Qu’est-ce qu’un os
Scanner ?

Une scintigraphie osseuse est un test d’imagerie utilisé pour aider à diagnostiquer les problèmes osseux. Il utilise en toute sécurité une très petite quantité d’un médicament radioactif appelé radiopharmaceutique. On l’appelle aussi un « colorant », mais il ne tache pas les tissus.

Plus précisément, une scintigraphie osseuse est effectuée pour révéler les problèmes du métabolisme osseux. Le métabolisme osseux désigne le processus par lequel les os se décomposent et se reconstruisent. La formation de nouveaux os fait partie du processus de guérison lorsque les os sont blessés ou brisés. Une scintigraphie osseuse est un bon moyen de voir et de documenter l’activité métabolique anormale dans les os.

Une scintigraphie osseuse peut également être utilisée pour déterminer si le cancer s’est propagé aux os à partir d’une autre partie du corps, comme la prostate ou le sein.

Lors d’une scintigraphie osseuse, une substance radioactive est injectée dans une veine qui est absorbée par vos os. Vous serez ensuite surveillé pendant plusieurs heures. Une très petite quantité de rayonnement est utilisée dans la substance, et presque toute la substance est libérée par votre corps en deux ou trois jours.

Pourquoi
une scintigraphie osseuse est-elle pratiquée ?

Votre médecin peut demander une scintigraphie osseuse s’il croit que vous avez un problème osseux. Une scintigraphie osseuse peut également vous aider à trouver la cause de toute douleur osseuse inexpliquée que vous ressentez.

Les scintigraphies osseuses peuvent révéler des problèmes osseux associés aux affections suivantes :

  • arthrite
  • nécrose avasculaire (lorsque le tissu osseux meurt en raison d’un manque d’apport sanguin)
  • cancers osseux
  • cancer qui s’est propagé dans les os à partir d’autres parties du corps
  • dysplasie fibreuse (affection qui entraîne la croissance d’un tissu cicatriciel anormal à la place de l’os normal)
  • fractures
  • infection impliquant l’os
  • Maladie osseuse de Paget (maladie qui cause des os faibles et déformés)

Qu’est-ce que
les risques d’une scintigraphie osseuse ?

Une scintigraphie osseuse ne comporte pas plus de risques qu’une radiographie conventionnelle. Les traceurs de la substance radioactive utilisée dans une scintigraphie osseuse produisent très peu de radioexposition. Le risque d’avoir une réaction allergique aux traceurs est faible.

Cependant, le test peut être dangereux pour les femmes enceintes ou qui allaitent. Il y a un risque de blessure au fœtus et de contamination du lait maternel. Assurez-vous d’informer votre médecin si vous êtes enceinte ou si vous allaitez.

Comment
dois-je me préparer pour une scintigraphie osseuse ?

Une scintigraphie osseuse ne nécessite aucune préparation particulière. Avant l’examen, votre médecin vous demandera d’enlever les bijoux en métal, y compris les piercings corporels.

La procédure de dépistage dure environ une heure. Votre médecin peut vous donner un léger sédatif pour vous aider à vous détendre si vous pensez que vous aurez de la difficulté à rester assis pendant un certain temps.

Comment
une scintigraphie osseuse est-elle pratiquée ?

La procédure commence par une injection de substance radioactive dans votre veine. La substance est ensuite laissée agir dans votre corps pendant les deux à quatre heures qui suivent. Selon la raison de la scintigraphie osseuse, il se peut que votre médecin commence immédiatement à pratiquer l’imagerie.

Au fur et à mesure que la substance se répand dans votre corps, les cellules de l’os gravitent naturellement vers les zones qui ont besoin d’être réparées. Les traceurs radioactifs de la substance suivent ces cellules et s’accumulent aux endroits où l’os est endommagé. Il est absorbé dans les régions où le débit sanguin est élevé.

Après un certain temps, votre médecin utilisera une caméra spéciale pour scanner les os. Les zones endommagées – où la substance s’est déposée – apparaissent sous forme de taches foncées sur l’image.

Votre médecin peut répéter le processus d’injection et d’imagerie si la première série n’a pas été concluante. Ils peuvent également commander une tomographie par émission monophotonique (TEMP). C’est semblable à une scintigraphie osseuse, sauf que le processus d’imagerie crée des images 3D de vos os. Une TEMP est nécessaire si votre médecin doit voir plus profondément dans vos os. Ils peuvent aussi l’utiliser si les images originales n’étaient pas claires à certains endroits.

Qu’est-ce que
les résultats signifient-ils ?

Les résultats des tests sont considérés comme normaux lorsque la substance radioactive est répartie uniformément dans tout l’organisme. Cela signifie que vous n’avez probablement pas de problème osseux majeur.

Les résultats sont considérés comme anormaux lorsque l’échographie montre des « points chauds » plus foncés ou des « points froids » plus clairs dans les os. Les points chauds décrivent les endroits où un excès de substances radioactives s’est accumulé. Les points froids, par contre, sont des zones où il n’y en a pas eu du tout. Des résultats anormaux peuvent indiquer que vous souffrez d’un trouble osseux, comme le cancer, l’arthrite ou une infection dans les os.

Suivant
après une scintigraphie osseuse

Une scintigraphie osseuse ne cause aucun effet secondaire ou complication. La plupart des traceurs radioactifs sont éliminés de votre corps en 24 heures. De petites quantités peuvent rester jusqu’à trois jours.

Bien que le test puisse aider à identifier les problèmes du métabolisme osseux, il n’en révèle pas nécessairement la cause. Une scintigraphie osseuse indique qu’il y a un problème et où il se trouve. C’est un test non spécifique. Il se peut que vous deviez subir d’autres examens si l’échographie osseuse montrait des anomalies. Votre médecin vous expliquera vos options et vous guidera tout au long du processus.