Qu’est-ce qu’un
échographie transvaginale ?

Un examen par ultrasons utilise des ondes sonores à haute fréquence pour créer des images de vos organes internes. Les tests d’imagerie permettent de déceler les anomalies et d’aider les médecins à diagnostiquer les affections.

Une échographie transvaginale, aussi appelée échographie endovaginale, est un type d’échographie pelvienne utilisé par les médecins pour examiner les organes reproducteurs féminins. Cela comprend l’utérus, les trompes de Fallope, les ovaires, le col de l’utérus et le vagin.

« Transvaginal » signifie »à travers le vagin ». Il s’agit d’un examen interne.

Contrairement à une échographie abdominale ou pelvienne régulière, où la baguette d’échographie (transducteur) repose sur l’extérieur du bassin, cette procédure implique que votre médecin ou un technicien insère une sonde à ultrasons à environ 2 ou 3 pouces dans votre canal vaginal.

Quand
une échographie transvaginale est-elle effectuée ?

Il y a plusieurs raisons pour lesquelles une échographie transvaginale peut être nécessaire, notamment :

  • un examen pelvien ou abdominal anormal
  • saignements vaginaux inexpliqués
  • douleur pelvienne
  • une grossesse extra-utérine (qui se produit lorsque le fœtus s’implante à l’extérieur de l’utérus, habituellement dans les trompes de Fallope)
  • infertilité
  • la recherche de kystes ou de fibromes utérins
  • la vérification de la pose correcte d’un DIU

Votre médecin pourrait également vous recommander une échographie transvaginale pendant la grossesse :

  • surveiller le rythme cardiaque du fœtus
  • examiner le col de l’utérus pour déceler tout changement qui pourrait entraîner des complications comme une fausse couche ou un accouchement prématuré
  • examiner le placenta à la recherche d’anomalies
  • identifier la source de tout saignement anormal
  • diagnostiquer une éventuelle fausse couche
  • confirmer une grossesse précoce

Comment
Dois-je me préparer pour une échographie transvaginale ?

Dans la plupart des cas, une échographie transvaginale nécessite peu de préparation de votre part.

Une fois que vous êtes arrivé au cabinet de votre médecin ou à l’hôpital et que vous êtes dans la salle d’examen, vous devez enlever vos vêtements de la taille et mettre une blouse.

Selon les instructions de votre médecin et les raisons de l’échographie, il se peut que votre vessie doive être vide ou partiellement pleine. Une vessie pleine aide à soulever les intestins et permet d’avoir une image plus claire de vos organes pelviens.

Si votre vessie doit être pleine, vous devez boire environ 32 onces d’eau ou tout autre liquide environ une heure avant le début de l’intervention.

Si vous êtes sur votre cycle menstruel ou si vous avez des pertes, vous devez enlever tout tampon que vous utilisez avant l’échographie.

Qu’est-ce que
se produit lors d’une échographie transvaginale ?

Lorsqu’il est temps de commencer l’intervention, vous vous allongez sur le dos sur la table d’examen et vous pliez les genoux. Il peut y avoir ou non des étriers.

Votre médecin couvre la baguette à ultrasons avec un préservatif et un gel lubrifiant, puis l’insère dans votre vagin. Assurez-vous que votre fournisseur est au courant de toute allergie au latex dont vous souffrez, de sorte qu’un couvercle de sonde sans latex soit utilisé si nécessaire.

Vous pourriez ressentir une certaine pression pendant que votre médecin insère le transducteur. Cette sensation est semblable à la pression ressentie lors d’un frottis vaginal lorsque votre médecin insère un spéculum dans votre vagin.

Une fois que le transducteur est à l’intérieur de vous, les ondes sonores rebondissent sur vos organes internes et transmettent des images de l’intérieur de votre bassin sur un moniteur.

Le technicien ou le médecin fait ensuite lentement tourner le transducteur alors qu’il est encore à l’intérieur de votre corps. Vous obtenez ainsi une vue d’ensemble de vos organes.

Votre médecin peut vous prescrire une échographie par perfusion saline (SIS). Il s’agit d’un type particulier d’échographie transvaginale qui consiste à insérer de l’eau salée stérile dans l’utérus avant l’échographie pour aider à identifier toute anomalie possible dans l’utérus.

La solution saline étire légèrement l’utérus, fournissant une image plus détaillée de l’intérieur de l’utérus qu’une échographie classique.

Bien qu’une échographie transvaginale puisse être faite sur une femme enceinte ou une femme infectée, le SIS ne le peut pas.

Qu’est-ce que
Quels sont les facteurs de risque de cette procédure ?

Aucun facteur de risque connu n’est associé à l’échographie transvaginale.

L’échographie transvaginale sur les femmes enceintes est également sécuritaire, tant pour la mère que pour le fœtus. C’est parce qu’aucun rayonnement n’est utilisé dans cette technique d’imagerie.

Lorsque le transducteur est inséré dans votre vagin, vous ressentirez de la pression et, dans certains cas, de l’inconfort. L’inconfort doit être minime et disparaître une fois l’intervention terminée.

Si quelque chose est extrêmement inconfortable pendant l’examen, assurez-vous d’en informer le médecin ou le technicien.

Qu’est-ce que
les résultats sont-ils visibles ?

Vous pourriez obtenir vos résultats immédiatement si votre médecin effectue l’échographie. Si un technicien effectue l’intervention, les images sont enregistrées et analysées par un radiologue. Le radiologue enverra les résultats à votre médecin.

Une échographie transvaginale aide à diagnostiquer de multiples affections, notamment :

  • cancer des organes reproducteurs
  • grossesse de routine
  • kystes
  • fibromes
  • infection pelvienne
  • grossesse extra-utérine
  • fausse couche
  • placenta praevia (placenta de faible élévation pendant la grossesse qui peut justifier une intervention médicale)

Discutez avec votre médecin de vos résultats et du type de traitement nécessaire, le cas échéant.

Il n’y a pratiquement aucun risque associé à une échographie transvaginale, bien que vous puissiez ressentir un certain inconfort. L’ensemble du test dure environ 30 à 60 minutes, et les résultats sont généralement prêts en 24 heures environ.

Si votre médecin n’est pas en mesure de se faire une idée précise de la situation, il se peut que l’on vous rappelle pour répéter l’examen. Une échographie pelvienne ou abdominale est parfois faite avant une échographie transvaginale selon vos symptômes.

Si vous ressentez trop d’inconfort à la suite d’une échographie transvaginale et que vous ne pouvez tolérer l’intervention, votre médecin pourrait vous faire une échographie transabdominale. Pour ce faire, votre médecin doit appliquer du gel sur votre estomac, puis utiliser un appareil portatif pour examiner vos organes pelviens.

Cette approche est également une option pour les enfants lorsque des images pelviennes sont nécessaires.