Qu’est-ce qu’un poumon
abcès ?

Un abcès pulmonaire est une infection bactérienne qui se produit dans le tissu pulmonaire. L’infection entraîne la mort des tissus et le pus s’accumule dans cet espace. Un abcès pulmonaire peut être difficile à traiter et peut mettre la vie en danger.

Causes
d’un abcès pulmonaire

Les abcès pulmonaires peuvent être classés en abcès primaires ou secondaires. Ils se développent à partir de différentes souches de bactéries et ont des causes différentes.

Les abcès primaires sont causés par une infection, une pneumonie, dans votre poumon. La pneumonie par aspiration est une infection qui se développe après que de la nourriture ou des sécrétions de la bouche, de l’estomac ou des sinus ont été inhalées dans vos poumons plutôt que dans votre œsophage. C’est une cause très fréquente d’abcès primaires.

L’aspiration de nourriture ou de sécrétions se produit le plus souvent lorsqu’une personne est sous sédation ou inconsciente, soit par intoxication, soit par anesthésie. Le matériau inhalé est souvent nocif pour les tissus pulmonaires. Il est aussi généralement rempli de bactéries, qu’il s’agisse d’une infection ou de bactéries normales présentes dans la bouche, les voies respiratoires ou l’estomac.

Le plus courant La maladie qui rend une personne susceptible de développer un abcès pulmonaire est l’alcoolisme. Ceux qui abusent de l’alcool ont souvent des accès de vomissements et des niveaux de conscience altérés. Ces conditions augmentent la probabilité d’inhaler le contenu de l’estomac et les bactéries dans les poumons, ce qui peut causer une infection. Les personnes qui abusent de l’alcool ont souvent affaibli leur système immunitaire en raison d’une mauvaise santé générale et d’une mauvaise nutrition, ce qui facilite également le développement d’une infection.

Les abcès secondaires sont causés par autre chose qu’une infection qui commence dans vos poumons. Il peut s’agir d’une obstruction des grandes voies respiratoires de vos poumons, d’une maladie coexistante dans vos poumons ou d’infections provenant d’autres parties de votre corps qui se propagent à vos poumons.

Symptômes
d’un abcès pulmonaire

Le symptôme le plus visible d’un abcès pulmonaire est une toux productive. Le contenu qui est craché peut être sanglant ou ressembler à du pus, avec une odeur nauséabonde.

D’autres symptômes comprennent :

  • mauvaise haleine
  • fièvre de 101 °F ou plus
  • douleur thoracique
  • essoufflement
  • transpiration ou sueurs nocturnes
  • perte pondérale
  • épuisement

Qui
est à risque pour un abcès pulmonaire ?

Les personnes qui souffrent d’alcoolisme ou qui ont récemment été malades (en particulier de pneumonie) courent un risque élevé de développer un abcès pulmonaire. D’autres personnes dont le système immunitaire est affaibli et qui souffrent de maladies comme le cancer, le VIH, les greffes d’organes et les maladies auto-immunes sont également à risque. Le risque est élevé pour les personnes qui ont récemment été sous anesthésie ou sédation et celles qui ont perdu connaissance à la suite d’une blessure ou d’une maladie. L’inhalation d’un corps étranger qui obstrue une grande voie aérienne est également un facteur de risque.

Comment
un abcès pulmonaire est-il diagnostiqué ?

Pour diagnostiquer un abcès pulmonaire, votre médecin examinera d’abord vos antécédents médicaux. Votre médecin examinera les opérations récentes où l’anesthésie a été utilisée. Si vous soupçonnez un abcès, votre médecin analysera l’expectoration ou le pus. Votre médecin peut également utiliser des outils d’imagerie, comme une radiographie ou une tomodensitométrie, pour voir où l’infection se trouve dans les poumons et écarter d’autres conditions, comme le cancer ou l’emphysème. Dans le cas d’infections plus graves, votre médecin peut effectuer une procédure pour prélever un échantillon de l’abcès.

Si votre médecin pense qu’un corps étranger est entré dans les poumons, il pourrait insérer un instrument appelé bronchoscope dans la trachée pour le localiser.

Comment
un abcès pulmonaire est-il traité ?

Le traitement primaire d’un abcès pulmonaire est l’antibiothérapie. L’utilisation à long terme de médicaments peut s’avérer nécessaire pendant une période pouvant aller jusqu’à six mois. On peut aussi suggérer des changements au mode de vie, comme ne pas fumer et boire plus de liquides.

Dans certains cas, des procédures ou des interventions chirurgicales plus invasives peuvent s’avérer nécessaires. Un tube peut être inséré dans les poumons pour drainer le pus de l’abcès, ou une intervention chirurgicale peut être nécessaire pour enlever le tissu pulmonaire infecté ou endommagé.

Possible
complications

Dans de rares cas, un abcès pulmonaire peut se rompre. Il s’agit là d’un grave problème médical. Les complications potentielles à la suite d’une rupture ou du traitement chirurgical d’un abcès le sont :

  • Empyema. Il s’agit d’une grande collection de liquide infecté autour du poumon qui se produit là où se trouve l’abcès. Elle peut mettre la vie en danger et nécessite des soins médicaux immédiats pour pouvoir être enlevée.
  • Fistule bronchopopleurale. C’est à ce moment qu’une connexion se développe entre une grande voie aérienne à l’intérieur de votre poumon et l’espace dans la doublure autour de l’extérieur de votre poumon. Elle est corrigée au moyen d’une endoscopie ou d’une chirurgie.
  • Saignement des poumons ou de la paroi thoracique. Il peut s’agir d’une petite quantité de sang ou d’une grande quantité de sang, ce qui met la vie en danger.
  • L’infection se propage à d’autres parties du corps. Si l’infection quitte votre poumon, elle peut alors produire des abcès dans d’autres parties de votre corps, y compris votre cerveau.

Qu’est-ce que
c’est pour un abcès pulmonaire ?

Un abcès pulmonaire traité avec des antibiotiques guérit sans complications. 90 pour cent de l’époque. Les personnes dont le système immunitaire est affaibli, qui ont des problèmes de santé sous-jacents ou qui n’ont pas accès aux soins de santé sont plus vulnérables aux effets indésirables.