Notions de base sur les infections oculaires

Si vous avez remarqué de la douleur, de l’enflure, des démangeaisons ou une rougeur dans l’œil, vous avez probablement une infection oculaire. Les infections oculaires se répartissent en trois catégories spécifiques selon leur cause : virale, bactérienne ou fongique, et chacune est traitée différemment.

La bonne nouvelle, c’est que les infections oculaires ne sont pas difficiles à déceler et que vous pouvez donc vous faire traiter rapidement.

Voici tout ce que vous devez savoir sur les huit infections oculaires les plus courantes afin d’en déterminer la cause et de savoir quoi faire.

Photos de l’œil
infections

1. Conjonctivite/oeil rose

La conjonctivite infectieuse, ou conjonctivite, est l’une des infections oculaires les plus courantes. Il se produit lorsque les vaisseaux sanguins de la conjonctive, la membrane externe mince qui entoure le globe oculaire, sont infectés par une bactérie ou un virus.

Par conséquent, vos yeux deviennent roses ou rouges et enflammés.

Elle peut également résulter d’allergies ou d’une exposition à des produits chimiques, comme le chlore, dans les piscines.

La conjonctivite causée par une bactérie ou un virus est extrêmement contagieuse. Vous pouvez encore l’étendre jusqu’à deux semaines après le début de l’infection. Prenez note de l’un ou l’autre des symptômes suivants et consultez votre médecin dès que possible pour un traitement :

  • teinte rougeâtre ou rosée sur les yeux
  • écoulement larmoyant de vos yeux qui est le plus épais lorsque vous vous réveillez
  • démangeaisons ou sensation d’avoir constamment quelque chose dans les yeux
  • produire plus de larmes que d’habitude, surtout dans un seul œil

Vous aurez probablement besoin des traitements suivants selon le type de conjonctivite que vous avez :

  • Bactérien : Des gouttes antibiotiques pour les yeux, des onguents ou des médicaments oraux pour aider à tuer les bactéries dans vos yeux. Après avoir commencé à prendre des antibiotiques, les symptômes s’estompent en quelques jours.
  • Viral : Il n’existe aucun traitement. Les symptômes ont tendance à s’estomper après 7 à 10 jours. Appliquez un chiffon propre, chaud et humide sur vos yeux pour soulager l’inconfort, lavez-vous les mains fréquemment et évitez tout contact avec les autres.
  • Allergique : Les antihistaminiques en vente libre comme la diphenhydramine (Benadryl) ou la loratadine (Claritin) aident à soulager les symptômes allergiques. Les antihistaminiques peuvent être pris sous forme de gouttes pour les yeux, et les gouttes anti-inflammatoires pour les yeux peuvent également soulager les symptômes.

2. Kératite

La kératite infectieuse survient lorsque votre cornée s’infecte. La cornée est la couche transparente qui recouvre votre pupille et votre iris. La kératite résulte soit d’une infection (bactérienne, virale, fongique ou parasitaire), soit d’une lésion oculaire. La kératite se traduit par un gonflement de la cornée et n’est pas toujours contagieuse.

Les symptômes de la kératite peuvent inclure :

  • rougeur et enflure dans l’œil
  • douleur ou inconfort oculaire
  • produire plus de larmes que d’habitude ou un écoulement anormal
  • douleur ou inconfort lorsque vous ouvrez et fermez les paupières
  • perte d’une certaine vision ou vision floue
  • sensibilité lumineuse
  • sensation d’avoir quelque chose coincé dans l’œil

Vous êtes plus susceptible de développer une kératite si :

  • vous portez des lentilles de contact
  • votre système immunitaire est affaibli par une autre maladie ou affection
  • vous vivez dans un endroit humide et chaud
  • vous utilisez des gouttes ophtalmiques corticostéroïdes pour une affection oculaire existante
  • votre œil est blessé, en particulier par des plantes contenant des produits chimiques qui peuvent pénétrer dans votre œil

Consultez votre médecin le plus tôt possible pour arrêter l’infection si vous remarquez des symptômes de kératite. Certains traitements pour la kératite comprennent :

  • Bactérien. Les gouttes ophtalmiques antibactériennes peuvent habituellement guérir une kératite en quelques jours. Les antibiotiques oraux sont généralement utilisés pour traiter les infections plus graves.
  • Fungal. Vous aurez besoin de gouttes antifongiques pour les yeux ou de médicaments pour tuer les organismes fongiques qui causent votre kératite. Cela peut prendre des semaines ou des mois.
  • Viral. Il n’y a aucun moyen d’éliminer un virus. Les antiviraux oraux ou les gouttes oculaires peuvent aider à arrêter l’infection en quelques jours à une semaine. Les symptômes de kératite virale peuvent réapparaître plus tard, même après un traitement.

3. Endophthalmite

L’endophtalmie est une inflammation grave de l’intérieur de l’œil résultant d’une infection bactérienne ou fongique. Les infections fongiques à Candida sont la cause la plus fréquente d’endophtalmie.

Cette condition peut survenir après certaines chirurgies oculaires, comme la chirurgie de la cataracte, bien que cela soit rare. Cela peut également se produire après qu’un objet ait pénétré votre œil. Parmi les symptômes à surveiller, surtout après une chirurgie ou une blessure aux yeux, mentionnons les suivants :

  • douleur oculaire légère à sévère
  • perte de vision partielle ou complète
  • vision brouillée
  • rougeur ou enflure autour des yeux et des paupières
  • pus ou écoulement oculaire
  • sensibilité à la lumière vive

Le traitement dépend des causes et de la gravité de l’infection.

Tout d’abord, vous aurez besoin d’antibiotiques injectés directement dans votre œil avec une aiguille spéciale pour aider à arrêter l’infection. Vous pouvez également recevoir une injection de corticostéroïde pour soulager l’inflammation.

Si quelque chose est entré dans votre œil et a causé l’infection, vous devrez l’enlever immédiatement. Dans ces cas, consultez un médecin d’urgence – n’essayez jamais d’enlever un objet de votre œil par vous-même.

Après l’antibiothérapie et l’élimination des objets, vos symptômes peuvent commencer à s’améliorer en quelques jours.

4. Blépharite

La blépharite est une inflammation des paupières, les plis cutanés recouvrant les yeux. Ce type d’inflammation est habituellement causé par l’obstruction des glandes graisseuses à l’intérieur de la peau de la paupière à la base des cils. La blépharite peut être causée par des bactéries.

Les symptômes de la blépharite comprennent :

  • rougeur des yeux ou des paupières, démangeaisons, enflure
  • oiliness de paupière
  • sensation de brûlure dans les yeux
  • l’impression que quelque chose est coincé dans tes yeux
  • sensibilité à la lumière
  • produisant plus de larmes que d’habitude
  • croustillant sur les cils ou les coins des yeux

Vous êtes plus susceptible de développer une blépharite si vous :

  • vous avez des pellicules sur le cuir chevelu ou les sourcils
  • vous êtes allergique à votre maquillage des yeux ou du visage
  • ont des glandes sébacées qui ne fonctionnent pas correctement
  • vous avez des poux ou des acariens sur les cils
  • prendre certains médicaments qui affectent votre système immunitaire

Les traitements pour la blépharite incluent :

  • nettoyer vos paupières avec de l’eau propre et appliquer une serviette chaude, humide et propre sur vos paupières pour soulager l’enflure
  • l’utilisation de gouttes ou de pommades corticostéroïdes pour les yeux pour traiter l’inflammation
  • l’utilisation de gouttes lubrifiantes pour les yeux pour humidifier vos yeux et prévenir l’irritation due à la sécheresse oculaire
  • prendre des antibiotiques sous forme de médicaments oraux, de gouttes ou d’onguents pour les yeux appliqués sur les paupières

5. étable

Un orgelet (aussi appelé hordeolum) est une bosse en forme de bouton qui se développe à partir d’une glande à huile sur les bords extérieurs de vos paupières. Ces glandes peuvent être obstruées par de la peau morte, des huiles et d’autres matières et permettre aux bactéries de proliférer dans votre glande. L’infection qui en résulte provoque une porcherie.

Les symptômes de la porcherie comprennent :

  • douleur ou sensibilité
  • démangeaisons ou irritation
  • enflure
  • produisant plus de larmes que d’habitude
  • croustillant autour des paupières
  • augmentation de la production de larmes

Certains traitements pour les étables incluent :

  • appliquer un chiffon propre, chaud et humide sur vos paupières pendant 20 minutes à la fois, plusieurs fois par jour.
  • utiliser de l’eau et du savon doux et inodore pour nettoyer vos paupières
  • prendre des analgésiques en vente libre, comme l’acétaminophène (Tylenol), pour soulager la douleur et l’enflure
  • l’arrêt du port de lentilles cornéennes ou du maquillage des yeux jusqu’à ce que l’infection disparaisse
  • l’utilisation de pommades antibiotiques pour aider à tuer la surcroissance infectieuse

Consultez votre médecin si la douleur ou l’enflure s’aggrave, même avec un traitement. Un orgelet devrait disparaître en 7 à 10 jours environ. Si ce n’est pas le cas, demandez à votre médecin quels sont les autres traitements possibles.

6. Uveitis

L’uvéite survient lorsque votre uvée s’enflamme à la suite d’une infection. L’uvée est la couche centrale du globe oculaire qui transporte le sang vers la rétine – la partie de l’œil qui transmet les images au cerveau.

L’uvéite résulte souvent d’affections du système immunitaire, d’infections virales ou de lésions oculaires. L’uvéite ne cause généralement pas de problèmes à long terme, mais vous pouvez perdre la vue si un cas grave n’est pas traité.

Les symptômes de l’uvéite peuvent inclure :

  • rougeur des yeux
  • douleur
  • « Flotteurs » dans votre champ visuel
  • sensibilité à la lumière
  • vision brouillée

Le traitement de l’uvéite peut inclure :

  • portant des lunettes foncées
  • des gouttes ophtalmiques qui ouvrent la pupille pour soulager la douleur
  • gouttes ophtalmiques corticostéroïdes ou stéroïdes oraux qui soulagent l’inflammation
  • injections oculaires pour traiter les symptômes
  • antibiotiques oraux pour les infections qui se sont propagées au-delà de vos yeux
  • les médicaments qui affaiblissent votre système immunitaire (cas graves)

L’uvéite commence habituellement à s’améliorer après quelques jours de traitement. Les types qui affectent l’arrière de l’œil, appelés uvéite postérieure, peuvent prendre plus de temps – jusqu’à plusieurs mois s’ils sont causés par une affection sous-jacente.

7. Cellulite

La cellulite des paupières, ou cellulite périorbitaire, survient lorsque les tissus oculaires sont infectés. Elle est souvent causée par une blessure comme une égratignure des tissus oculaires qui introduit des bactéries infectieuses, comme le staphylocoque (staphylocoque), ou par des infections bactériennes des structures voisines, comme les infections des sinus.

Les jeunes enfants sont plus susceptibles de contracter la cellulite parce qu’ils courent un risque plus élevé d’infection en raison du type de bactérie qui cause cette affection.

Les symptômes de la cellulite comprennent une rougeur et un gonflement des paupières ainsi qu’un gonflement de la peau des yeux. Vous n’aurez généralement pas de douleur ou d’inconfort aux yeux.

Le traitement de la cellulite peut inclure :

  • appliquer une serviette chaude, humide et propre sur l’œil pendant 20 minutes à la fois pour soulager l’inflammation
  • prendre des antibiotiques oraux, comme l’amoxicilline, ou des antibiotiques IV pour les enfants de moins de 4 ans
  • subir une intervention chirurgicale pour soulager la pression à l’intérieur de l’œil si l’infection devient très grave (cela arrive rarement)

8. Herpès oculaire

L’herpès oculaire survient lorsque l’œil est infecté par le virus de l’herpès simplex (HSV-1). On l’appelle souvent l’herpès oculaire.

L’herpès oculaire se transmet par contact avec une personne qui a une infection active au VHS-1, et non par contact sexuel (c’est le VHS-2). Les symptômes ont tendance à infecter un œil à la fois et incluent :

  • douleur oculaire et irritation de l’œil
  • sensibilité à la lumière
  • vision brouillée
  • tissu oculaire ou déchirures de la cornée
  • écoulement épais et aqueux
  • inflammation des paupières

Les symptômes peuvent disparaître d’eux-mêmes sans traitement après 7 à 10 jours, jusqu’à quelques semaines.

Le traitement peut comprendre :

  • les médicaments antiviraux, comme l’acyclovir (Zovirax), comme les gouttes pour les yeux, les médicaments oraux ou les onguents topiques
  • débridement, ou brossage de la cornée avec du coton pour se débarrasser des cellules infectées
  • des gouttes corticostéroïdes pour soulager l’inflammation si l’infection s’étend plus loin dans l’œil (le stroma)

Prévention

Faites ce qui suit pour aider à prévenir les infections oculaires ou à empêcher les infections virales de se reproduire :

  • Ne touchez pas vos yeux ou votre visage avec des mains sales.
  • Prenez régulièrement un bain et lavez-vous les mains fréquemment.
  • Suivez un régime anti-inflammatoire.
  • Utilisez des serviettes et des mouchoirs propres sur les yeux.
  • Ne partagez le maquillage des yeux et du visage avec personne.
  • Lavez vos draps et taies d’oreiller au moins une fois par semaine.
  • Portez des lentilles de contact bien ajustées à votre œil et consultez votre ophtalmologiste régulièrement pour les faire vérifier.
  • Utilisez la solution de contact pour désinfecter les lentilles tous les jours.
  • Ne touchez à personne qui a une conjonctivite.
  • Remplacez tout objet qui a été en contact avec un œil infecté.

Les symptômes de l’infection oculaire disparaissent souvent d’eux-mêmes en quelques jours.

Mais si vous avez des symptômes graves, consultez un médecin d’urgence. La douleur ou la perte de vision devrait vous inciter à consulter votre médecin.

Plus l’infection est traitée tôt, moins vous risquez d’éprouver des complications.