Topamax est le nom commercial du médicament topiramate. Topamax est approuvé pour traiter les troubles convulsifs, comme l’épilepsie, et pour prévenir les migraines chez les adultes.
Certaines personnes utilisent Topamax pour traiter d’autres affections comme l’anxiété, la dépression, le trouble bipolaire ou le syndrome de stress post-traumatique (SSPT), mais Topamax n’est pas approuvé par la Food and Drug Administration (FDA) pour ces fins.
Topamax peut-il aider la dépression ?
Bien que quelques petites études aient montré que l’utilisation de Topamax pour traiter la dépression ou le trouble bipolaire avec dépression était prometteuse, il n’y a pas eu de grandes études évaluées par des pairs qui démontrent définitivement que Topamax est sûr et efficace pour ces conditions.
Dans
Un essai clinique plus récent, à double insu et contrôlé contre placebo, a été mené auprès de 42 patients atteints d’un trouble dépressif majeur (TDM) qui n’ont pas répondu à au moins huit semaines de traitement par un inhibiteur sélectif du recaptage de la sérotonine (ISRS) comme la fluoxétine, le citalopram ou la sertraline.
L’étude a révélé que les participants qui prenaient Topamax en plus des médicaments prescrits contre la dépression amélioraient significativement l’humeur dépressive, le suicide, l’insomnie, l’agitation et les symptômes d’anxiété comparativement à ceux qui prenaient un placebo.
Dans une autre étude randomisée, à simple insu
Ces résultats ont été comparés à ceux de 59 % des patients ayant reçu un autre antidépresseur courant connu sous le nom de bupropion (Wellbutrin). Cependant, comme les autres études mentionnées ci-dessus, cette étude était de petite envergure, incluant un total de 36 patients.
Des essais cliniques de plus grande envergure seront nécessaires pour confirmer l’utilisation de Topamax dans le traitement de la dépression ou de la dépression bipolaire avant que le médicament puisse être approuvé pour cette condition.
Néanmoins, certains médecins peuvent choisir de prescrire Topamax en dérogation des directives de l’étiquette. Votre médecin peut décider de le faire si plusieurs autres antidépresseurs ou médicaments stabilisateurs de l’humeur ne parviennent pas à maîtriser vos symptômes.
Étant donné que l’un des effets secondaires de Topamax est la perte de poids, un médecin peut également décider de prescrire Topamax en même temps qu’un autre antidépresseur sous forme de
Topamax peut-il causer la dépression ?
On a signalé quelques cas où Topamax a causé ou aggravé la dépression chez des personnes qui en prenaient pour d’autres problèmes, comme des convulsions, des migraines ou un trouble bipolaire.
Topamax peut augmenter le risque qu’une personne ait des pensées ou des comportements suicidaires (penser à se faire mal ou à se suicider). Environ une personne sur 500 ayant pris des anticonvulsivants comme Topamax pendant les études cliniques est devenue suicidaire.
symptômes à signaler si vous prenez topamax
- nouvelle dépression ou aggravation de la dépression
- pensées suicidaires
- tentatives de suicide
- anxiété nouvelle ou aggravation de l’anxiété
- irritabilité
- difficulté à dormir
- crises de panique
- une augmentation extrême de l’activité et de la parole (manie)
- se retirer de ses amis et de sa famille
- changements inhabituels d’humeur ou de comportement
Qu’est-ce que Topamax ?
Topamax est un médicament d’ordonnance qui appartient à une classe de médicaments appelés anticonvulsivants ou antiépileptiques (DEA). Il est décrit sur l’étiquette de la FDA comme un « monosaccharide sulfamate substitué ».
Les comprimés Topamax sont offerts en comprimés ronds de 25 milligrammes (mg), 50 mg, 100 mg et 200 mg, pris entiers par voie orale. Le médicament se présente également sous forme de gélules qui peuvent être brisées et saupoudrées sur des aliments mous.
La façon exacte dont Topamax fonctionne dans le corps n’est pas entièrement comprise. On pense que le Topamax diminue l’excitation anormale dans le cerveau. Entre autres actions, Topamax affecte l’activité du neurotransmetteur gamma-aminobutyrate (GABA).
GABA est impliqué dans l’excitabilité du système nerveux. Les problèmes du système GABA ont également été considérés comme étant
Quels sont les effets secondaires de Topamax ?
Il existe de nombreux effets secondaires potentiels de Topamax.
effets secondaires topamax
- picotements des bras et des jambes (paresthésie)
- ne pas avoir faim
- perte pondérale
- problèmes de langage
- épuisement
- étourdissements ou somnolence
- réactions lentes (ralentissement psychomoteur)
- nervosité
- vision anormale
- fièvre
- difficulté de mémoire
- un changement dans le goût des aliments (perversion du goût)
- nausée
- diarrhée
- diminution du sens du toucher ou de la sensation (hypoesthésie)
- douleur au ventre
- infection des voies respiratoires supérieures
Ces symptômes peuvent être très graves :
- problèmes oculaires, y compris myopie aiguë (myopie) et glaucome secondaire à angle fermé, anomalies du champ visuel et perte de vision
- diminution de la transpiration et augmentation de la température corporelle (fièvre) acidose métabolique (augmentation du taux d’acide dans le sang)
- pensées suicidaires
- calculs rénaux
Si vous êtes enceinte, vous devriez consulter votre médecin avant de prendre Topamax. Topamax peut être nocif pour le fœtus. Les nourrissons exposés à Topamax in utero présentent un risque accru de fente labiale, de fente palatine et de faible poids.
Que traite Topamax ? Pourquoi est-il prescrit ?
En 1996, la FDA a approuvé Topamax pour le traitement des crises tonico-cloniques généralisées primaires ou partielles et pour les personnes souffrant de crises associées au syndrome de Lennox-Gastaut.
Le topiramate a également été approuvé en 2012 pour être utilisé en association avec un autre médicament appelé phentermine pour la perte de poids. Ce produit est connu sous le nom de marque Qsymia.
En 2014, la FDA a approuvé Topamax pour la prophylaxie (prévention) de la migraine chez les patients de 12 ans et plus.
La façon exacte dont Topamax aide à prévenir la migraine n’est pas connue. Selon une théorie, Topamax calme les cellules suractives du système nerveux dans le cerveau qui provoquent des crises de migraine.
Topamax est parfois prescrit « hors étiquette » pour d’autres conditions. Hors étiquette signifie que le médicament est utilisé pour traiter une affection pour laquelle il n’est pas approuvé.
Il n’est pas illégal de prescrire un médicament en dérogation des directives de l’étiquette, bien qu’il soit illégal pour un fabricant de médicaments de commercialiser le médicament spécifiquement pour l’utilisation non indiquée sur l’étiquette. Votre médecin évaluera vos symptômes et vos antécédents afin de déterminer s’il croit que l’utilisation de Topamax sans étiquette vous aidera.
affections traitées par topamax
- crises
- céphalée
- obésité / perte de poids
- SSPT
- trouble bipolaire
- troubles de l’alimentation, y compris la boulimie et la boulimie
- dépendance alcoolique
- dépendance à la cocaïne
- affections nerveuses douloureuses
Topamax n’est pas approuvé pour traiter la dépression ou le trouble bipolaire par la dépression, mais il peut être utile pour les personnes qui n’ont pas trouvé de soulagement avec d’autres psychorégulateurs. Pour cette raison, un médecin peut décider, après une évaluation minutieuse, de prescrire Topamax sans ordonnance pour traiter la dépression.
D’autre part, Topamax peut également causer une dépression grave et des pensées suicidaires chez certaines personnes, il est donc important que vous discutiez soigneusement de cette option avec votre médecin.
Si vous songez à utiliser Topamax pour traiter la dépression, vous devriez discuter de la question de savoir si les avantages potentiels l’emportent sur les risques avant de prendre une décision.
Si vous prenez déjà Topamax et que vous vous sentez déprimé ou que vous avez des pensées suicidaires ou d’automutilation, appelez votre médecin immédiatement. Votre médecin vous aidera à déterminer si vous devez ajuster la dose ou essayer un nouveau médicament à la place.