Une vitrectomie est une intervention chirurgicale qui consiste à retirer le liquide, connu sous le nom d’humeur vitreuse ou simplement vitreux, à l’intérieur du globe oculaire.

Le vitré peut être enlevé pour de nombreuses raisons. Le plus souvent, le chirurgien accède à la rétine, une couche de tissu à l’arrière de l’œil qui est reliée au nerf optique. La rétine envoie des signaux à votre cerveau pour que vous puissiez voir.

Objet

Une vitrectomie peut être pratiquée si votre vitré est infecté, enflammé ou rempli de sang ou de morceaux de tissu appelés flotteurs. Une vitrectomie peut également aider votre médecin à traiter des affections qui peuvent affecter votre rétine ou l’intérieur de votre globe oculaire, par exemple :

  • saignement à l’intérieur de l’œil
  • infections oculaires (endophtalmie)
  • cataractes
  • rides, déchirures ou blessures dans la rétine
  • rétine détachée, qui se produit lorsque votre rétine se sépare de son emplacement habituel et flotte dans l’œil.
  • traumatisme ou blessure grave à l’œil
  • la rétinopathie diabétique, qui survient lorsque les complications du diabète endommagent votre rétine
  • Trou maculaire, qui se produit lorsque le tissu de votre rétine qui vous aide à voir les détails est endommagé.

Le taux de réussite de la vitrectomie est d’environ 90 %, même si vous avez plus de 60 ans.

Comment fait-on une vitrectomie ?

Avant de vous rendre à l’hôpital ou à la clinique pour subir cette intervention, assurez-vous que quelqu’un peut vous ramener à la maison et que vous pouvez vous absenter quelques jours du travail ou d’autres activités. Votre médecin peut vous demander de ne rien manger ni boire huit heures avant l’intervention.

Une fois que vous aurez été admis et préparé pour la chirurgie, vous recevrez une anesthésie légère pour engourdir votre œil, à moins que vous ne préfériez une anesthésie générale afin de rester inconscient tout au long de l’intervention. L’anesthésie générale comporte plus de risques et d’effets secondaires, de sorte que votre médecin pourrait ne pas vous recommander de l’utiliser à moins que vous ne soyez anxieux au sujet de la chirurgie.

Pendant l’intervention, votre chirurgien :

  1. S’assure que vos paupières sont complètement ouvertes.
  2. Coupe la première couche du tissu oculaire.
  3. Coupe le tissu blanc de votre œil, connu sous le nom de sclérotique.
  4. Insère des couteaux, des ciseaux et des pinces dans l’une des coupes.
  5. Insère une lumière à fibre optique dans l’une des autres coupes pour voir l’intérieur de l’œil.
  6. Enlève les tissus vitreux et autres tissus nécessaires à travers l’une des coupures.
  7. Remplace le vitré par une autre substance, comme le gaz, l’air ou une solution saline. Cette substance sera éventuellement remplacée par un fluide que votre œil crée naturellement.
  8. Effectuer toute autre intervention chirurgicale pour réparer la rétine ou enlever les tissus endommagés de l’œil, comme l’utilisation d’un laser pour corriger tout problème avec la rétine.
  9. Enlève tous les outils et les lumières et recoud les ouvertures de l’œil. Dans de nombreux cas, votre médecin n’aura pas besoin de points de suture.

Comment est la récupération après une vitrectomie ?

Après votre rétablissement, votre médecin surveillera votre état et vous informera quand vous pourrez quitter l’hôpital. Vous devriez pouvoir rentrer chez vous le jour même, mais vous devrez peut-être y passer la nuit si d’autres procédures ont été effectuées.

Assurez-vous qu’un ami ou un membre de votre famille peut vous ramener chez vous. Pendant votre convalescence :

  • Prenez les gouttes ophtalmiques prescrites par votre médecin pour arrêter toute infection oculaire.
  • Ne conduisez pas jusqu’à ce que votre médecin vous dise que votre vision est revenue à la normale.
  • Ne prenez pas l’avion et ne voyagez pas en haute altitude avant que votre médecin ne vous en donne l’autorisation.
  • Ne soulevez rien de plus de 10 livres et ne faites pas d’activité physique intense.
  • Allongez-vous sur le ventre ou tournez la tête sur le côté pendant une longue période après l’opération, selon les instructions de votre médecin. Si votre œil a été rempli de gaz ou d’une autre substance, cela aide à maintenir la pression dans votre œil.

Votre médecin vous suggérera d’utiliser des analgésiques, comme des anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène (Advil), pour soulager la douleur ou la douleur dans l’œil. Votre médecin pourrait également vous demander de porter un bandeau oculaire pendant quelques jours.

Vous devriez pouvoir reprendre vos activités normales d’ici quelques jours. Vous devrez peut-être attendre quelques semaines si votre chirurgie a été plus importante.

Combien coûte une vitrectomie ?

Le coût d’une vitrectomie peut varier selon votre régime d’assurance maladie et le chirurgien que vous choisissez.

Y a-t-il des risques ou des complications ?

La vitrectomie est une intervention simple et efficace qui comporte peu de risques et de complications. Votre risque de complications peut être plus élevé si l’intervention a été effectuée pour réparer des dommages importants à l’œil ou à la rétine.

Les complications possibles d’une vitrectomie incluent :

  • déchirure ou décollement de la rétine
  • saignement dans l’œil
  • infections
  • les complications de l’anesthésie, comme la pneumonie ou l’accident vasculaire cérébral
  • formation d’une trop grande quantité de tissu cicatriciel dans l’œil
  • diminution de la vision
  • aveuglement

Une vitrectomie est une intervention à faible risque qui a de grandes chances de succès et qui peut traiter de nombreuses affections oculaires.

Dans certains cas, votre vision peut s’améliorer si des substances ou du sang dans votre vitré vous ont causé une vision trouble ou trouble. Avant de subir cette intervention, discutez avec votre médecin de ce à quoi vous pouvez vous attendre de votre vision.