Qu’est-ce que l’urticaire solaire ?
L’urticaire solaire, aussi appelée allergie au soleil, est une allergie rare à la lumière du soleil qui provoque la formation d’urticaire sur la peau exposée au soleil. Les taches ou marques rougeâtres qui démangent apparaissent habituellement quelques minutes après l’exposition au soleil. Ils peuvent durer peu de temps ou jusqu’à plusieurs heures. La cause de l’urticaire solaire n’est pas connue. L’allergie peut devenir chronique, mais les symptômes peuvent être traités.
Quels sont les symptômes de l’urticaire solaire ?
Les principaux symptômes de l’allergie au soleil sont des plaques rougeâtres sur la peau qui démangent, piquent et brûlent. Si les ruches couvrent une grande partie de votre peau, vous pouvez avoir d’autres symptômes d’allergie communs, tels que :
- tension artérielle basse
- casse-tête
- nausée
- difficulté à respirer
L’éruption cutanée peut être plus susceptible d’affecter les zones de votre peau qui ne sont habituellement pas exposées à la lumière du soleil. Il se peut que vous n’ayez pas d’éruptions cutanées sur les mains ou le visage, qui sont fréquemment exposés à la lumière du soleil. Si vous êtes très sensible au soleil, l’urticaire peut aussi se manifester sur les zones de votre peau qui sont couvertes de vêtements minces.
L’apparence de l’éruption cutanée peut varier selon la sensibilité individuelle. Parfois, les ruches peuvent cloquer ou devenir croustillantes. L’éruption ne laisse pas de cicatrices quand elle disparaît.
Quelles sont les causes de l’urticaire solaire ?
La cause exacte de l’urticaire solaire est inconnue. Elle se produit lorsque la lumière du soleil active la libération d’histamine ou d’un produit chimique similaire dans les cellules de votre peau. Le mécanisme est décrit comme une réaction antigène-anticorps. Ce type de réaction se produit lorsque votre système immunitaire produit des anticorps pour contrer l’antigène ou l’irritant particulier qui réagit à la lumière du soleil. L’urticaire est la réaction inflammatoire qui en résulte.
Vous pourriez avoir un risque accru d’urticaire solaire si vous :
- avoir des antécédents familiaux de la maladie
- vous souffrez de dermatite
- utiliser régulièrement des parfums, des désinfectants, des colorants ou d’autres produits chimiques qui peuvent déclencher la maladie lorsqu’ils sont exposés à la lumière du soleil
- utiliser des antibiotiques ou d’autres médicaments, y compris des sulfamides, qui peuvent déclencher la maladie
Dans certains cas, des longueurs d’onde particulières de lumière ultraviolette (UV) déclenchent la réaction allergique. La plupart des personnes atteintes d’urticaire solaire réagissent aux UVA ou à la lumière visible.
En quoi l’allergie au soleil diffère-t-elle de l’éruption cutanée due à la chaleur ?
Une éruption de chaleur se produit lorsque vos pores sont bouchés et que la sueur s’accumule sous vos vêtements ou sous vos couvertures. Elle peut se produire sans exposition à la lumière du soleil. Par exemple, par temps chaud et humide, une éruption de chaleur peut survenir sur n’importe quelle partie de votre corps qui transpire, surtout dans les plis de votre peau. Les zones qui peuvent être plus à risque d’éruptions cutanées dues à la chaleur comprennent :
- sous tes seins
- dans l’aine
- dans les aisselles
- entre vos cuisses intérieures
L’urticaire solaire, par contre, n’apparaît qu’à la suite d’une exposition à la lumière du soleil.
Des éruptions de chaleur peuvent également survenir en toute saison. Les bébés peuvent avoir des éruptions de chaleur s’ils sont enveloppés dans des couvertures. Les éruptions de chaleur disparaissent habituellement d’elles-mêmes en quelques jours, alors que l’urticaire solaire ne dure généralement que quelques heures.
Quelle est la fréquence des allergies au soleil ?
L’urticaire solaire est une allergie rare qui se produit dans le monde entier. L’âge médian au moment de la première poussée est de 35 ans, mais il peut vous toucher à tout âge. Elle peut même affecter les nourrissons. L’allergie au soleil peut survenir chez les personnes de toutes races, bien que certaines formes de cette affection puissent être plus courantes chez les personnes de race blanche.
Comment diagnostique-t-on l’urticaire solaire ?
Votre médecin pourra peut-être diagnostiquer l’urticaire solaire à la suite d’un examen physique. Ils examineront votre éruption cutanée et vous interrogeront sur l’histoire de son apparition et de sa disparition. L’urticaire solaire se manifeste habituellement quelques minutes après l’exposition au soleil, et elle disparaît rapidement si vous vous exposez au soleil. Ça ne laisse pas de cicatrices.
Votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents et votre réaction à la lumière du soleil. Il se peut que votre médecin doive également faire un ou plusieurs tests pour confirmer un diagnostic :
- Le phototest examine comment votre peau réagit à la lumière UV d’une lampe solaire dans différentes longueurs d’onde. La longueur d’onde à laquelle votre peau réagit peut aider à identifier votre allergie solaire particulière.
- Le test de patch consiste à mettre différentes substances connues pour déclencher des allergies sur votre peau, à attendre un jour, puis à exposer votre peau aux rayons UV d’une lampe solaire. Si votre peau réagit à une substance particulière, c’est peut-être ce qui a déclenché l’urticaire solaire.
- Des analyses sanguines ou des biopsies cutanées peuvent être effectuées si votre médecin pense que votre urticaire peut être causée par un autre problème médical, comme le lupus ou une maladie métabolique.
Comment traite-t-on l’urticaire solaire ?
Parfois, l’urticaire solaire disparaîtra d’elle-même.
Le traitement de l’urticaire solaire dépend de la gravité de vos symptômes. Si vous ne vous exposez pas au soleil, les symptômes peuvent disparaître si votre réaction est bénigne.
Dans les cas bénins, votre médecin peut vous prescrire des antihistaminiques oraux pour calmer l’urticaire ou des crèmes en vente libre, comme l’aloe vera ou la lotion calamine.
Si votre réaction est plus grave, votre médecin peut vous recommander d’autres médicaments, tels que :
- le montélukast (Singulair), qui est habituellement utilisé pour traiter l’asthme
- corticostéroïdes
- hydroxychloroquine (Plaquenil), un médicament antipaludique
Votre médecin peut également vous recommander une photothérapie. Ce traitement préparera votre peau au soleil d’été en l’exposant régulièrement aux rayons ultraviolets d’une lampe solaire au printemps. Cela peut vous désensibiliser, mais les effets peuvent être de courte durée.
L’Association britannique des dermatologues suggère d’autres traitements à essayer, notamment :
- cyclosporine (Sandimmune), un immunosuppresseur
- omalizumab (Xolair)
- échange plasmatique
- photophérèse
- immunoglobuline intraveineuse
Qu’est-ce que c’est ?
L’urticaire solaire peut n’apparaître que de temps en temps, ou elle peut être chronique. Il existe peu d’études à grande échelle sur les résultats du traitement, mais une combinaison de remèdes semble être la plus efficace pour traiter la maladie. A
Comment pouvez-vous aider à prévenir les poussées d’urticaire solaire ?
Il y a certaines choses que vous pouvez faire pour prévenir ou réduire votre risque d’urticaire solaire.
- Limitez votre exposition au soleil, et surtout restez à l’abri du soleil entre 10 h et 16 h lorsque le soleil est le plus fort.
- Envisagez d’introduire progressivement le temps que vous passez à l’extérieur au printemps en augmentant graduellement le temps que vous passez à l’extérieur. Cela peut aider les cellules de votre peau à s’adapter à la lumière du soleil estival plus forte.
- Si votre éruption cutanée est liée à un médicament en particulier, demandez à votre médecin s’il existe une alternative.
- Portez des vêtements tissés serrés avec une couverture maximale, comme des manches longues, des pantalons longs ou des jupes longues.
- Envisagez de porter des vêtements dont le facteur de protection FPS est supérieur à 40, ce qui bloque mieux les UV que les écrans solaires.
- Portez un écran solaire à large spectre sur toute peau exposée et réappliquez-le régulièrement.
- Portez des lunettes de soleil et un chapeau à large bord à l’extérieur.
- Utilisez un parasol.
Pour en savoir plus : Vêtements de protection solaire «