Traitement antiacide pour le RGO

Le RGO (reflux gastro-oesophagien pathologique) est une forme chronique de brûlures d’estomac. Elle se produit lorsque les acides gastriques remontent dans l’œsophage. Avec le temps, cela provoque une inflammation ou un gonflement potentiellement dommageable.

Bien que de nombreuses personnes souffrent occasionnellement de la douleur et de l’irritation associées aux brûlures d’estomac, vous pourriez souffrir de RGO si ces symptômes surviennent plus de deux fois par semaine sur une base régulière. Les conséquences de cette maladie digestive peuvent être graves car elle peut endommager l’œsophage avec le temps.

Dans la plupart des cas, le RGO peut être diagnostiqué et géré par votre médecin de premier recours. Lorsqu’il est grave ou ne répond pas aux médicaments de première intention, vous devrez peut-être consulter un gastro-entérologue, qui est un type de médecin spécialisé dans les maladies digestives. Le traitement se concentre sur une combinaison de changements de style de vie et de médicaments. Les antiacides sont habituellement la première ligne de défense parce qu’ils sont facilement disponibles sur le comptoir. Ils peuvent aussi être plus abordables que les médicaments sur ordonnance. Informez votre médecin si vous présentez régulièrement des symptômes de brûlures d’estomac.

Comment les antiacides aident à soulager les symptômes du RGO

Les antiacides sont des méthodes de soulagement rapide qui agissent en neutralisant directement l’acidité de l’estomac. La présence de ces acides est naturelle dans l’estomac parce qu’ils aident à digérer les aliments. L’estomac est la seule partie de votre tube digestif qui est conçue pour résister au pH bas. Lorsque le contenu de l’estomac remonte dans l’œsophage, il cause des brûlures d’estomac parce que votre œsophage n’est pas conçu pour résister à l’acidité, surtout pendant une période prolongée. Les antiacides aident à neutraliser ces acides, de sorte que la muqueuse oesophagienne est moins exposée aux acides gastriques.

La plupart des antiacides contiennent un ou plusieurs des ingrédients suivants :

  • hydroxyde d’aluminium
  • carbonate de calcium
  • trisilicate de magnésium

Les versions liquides ont tendance à fonctionner plus rapidement. Des options plus pratiques, comme les comprimés et la gomme à mâcher, sont également disponibles.

Les antiacides traditionnels sont pratiques à acheter parce qu’ils sont disponibles en vente libre. Certains des noms de marque les plus populaires incluent :

  • Gaviscon
  • Gelusil
  • Maalox
  • Mylanta
  • Riopan
  • Rolaids
  • Tums

Les antiacides sont censés être pris pour soulager rapidement les symptômes du RGO, mais ils ne préviennent pas ces symptômes. Il existe d’autres médicaments, comme les inhibiteurs H2 ou les IPP (inhibiteurs de la pompe à protons), qui peuvent être utilisés pour la prévention.

Risques associés aux antiacides

L’utilisation à long terme d’antiacides peut causer des effets secondaires chez certains utilisateurs. Vous pourriez en faire l’expérience :

  • constipation
  • diarrhée
  • maux de tête
  • nausée

Les antiacides ne sont pas recommandés pour les personnes souffrant de maladies rénales ou ayant un taux élevé de calcium dans le sang. Ils peuvent également interagir avec des médicaments, comme les hormones thyroïdiennes.

Une autre préoccupation est le fait que les antiacides ne neutralisent que l’acide et ne traitent pas l’inflammation causée par le RGO. Lorsque l’œsophage est enflammé avec le temps, il peut éroder la muqueuse ou, rarement, se transformer en cancer. C’est pourquoi il est important de ne pas traiter soi-même le RGO avec des médicaments en vente libre. Bien qu’un médecin puisse donner le feu vert à l’utilisation d’antiacides, ce type de médicament n’est qu’une solution temporaire à un problème à long terme.

Réducteurs d’acide

Dans certains cas, des médicaments qui bloquent l’acide sont nécessaires pour traiter le RGO. Votre médecin pourrait vous recommander des médicaments préventifs appelés antagonistes des récepteurs H-2 (ARH2). Ils agissent en réduisant la quantité d’acide produite par l’estomac. Selon la clinique Mayo, les ARH2 peuvent fonctionner jusqu’à 12 heures à la fois. Contrairement aux antiacides en vente libre, ces médicaments sont des médicaments d’entretien et doivent être pris régulièrement pour aider à prévenir les symptômes du RGO. Ces médicaments agissent en diminuant la production réelle d’acide gastrique produite par votre estomac, et non seulement en les neutralisant.

Les ARH2 en vente libre les plus courantes comprennent :

  • Axe AR
  • Pepcid AC
  • Tagamet HB
  • Zantac 75

Si vous avez encore fréquemment des brûlures d’estomac, votre médecin pourrait vous recommander des inhibiteurs de la pompe à protons (IPP). Ils fonctionnent de la même façon que les ARH2, mais ils sont plus résistants et fonctionnent jusqu’à 24 heures. Les IPP sont également idéaux pour les patients présentant des lésions œsophagiennes importantes. Prevacid et Prilosec sont parmi les marques en vente libre les plus connues. Demandez à votre médecin avant d’utiliser ce produit, surtout si vous êtes à risque d’ostéoporose. Les IPP peuvent augmenter le risque de fractures osseuses.

Des versions sur ordonnance des deux classes de médicaments sont disponibles pour les cas plus graves de RGO. La Clinique Mayo recommande d’appeler votre médecin si les médicaments réguliers n’améliorent pas vos symptômes dans les trois semaines. Il se peut que vous ayez besoin de consulter un gastro-entérologue pour une meilleure prise en charge ou une investigation plus approfondie de votre maladie.

Bien que les antiacides puissent aider à soulager les symptômes de brûlures d’estomac, ils ne doivent être utilisés qu’au besoin (et non quotidiennement). Vous êtes plus susceptible de prendre une combinaison d’antiacides et d’autres médicaments non seulement pour traiter les symptômes de brûlures d’estomac, mais pour les prévenir en premier lieu. Vous pourriez également avoir besoin de médicaments pour les dommages à l’œsophage.

Il est également important d’examiner comment des changements au mode de vie peuvent aider à compléter le traitement antiacide. La perte de poids, la prise de petits repas et l’évitement des aliments déclencheurs peuvent tous aider. Assurez-vous de rester en contact avec votre médecin si les symptômes ne s’améliorent pas, sinon vous risquez d’endommager votre œsophage.