conditions de reproduction, telles qu’une grossesse récente, une grossesse en cours ou une fausse couche récente
  • hémophilie A ou B
  • déficience en facteurs de coagulation sanguine
  • maladie de von Willebrand (trouble qui cause une coagulation anormale du sang)
  • la coagulation intravasculaire disséminée (maladie dans laquelle les protéines responsables de la coagulation sanguine sont anormalement actives)
  • hypofibrinogénémie (déficience du facteur de coagulation sanguin fibrinogène)
  • certains médicaments, comme les anticoagulants héparine et warfarine
  • les questions nutritionnelles, telles que la carence en vitamine K et la malabsorption
  • anticorps, y compris les anticorps de cardiolipine
  • anticoagulants lupiques
  • leucémie
  • maladie hépatique

Le large éventail de causes possibles de résultats anormaux signifie que ce test ne suffit pas à lui seul à déterminer l’état dans lequel vous vous trouvez. Un résultat anormal incitera probablement votre médecin à demander d’autres examens.