Glaucome et tonométrie

La tonométrie est un test diagnostique qui mesure la pression à l’intérieur de l’œil, appelée pression intraoculaire (PIO). Cette mesure peut aider votre médecin à déterminer si vous êtes à risque de glaucome ou non. Le glaucome est une maladie oculaire grave dans laquelle il y a une augmentation de la pression du liquide dans l’œil. Cette pression accrue peut endommager votre nerf optique. Selon le NIH Senior Health, le glaucome est plus susceptible de survenir chez les personnes âgées de plus de 60 ans et est l’une des principales causes de cécité dans ce groupe d’âge.

Dans la plupart des cas de glaucome, le liquide qui baigne et nourrit normalement les yeux s’écoule trop lentement, ce qui entraîne une augmentation de la pression. Sans traitement, cette pression peut éventuellement endommager votre nerf optique et causer une perte de vision. Parce que ces changements dans l’œil sont souvent indolores, ils peuvent progresser pendant des années sans que vous vous en rendiez compte.

Comme le glaucome peut causer la cécité s’il n’est pas traité, un test de tonométrie est essentiel pour détecter tôt les changements oculaires. Si les résultats de vos tests sont anormaux, votre ophtalmologiste commencera le processus de traitement, ce qui peut retarder la progression de la maladie.

Qu’est-ce que La tonométrie, c’est la tonométrie ?

La tonométrie est un test oculaire qui permet de détecter les changements de pression oculaire bien avant que vous ne vous en rendiez compte. Le type le plus courant de test de tonométrie est appelé « test de tonométrie par application de Goldmann ». Pendant des décennies, il a été considéré comme l’étalon-or international pour mesurer la PIO. Il existe d’autres méthodes de mesure de la pression oculaire, dont un autre type de tonométrie appelé « pneumotonométrie », ainsi que l’utilisation du Tono-Pen.

La pneumotonométrie consiste à appliquer une pression d’air sur l’œil à l’aide d’un instrument qui ressemble à un piston pneumatique. L’instrument souffle une brève bouffée d’air sur votre cornée, mesurant la pression dans votre œil. Si les résultats sont anormaux, votre médecin effectuera habituellement d’autres tests pour confirmer votre diagnostic. Ce test est généralement considéré comme moins précis que le test de tonométrie par application de Goldmann.

Le Tono-Pen est un appareil portatif qui a la forme d’un gros marqueur. Il fournit une lecture numérique de la pression oculaire. Votre médecin peut l’utiliser pour vous toucher l’œil et mesurer la pression. Bien qu’utile dans de nombreux cas, le Tono-Pen est considéré comme moins précis que le tonomètre de Goldmann chez les personnes à cornée normale.

Qui Besoin d’un test de tonométrie ?

Votre ophtalmologiste peut vous prescrire le test de tonométrie par application de Goldman s’il soupçonne que vous pourriez être à risque de glaucome. Si le test de la bouffée d’air ou d’autres tests oculaires indiquent un problème potentiel, ils peuvent vous demander de passer le test tonométrique pour confirmer ou infirmer la présence du glaucome.

Selon la clinique Mayo, le risque de glaucome peut être plus élevé si vous êtes afro-américain ou hispanique. Vous pourriez également courir un risque plus élevé si vous :

  • ont plus de 60 ans
  • vous avez des antécédents familiaux de glaucome
  • vous êtes diabétique
  • vous souffrez d’hypothyroïdie
  • vous souffrez d’autres maladies ou blessures oculaires chroniques
  • sont myopes
  • vous avez pris des corticostéroïdes pendant de longues périodes de temps

Vous pourriez également être testé si vous présentez des symptômes, tels que :

  • une perte progressive de la vision périphérique
  • étroitesse de vue
  • douleur oculaire intense
  • vision trouble
  • halos autour des lumières
  • rougeur de l’œil

Tous ces symptômes peuvent être des signes de glaucome.

Qu’est-ce que Se produit pendant un test de tonométrie ?

Avant le test de tonométrie, votre ophtalmologiste mettra des gouttes anesthésiantes dans vos yeux pour que vous ne sentiez rien les toucher. Une fois que votre œil est engourdi, votre médecin peut toucher une mince bande de papier minuscule qui contient de la teinture orange à la surface de l’œil pour le tacher. Cela permet d’augmenter la précision du test.

Votre médecin placera alors un appareil appelé « lampe à fente » devant vous. Vous appuierez votre menton et votre front sur les supports prévus à cet effet. La lampe sera alors déplacée vers vos yeux jusqu’à ce que la pointe de la sonde du tonomètre touche votre cornée. En aplatissant légèrement votre cornée, l’instrument peut détecter la pression dans votre œil. Votre ophtalmologiste ajustera la tension jusqu’à ce qu’il obtienne une lecture correcte.

Parce que vos yeux sont engourdis, vous ne ressentirez aucune douleur pendant l’intervention. La tonométrie est extrêmement sûre. Cependant, il y a un risque très minime que votre cornée soit égratignée lorsque le tonomètre touche votre œil. Cependant, même si cela se produit, il guérira normalement de lui-même en quelques jours.

Qu’est-ce que Les résultats des tests sont-ils significatifs ?

Un résultat d’examen normal signifie que la pression dans l’œil se situe dans la plage normale et que vous n’avez pas de glaucome ou d’autres problèmes oculaires liés à la pression. Selon la Glaucoma Research Foundation, la plage de pression normale est de 12 à 22 mm Hg. La mesure « mmHg » signifie « millimètres de mercure », qui sont les unités utilisées pour enregistrer la pression oculaire.

Si votre test revient avec une lecture de pression supérieure à 20 mm Hg, il se peut que vous ayez un glaucome ou un pré-glaucome. Ce n’est pas toujours le cas. Le résultat de votre test peut également indiquer une pression élevée si vous avez eu une blessure aux yeux ou si vous avez des saignements à l’avant de l’œil causés par des problèmes de vaisseaux sanguins, une inflammation ou d’autres problèmes.

Votre médecin discutera avec vous des options de traitement s’il vous diagnostique un glaucome ou un pré-glaucome.