Qu’est-ce que le trouble schizo-affectif ?
Le trouble schizo-affectif est un trouble psychiatrique. Les personnes atteintes de cette condition souffrent à la fois de psychose et de troubles de l’humeur : La psychose est une perte de contact avec la réalité, et les troubles de l’humeur peuvent inclure des épisodes de manie ou de dépression. Le trouble schizo-affectif se divise en deux sous-types selon le type de trouble de l’humeur en cause :
- dépressif : n’implique que des épisodes dépressifs majeurs
- bipolaire : comprend des épisodes maniaques (forte énergie avec humeur extrêmement élevée, expansive ou irritable) avec ou sans épisodes dépressifs
Si vous souffrez de cette condition, vous pouvez éprouver des symptômes de psychose et de troubles de l’humeur ensemble ou séparément, souvent par cycles. Cela signifie que vous aurez des périodes d’amélioration suivies de périodes symptomatiques.
Le trouble schizo-affectif est moins fréquent que la schizophrénie et les troubles de l’humeur. Peu d’études ont été faites sur ce trouble. Les estimations suggèrent qu’elle est assez rare et touche moins de 1 % de la population.
Quels sont les signes et les symptômes ?
Les symptômes du trouble schizo-affectif peuvent varier considérablement. De nombreuses personnes voient aussi leurs symptômes s’améliorer de temps à autre. Les symptômes comprennent :
- pensées paranoïaques
- hallucinations
- hallucinations
- désarroi
- pensées ou comportements désorganisés
- la catatonie, qui est une incapacité à se déplacer normalement
- parler trop vite
- dépression ou irritabilité
- humeur hyperactive ou maniaque
- difficulté à se concentrer
- changements dans l’appétit
- pensées suicidaires
- une mauvaise hygiène personnelle
- difficulté à dormir
- isolement social
Quelle est la cause du trouble schizo-affectif ?
Les scientifiques ne comprennent pas tout à fait ce qui cause le trouble schizo-affectif. Elle peut être causée par une anomalie des substances chimiques présentes dans votre cerveau, comme un déséquilibre entre la sérotonine et la dopamine. Il semble aussi y avoir un lien génétique. D’autres facteurs peuvent également y contribuer :
- influences environnementales
- exposition à des virus ou à des toxines dans l’utérus
- malformations congénitales
Certains experts croient que le trouble schizo-affectif est une forme de schizophrénie plutôt qu’un trouble distinct.
Comment diagnostique-t-on le trouble schizo-affectif ?
Pour déterminer si vous souffrez d’un trouble schizo-affectif, votre médecin vous fera passer un examen physique. Ceci peut être suivi d’une évaluation psychiatrique.
Examen physique
Votre médecin commencera par faire un examen physique. Cela les aidera à déterminer si vos symptômes sont causés par une condition physique. Les troubles convulsifs, par exemple, peuvent causer des symptômes semblables à ceux du trouble schizo-affectif.
Votre médecin vous posera également des questions sur les médicaments que vous prenez. Certains médicaments peuvent causer des symptômes qui ressemblent à ceux associés au trouble schizo-affectif. Ces médicaments comprennent :
- médicaments stéroïdiens
- cocaïne
- amphétamines
- phencyclidine, ou PCP
Une fois qu’une cause physique a été écartée, votre fournisseur de soins primaires peut vous envoyer consulter un professionnel de la santé mentale.
Évaluation psychiatrique
Un professionnel de la santé mentale vous interviewera pour en savoir plus sur vos symptômes. Ils vous interrogeront sur vos symptômes et vos pensées. On vous posera également des questions sur votre enfance et sur vos antécédents en matière de troubles psychiatriques. Ils utiliseront ensuite vos réponses pour établir un diagnostic et un plan de traitement pour vous.
Le trouble schizo-affectif peut causer des symptômes semblables à ceux d’autres troubles psychiatriques. C’est pourquoi il est important de recevoir un diagnostic. Soyez honnête avec votre professionnel de la santé mentale. Informez-les de tout ce que vous vivez, même si vous pensez qu’un symptôme n’a pas de lien de parenté. Ils peuvent changer un diagnostic de schizophrénie ou de trouble de l’humeur en trouble schizo-affectif et vice versa en recueillant des renseignements supplémentaires sur votre état.
Votre professionnel de la santé mentale utilisera
- hallucinations
- hallucinations
- discours désordonné
D’autres comportements au cours de cet épisode peuvent inclure un comportement très désorganisé ou catatonique, ou des symptômes négatifs. Les symptômes négatifs comprennent une diminution ou l’absence d’expression émotionnelle ou d’avolition. L’avolition est un grave manque de motivation.
Vous devez également avoir des délires ou des hallucinations pendant deux semaines ou plus pendant une période où vous ne vivez pas un épisode d’humeur majeure (dépressif ou maniaque).
De plus, les symptômes qui répondent aux critères d’un épisode d’humeur majeur doivent être présents pendant la majeure partie de la durée totale des phases « active » et « résiduelle » de la maladie. Les symptômes ne doivent pas non plus être dus aux effets de l’abus de drogues, de médicaments ou d’une condition médicale générale.
Quelles sont les complications possibles du trouble schizo-affectif ?
Les complications chez les personnes atteintes de schizophrénie sont semblables à celles de la schizophrénie et des troubles majeurs de l’humeur. Ils peuvent inclure :
- abus de drogues
- difficulté à suivre un régime de traitement
- comportement suicidaire
- les comportements maniaques tels que la folie des dépenses et la promiscuité
Quelles sont les options de traitement disponibles ?
Le traitement peut varier. Les médicaments qui peuvent être prescrits comprennent :
- antipsychotiques
- antidépresseurs
- stabilisateurs de l’humeur
La thérapie peut être utilisée pour vous aider à gérer les symptômes de votre trouble. Grâce à la thérapie, vous apprendrez à résoudre des problèmes et à améliorer vos relations. Toutes vos séances s’appliqueront à des situations de la vie réelle. Vous pouvez aussi apprendre :
- des compétences pour vous aider à trouver un emploi et à réussir sur le marché du travail
- comment gérer vos finances et votre situation de vie
La thérapie de groupe est une autre option pour les personnes atteintes d’un trouble schizo-affectif. Une thérapie de groupe peut vous aider à accroître votre interaction sociale en apprenant à communiquer plus efficacement avec les autres. La thérapie de groupe peut aussi vous aider à gérer plus efficacement les symptômes qui ne peuvent pas être complètement résolus avec des médicaments seuls.
Quels sont les effets à long terme du trouble schizo-affectif ?
Si vous souffrez d’un trouble schizo-affectif, votre état peut être meilleur que celui des personnes atteintes de la plupart des autres troubles psychotiques. Il n’y a pas de remède contre le trouble schizo-affectif, donc un traitement à long terme est nécessaire. De nombreuses personnes traitées pour un trouble schizo-affectif sont capables de mener une vie satisfaisante.
Prévention du suicide
Si vous pensez que quelqu’un risque immédiatement de s’automutiler ou de blesser une autre personne :
- Composez le 911 ou votre numéro d’urgence local.
- Restez avec la personne jusqu’à l’arrivée des secours.
- Enlevez les armes à feu, les couteaux, les médicaments ou tout autre objet susceptible de causer du tort.
- Écoutez, mais ne jugez pas, ne discutez pas, ne menacez pas, ne criez pas.
Si vous pensez que quelqu’un envisage de se suicider, demandez l’aide d’une ligne téléphonique d’urgence ou de prévention du suicide. Essayez la ligne de vie nationale de prévention du suicide au 800-273-8255.
Sources : National Suicide Prevention Lifeline et Substance Abuse and Mental Health Services Administration (administration des services de santé mentale et de toxicomanie)