Qu’est-ce que le psoriasis ?

Le psoriasis est un trouble cutané chronique. C’est considéré comme une maladie auto-immune. Cela signifie que votre système immunitaire nuit à votre corps au lieu de le protéger. Plus de 7,5 millions de personnes aux États-Unis souffrent de cette condition.

Le psoriasis entraîne l’apparition de plaques squameuses, parfois argentées ou rouges, qui peuvent causer des démangeaisons et de la douleur. Les patchs peuvent aller et venir sur une période de quelques jours à plus d’un mois.

Il existe différents types de psoriasis et il est possible d’en avoir plus d’un. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur ces différents types et sur la façon dont ils sont traités.

Qu’est-ce que
le psoriasis ressemble-t-il ?

Qu’est-ce que
sont les symptômes du psoriasis ?

Les symptômes les plus courants du psoriasis comprennent :

  • taches rouges sur la peau
  • taches écailleuses, parfois argentées, sur la peau
  • démangeaisons cutanées
  • l’enflure, la raideur ou la douleur articulaires sont associées à l’arthrite psoriasique

Les symptômes du psoriasis varient également selon le type. Il existe cinq types officiels de psoriasis :

  • plaque
  • vider
  • contraire
  • pustuleux
  • érythrodermique
  • arthrite psoriasique

Le psoriasis peut aussi causer des symptômes de stress mental, d’anxiété et de faible estime de soi. La dépression est également fréquente chez les personnes atteintes de psoriasis.

Il existe également des sous-catégories de types de psoriasis. Ceux-ci apparaissent différemment selon l’emplacement du corps. Le psoriasis n’est pas contagieux, peu importe le type.

Plaque
psoriasis

Le psoriasis en plaques, ou psoriasis vulgaire, est la forme la plus courante de psoriasis. On estime que 80 pour cent des personnes atteintes de psoriasis ont le psoriasis en plaques. Elle se caractérise par d’épaisses taches rouges épaisses sur la peau, souvent avec une couche d’écailles argentées ou blanches.

Ces correctifs apparaissent souvent sur le fichier :

  • coudes
  • genoux
  • bas du dos
  • cuir chevelu

Les timbres ont généralement une largeur de 1 à 10 centimètres, mais ils peuvent aussi être plus larges et couvrir une plus grande partie du corps. Si vous grattez les écailles, les symptômes vont souvent s’aggraver.

Traitements

Pour soulager l’inconfort, votre médecin peut recommander d’appliquer des crèmes hydratantes pour éviter que la peau ne devienne trop sèche ou irritée. Ces crèmes hydratantes comprennent une crème à la cortisone en vente libre ou une crème hydratante à base de pommade.

Votre médecin peut également s’efforcer d’identifier les déclencheurs uniques de votre psoriasis, y compris le stress ou le manque de sommeil.

D’autres traitements peuvent inclure :

  • les crèmes à base de vitamine D, comme le calcipotriène (Dovonex) et le calcitrol (Rocaltrol) pour réduire le taux de croissance des cellules cutanées
  • des rétinoïdes topiques, pour aider à réduire l’inflammation
  • les médicaments comme le tazarotène (Tazorac, Avage)
  • applications de goudron de houille, soit par crème, huile ou shampooing

Dans certains cas, vous pourriez avoir besoin de luminothérapie. Il s’agit d’exposer la peau aux rayons UVA et UVB. Parfois, les traitements combinent des médicaments oraux sur ordonnance, des thérapies par la lumière et des onguents sur ordonnance pour réduire l’inflammation.

Dans les cas modérés à graves, on peut vous prescrire des médicaments à action générale sous forme orale, injectable ou intraveineuse.

Guttate
psoriasis

Le psoriasis en gouttes apparaît en petites taches rouges sur la peau. C’est le deuxième type de psoriasis le plus fréquent, touchant 10 pour cent des personnes atteintes de psoriasis. La plupart du temps, elle commence pendant l’enfance ou au début de l’âge adulte.

Les taches sont petites, séparées et en forme de goutte. Elles apparaissent souvent sur le torse et les membres, mais elles peuvent aussi apparaître sur le visage et le cuir chevelu. Les taches ne sont habituellement pas aussi épaisses que le psoriasis en plaques, mais elles peuvent se transformer en psoriasis en plaques avec le temps.

Le psoriasis en gouttes survient après certains déclencheurs. Ces déclencheurs comprennent :

  • angine
  • insistance
  • lésion cutanée
  • infection
  • médocs

Traitements

Pour traiter le psoriasis en gouttes, votre médecin peut vous prescrire des crèmes stéroïdes, de la luminothérapie et des médicaments oraux. Déterminer la cause sous-jacente de l’infection peut aussi aider à éliminer le psoriasis en intestin. Si une infection bactérienne est à l’origine de la maladie, les antibiotiques peuvent aider.

Flexural
ou psoriasis inverse

Le psoriasis en flexion ou le psoriasis inverse apparaît souvent dans les plis cutanés, comme sous les seins ou dans la région des aisselles ou de l’aine. Ce type de psoriasis est rouge et souvent brillant et lisse.

La sueur et l’humidité des plis cutanés empêchent cette forme de psoriasis d’écailler la peau. Parfois, il s’agit d’une infection fongique ou bactérienne. Le contact peau contre peau peut rendre le psoriasis inverse très inconfortable.

La plupart des personnes atteintes de psoriasis inverse ont également une forme différente de psoriasis à d’autres endroits du corps.

Traitements

Les traitements du psoriasis inversé s’apparentent à ceux du psoriasis en plaques. Il peut s’agir de crèmes stéroïdiennes topiques, de luminothérapie et de médicaments oraux.

Votre médecin peut vous prescrire une crème stéroïdienne moins puissante pour éviter que votre peau ne s’amincisse trop. Vous pourriez également bénéficier de la prise ou de l’application de médicaments qui réduisent la croissance des levures ou des bactéries.

Pustulaire
psoriasis

Le psoriasis pustuleux est une forme grave de psoriasis. Elle se développe rapidement sous la forme de nombreuses pustules blanches entourées de peau rouge.

Le psoriasis pustuleux peut toucher des régions isolées du corps, comme les mains et les pieds, ou couvrir la majeure partie de la surface de la peau. Ces pustules peuvent également s’assembler et former des écailles.

Certaines personnes connaissent des périodes cycliques de pustules et de rémission. Bien que le pus ne soit pas infectieux, cette condition peut causer des symptômes pseudo-grippaux tels que :

  • fièvre
  • frissons
  • pouls rapide
  • faiblesse musculaire
  • perte d’appétit

Il existe trois types de psoriasis pustuleux

  • von Zumbusch
  • pustulose palmoplantaire (PPP)
  • acropustulose

Chacune des trois formes de psoriasis pustuleux peut présenter des symptômes et une gravité différents.

Traitements

Le traitement du psoriasis pustuleux dépend de la taille de la région atteinte. Les timbres plus petits sont souvent traités avec des crèmes corticostéroïdes, en vente libre ou sur ordonnance. Les timbres plus grands peuvent nécessiter un traitement avec des médicaments oraux et de la luminothérapie.

L’identification et le traitement de la cause sous-jacente peuvent également aider à réduire la récurrence du psoriasis pustuleux.

Psoriasique
arthrite

L’arthrite psoriasique (APs) est une affection douloureuse et physiquement limitante qui touche entre 10 et 30 pour cent des personnes atteintes de psoriasis. Il existe cinq types de PsA dont les symptômes varient. Il n’existe pas non plus de remède contre ce type de psoriasis.

Comme le psoriasis est une maladie auto-immune, il peut déclencher une attaque des articulations et de la peau. Elle peut affecter de nombreuses articulations et devient souvent très sévère dans les mains. Les symptômes cutanés apparaissent généralement avant les symptômes articulaires.

Traitements

Les traitements de l’arthrite psoriasique peuvent comprendre des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS), comme l’ibuprofène (Advil) et le naproxène sodique (Aleve). Les AINS peuvent aider à réduire l’incidence de l’enflure et de la douleur associées à l’arthrite psoriasique.

Les médicaments d’ordonnance, comme la prednisone, un corticostéroïde oral, peuvent également aider à réduire l’inflammation qui mène à l’arthrite psoriasique. Les médicaments topiques sur ordonnance utilisés pour traiter l’arthrite psoriasique comprennent l’acide salicylique, le calciopotriène et le tazarotène.

La luminothérapie peut également aider à réduire les symptômes.

Une catégorie unique de médicaments appelés antirhumatismaux modificateurs de la maladie (ARMM) peut aider à réduire l’inflammation et les dommages articulaires. Une sous-catégorie d’ARMM appelée produits biologiques peut également être prescrite pour réduire l’inflammation au niveau cellulaire.

Érythrodermique
psoriasis

Le psoriasis érythrodermique, ou psoriasis exfoliatif, est un type de psoriasis rare qui ressemble à des brûlures graves. Il s’agit d’une maladie grave qui peut constituer une urgence médicale. Il se peut que vous ayez besoin d’une hospitalisation parce que votre corps n’est pas en mesure de contrôler la température corporelle.

Cette forme de psoriasis est répandue, rouge et squameuse. Elle peut couvrir de grandes parties du corps. L’exfoliation se produit souvent en plus gros morceaux que les petites écailles typiques de la plupart des psoriasis.

Le psoriasis érythrodermique peut se développer à partir de :

  • psoriasis pustuleux
  • psoriasis en plaques répandu et mal contrôlé
  • un mauvais coup de soleil
  • infection
  • alcoolisme
  • contrainte importante
  • l’arrêt brusque de l’administration d’un médicament contre le psoriasis systémique

Traitements

Une personne atteinte de cette condition a souvent besoin de soins hospitaliers. À l’hôpital, vous recevrez une combinaison de thérapies.

Il peut s’agir d’une application de pansements humides médicamenteux, d’applications topiques de stéroïdes et de médicaments oraux sur ordonnance jusqu’à ce que les symptômes s’améliorent.

Prenez rendez-vous avec votre médecin si vous pensez souffrir de psoriasis érythrodermique.

Clou
psoriasis

Bien qu’il ne s’agisse pas d’un type officiel de psoriasis, le psoriasis des ongles est une manifestation du psoriasis. L’affection peut souvent être confondue avec des infections fongiques et d’autres infections de l’ongle.

Le psoriasis des ongles peut causer :

  • piqûre de clou
  • sillons
  • décoloration
  • relâchement ou émiettage de l’ongle
  • peau épaissie sous l’ongle
  • taches ou taches colorées sous l’ongle

Parfois, l’ongle peut même s’émietter et tomber. Il n’existe aucun remède pour les ongles psoriasiques, mais certains traitements peuvent améliorer la santé et l’apparence des ongles.

Traitements

Les traitements pour le psoriasis des ongles sont comme ceux utilisés pour le psoriasis en plaques. Cela peut prendre du temps de voir les effets de ces traitements car les ongles poussent très lentement. Les options de traitement comprennent :

  • luminothérapie
  • les médicaments oraux, comme le méthotrexate
  • les produits biologiques, qui sont disponibles par injection ou perfusion intraveineuse

Cuir chevelu
psoriasis

Le psoriasis du cuir chevelu est fréquent chez les personnes atteintes de psoriasis en plaques. Chez certaines personnes, elle peut causer de graves pellicules. Pour d’autres, elle peut être douloureuse, démangeante et très visible à la naissance des cheveux. Le psoriasis du cuir chevelu peut s’étendre jusqu’au cou, au visage et aux oreilles en une seule grande plaque ou en plusieurs petites plaques.

Dans certains cas, le psoriasis du cuir chevelu peut compliquer l’hygiène régulière des cheveux. Des démangeaisons excessives peuvent provoquer la chute des cheveux et des infections du cuir chevelu. L’affection peut également causer des sentiments de stress social.

Traitements

Les traitements topiques sont le plus souvent utilisés pour le psoriasis du cuir chevelu. Ils peuvent nécessiter une première période d’application intensive de deux mois, ainsi qu’un entretien permanent et régulier. Les options de traitement comprennent :

  • shampooings médicamenteux
  • lotions contenant des stéroïdes
  • préparations de goudron
  • application topique de vitamine D, connue sous le nom de calcipotriène (Dovonex)

La luminothérapie et les médicaments oraux peuvent également être recommandés selon la sensibilité au traitement.

Autogestion de la santé
pour le psoriasis

Bien qu’il n’existe pas de remède unique pour toutes les formes de psoriasis, la rémission et une guérison significative est possible. Votre médecin travaillera avec vous pour créer un plan de traitement qui vous aidera à gérer votre condition. Vous pouvez également prendre des mesures à la maison pour gérer le psoriasis.

Celles-ci peuvent comprendre :

  • pratiquer des techniques de relaxation pour réduire le stress
  • hydrater la peau sèche
  • cesser de fumer
  • éviter les produits qui irritent votre peau
  • porter des vêtements confortables qui ne frottent pas le psoriasis
  • manger sainement

Les médecins peuvent lentement élaborer le plan de traitement le plus efficace pour vos symptômes de psoriasis. La plupart commencent par un traitement topique ou de luminothérapie et ne progressent vers des médicaments systémiques que si la première ligne de traitement est infructueuse.

Faire face
et de soutien

Le stress, l’anxiété, la dépression et d’autres troubles de santé mentale peuvent être des effets secondaires du psoriasis. Vous pourriez bénéficier d’une thérapie ou de groupes de soutien où vous pourriez rencontrer d’autres personnes aux prises avec des problèmes ou des préoccupations semblables.

Vous pouvez également discuter avec votre fournisseur de soins de santé de la possibilité de consulter un thérapeute qui a de l’expérience avec le psoriasis. Ils seront en mesure d’aider à trouver des moyens de faire face à la situation.

Visitez la Fondation nationale du psoriasis pour obtenir les plus récents renseignements sur la recherche, les événements et les programmes.

Plats à emporter

Il existe différents types de psoriasis qui présentent différents symptômes. Parlez-en à votre médecin si vous vous inquiétez pour votre peau. Le type de psoriasis dont vous souffrez déterminera votre traitement.

Bien qu’il n’existe aucun remède contre le psoriasis, le traitement peut aider à soulager et à gérer vos symptômes.

Beaucoup de gens croient que le psoriasis est contagieux, mais qu’il ne se transmet pas d’une personne à l’autre. Les chercheurs croient que le psoriasis est causé par une combinaison de facteurs génétiques, environnementaux et immunitaires.

Grâce au travail de défense des droits de douzaines d’activistes et d’organismes de lutte contre le psoriasis, le psoriasis gagne aussi en soutien et en sensibilisation. Parlez à votre médecin si vous croyez souffrir de psoriasis. Ils seront en mesure de fournir des options de traitement et des méthodes d’adaptation.