Qu’est-ce qu’un CSE test ?
Votre médecin effectue une œsophagogastroduodénoscopie (EGD) pour examiner la paroi de votre œsophage, votre estomac et votre duodénum. L’œsophage est le tube musculaire qui relie votre gorge à votre estomac et au duodénum, qui est la partie supérieure de votre intestin grêle.
Un endoscope est une petite caméra sur un tube. Un test de CSE consiste à faire passer un endoscope dans votre gorge et le long de votre œsophage.
Pourquoi un test de CSE est effectué
Votre médecin peut vous recommander un test de CSE si vous présentez certains symptômes, notamment :
- brûlures d’estomac graves et chroniques
- vomissements de sang
- selles noires ou goudronneuses
- nourriture régurgitante
- douleur dans la partie supérieure de l’abdomen
- anémie inexpliquée
- nausée ou vomissements persistants
- perte de poids inexpliquée
- une sensation de satiété après avoir mangé moins que d’habitude
- l’impression que la nourriture est logée derrière votre sternum
- douleur ou difficulté à avaler
Votre médecin peut également utiliser ce test pour évaluer l’efficacité d’un traitement ou pour suivre vos complications, le cas échéant :
- maladie de Crohn
- ulcères gastro-duodénaux
- cirrhose
- gonflement des veines dans la partie inférieure de l’œsophage
Préparer pour le test EGD
Votre médecin vous conseillera d’arrêter de prendre des médicaments comme l’aspirine (Bufferin) et d’autres anticoagulants pendant plusieurs jours avant le test de CSE.
Vous ne pourrez rien manger pendant 6 à 12 heures avant le test. On demandera aux personnes qui portent des prothèses dentaires de les enlever pour le test. Comme pour tous les tests médicaux, on vous demandera de signer un formulaire de consentement éclairé avant de subir l’intervention.
Où et comment la CSE est administré
Avant d’administrer un CSE, votre médecin vous administrera probablement un sédatif et un analgésique. Cela vous évite de ressentir de la douleur. D’habitude, les gens ne se souviennent même pas du test.
Votre médecin peut également vaporiser un anesthésique local dans votre bouche pour vous empêcher de bâillonner ou de tousser pendant que l’endoscope est inséré. Vous devrez porter un protège-dents pour éviter d’endommager vos dents ou l’appareil photo.
Le médecin insère ensuite une aiguille intraveineuse (IV) dans votre bras pour qu’il puisse vous donner des médicaments tout au long du test. On vous demandera de vous allonger sur le côté gauche pendant l’intervention.
Une fois que les sédatifs ont pris effet, l’endoscope est inséré dans votre œsophage et transmis à votre estomac et à la partie supérieure de votre intestin grêle. L’air passe ensuite dans l’endoscope pour que votre médecin puisse voir clairement la paroi de votre œsophage.
Pendant l’examen, le médecin peut prélever de petits échantillons de tissus à l’aide de l’endoscope. Ces échantillons peuvent ensuite être examinés au microscope pour déceler toute anomalie dans vos cellules. Ce processus s’appelle une biopsie.
Des traitements peuvent parfois être effectués au cours d’une CSE, comme l’élargissement de zones anormalement étroites de l’œsophage.
Le test complet dure entre 5 et 20 minutes.
Risques et complications d’un test EGD
En général, une CSE est une procédure sûre. Il y a un très faible risque que l’endoscope cause un petit trou dans l’œsophage, l’estomac ou l’intestin grêle. Si une biopsie est pratiquée, il y a aussi un léger risque de saignement prolongé à l’endroit où les tissus ont été prélevés.
Certaines personnes peuvent également avoir une réaction aux sédatifs et analgésiques utilisés tout au long de l’intervention. Il pourrait s’agir notamment de :
- difficulté à respirer ou incapacité de respirer
- tension artérielle basse
- rythme cardiaque lent
- transpiration excessive
- un spasme du larynx
Cependant, moins d’une personne sur 1 000 souffre de ces complications.
Comprendre les résultats
Des résultats normaux signifient que la paroi interne complète de votre œsophage est lisse et ne montre aucun signe de ce qui suit :
- inflammation
- croissances
- ulcères
- ressuage
Ce qui suit peut causer des résultats anormaux de CSE :
- La maladie coeliaque endommage la muqueuse intestinale et l’empêche d’absorber les nutriments.
- Les anneaux de l’œsophage sont une croissance anormale de tissu qui se produit là où votre œsophage rejoint votre estomac.
- Les varices œsophagiennes sont des veines gonflées à l’intérieur de la paroi de l’œsophage.
- Une hernie hiatale est un trouble qui fait gonfler une partie de votre estomac par l’ouverture de votre diaphragme.
- L’œsophagite, la gastrite et la duodénite sont des affections inflammatoires de la paroi de l’œsophage, de l’estomac et de la partie supérieure de l’intestin grêle, respectivement.
- Le reflux gastro-oesophagien pathologique (RGO) est un trouble qui provoque une fuite de liquide ou de nourriture de votre estomac dans votre œsophage.
- Le syndrome de Mallory-Weiss est une déchirure dans la paroi de l’œsophage.
- Les ulcères peuvent être présents dans l’estomac ou l’intestin grêle.
Qu’est-ce que à attendre après le test
Une infirmière vous observera pendant environ une heure après le test pour s’assurer que l’anesthésique s’est dissipé et que vous êtes capable d’avaler sans difficulté ni inconfort.
Vous pourriez vous sentir légèrement gonflé. Vous pouvez également avoir de légères crampes ou des maux de gorge. Ces effets secondaires sont tout à fait normaux et devraient disparaître complètement dans les 24 heures. Attendez de manger ou de boire jusqu’à ce que vous puissiez avaler confortablement. Une fois que vous commencez à manger, commencez par une collation légère.
Vous devriez consulter immédiatement un médecin si :
- vos symptômes sont pires qu’avant le test
- vous avez de la difficulté à avaler
- vous vous sentez étourdi ou faible
- vous vomissez
- vous avez des douleurs aiguës à l’abdomen
- vous avez du sang dans les selles
- vous êtes incapable de manger ou de boire
- vous urinez moins que d’habitude ou pas du tout
Votre médecin examinera avec vous les résultats du test. Il se peut qu’ils demandent d’autres examens avant de vous faire un diagnostic ou d’élaborer un plan de traitement.