Qu’est-ce que l’intubation nasogastrique ?
Si vous ne pouvez pas manger ou avaler, vous aurez peut-être besoin d’une sonde nasogastrique. Ce processus est connu sous le nom d’intubation nasogastrique (NG). Pendant l’intubation nasogastrique, votre médecin ou votre infirmière insérera un mince tube de plastique dans votre narine, le long de votre œsophage et dans votre estomac. Une fois que ce tube est en place, ils peuvent l’utiliser pour vous donner de la nourriture et des médicaments. Ils peuvent également l’utiliser pour retirer des substances toxiques de votre estomac ou un échantillon de votre contenu.
Quand auriez-vous besoin d’une intubation nasogastrique ?
L’intubation nasogastrique est le plus souvent utilisée chez les patients qui :
- vous avez des blessures au cou ou au visage
- avoir subi une chirurgie du cou ou du visage
- ont besoin d’un ventilateur mécanique pour respirer
- vous souffrez d’une obstruction ou d’un blocage intestinal
- sont dans le coma
On l’utilise aussi pour traiter certains prématurés.
Votre médecin ou votre infirmière peut vous donner de la nourriture et des médicaments à l’aide d’un tube nasogastrique. Ils peuvent également l’aspirer, ce qui leur permet d’enlever le contenu de votre estomac. Par exemple, votre médecin peut utiliser l’intubation au gaz naturel pour traiter une intoxication accidentelle ou une surdose de médicament. Si vous avez avalé quelque chose de nocif, ils peuvent utiliser un tube de gaz naturel pour essayer de l’enlever de votre estomac ou vous administrer des traitements. Par exemple, ils peuvent administrer du charbon actif par l’intermédiaire de votre tube de gaz naturel pour aider à absorber la substance nocive. Cela peut aider à réduire vos risques d’une réaction grave.
Votre médecin ou votre infirmière peut également utiliser un tube nasogastrique pour :
- prélever un échantillon du contenu de votre estomac pour analyse
- enlever une partie du contenu de votre estomac pour soulager la pression lors d’une obstruction ou d’un blocage intestinal
- enlever le sang de votre estomac
Comment
devriez-vous vous préparer à l’intubation nasogastrique ?
Si vous avez besoin d’une sonde gastro-intestinale, elle sera probablement insérée dans un hôpital. Dans certains cas, vous pouvez vous faire insérer le tube à la maison. Dans la plupart des cas, vous n’aurez pas besoin de prendre des mesures spéciales pour vous préparer. Juste avant de l’insérer, vous devrez peut-être vous moucher et prendre quelques gorgées d’eau.
Qu’est-ce que le
de la procédure impliquée ?
Votre médecin, votre infirmière ou tout autre professionnel de la santé insérera votre tube gastrique pendant que vous êtes allongé dans un lit, la tête surélevée ou assis sur une chaise. Ils vous demanderont probablement de plier votre tête, votre cou et votre corps à divers angles pendant qu’ils enfilent le tube dans votre narine, le long de votre œsophage et dans votre estomac. Ces mouvements peuvent aider à mettre le tube en place sans vous causer trop de douleur ou d’inconfort. Ils peuvent aussi vous demander d’avaler ou de prendre de petites gorgées d’eau lorsque le tube atteint votre œsophage pour l’aider à glisser dans votre estomac.
Une fois que votre tube gastrique est en place, votre fournisseur de soins devrait prendre des mesures pour vérifier son emplacement. Par exemple, ils peuvent essayer d’aspirer le liquide de votre estomac. Ils peuvent aussi insérer de l’air par le tube, tout en écoutant votre estomac avec un stéthoscope.
Pour maintenir votre tube de gaz naturel en place, votre fournisseur de soins le fixera probablement à votre visage avec un morceau de ruban adhésif. Ils peuvent la repositionner si elle est inconfortable.
Quels sont les avantages de l’intubation nasogastrique ?
Si vous ne pouvez ni manger ni boire, l’intubation et l’alimentation au gaz naturel peuvent vous aider à obtenir la nutrition et les médicaments dont vous avez besoin. L’intubation par NG peut également aider votre médecin à traiter une obstruction intestinale d’une manière moins invasive que la chirurgie intestinale. Ils peuvent également l’utiliser pour prélever un échantillon du contenu de votre estomac à des fins d’analyse, ce qui peut les aider à diagnostiquer certaines conditions.
Quels sont les risques de l’intubation nasogastrique ?
Si vous êtes conscient au moment de l’insertion de votre sonde nasogastrique, vous pourriez ressentir un certain inconfort lorsque la sonde traversera votre narine pour atteindre votre estomac. Si votre tube nasogastrique n’est pas inséré correctement, il peut potentiellement endommager les tissus à l’intérieur du nez, des sinus, de la gorge, de l’œsophage ou de l’estomac. Votre fournisseur de soins peut aussi l’introduire par erreur dans vos poumons à travers votre trachée. Si cela se produit, ils peuvent accidentellement faire passer de la nourriture ou des médicaments dans vos poumons. C’est ce qu’on appelle l’aspiration. Elle peut entraîner une pneumonie ou d’autres infections.
L’alimentation par sonde nasogastrique peut également causer :
- crampe abdominale
- enflure abdominale
- diarrhée
- nausée
- vomissement
- régurgitation d’aliments ou de médicaments
Votre tube GN peut potentiellement se boucher, se déchirer ou se déloger. Cela peut entraîner des complications supplémentaires. L’utilisation d’un tube de gaz naturel pendant trop longtemps peut également causer des ulcères ou des infections dans les tissus des sinus, de la gorge, de l’œsophage ou de l’estomac. Si vous avez besoin d’une sonde d’alimentation à long terme, votre médecin vous recommandera probablement une sonde de gastrostomie. Ils peuvent implanter chirurgicalement un tube de gastrostomie dans votre abdomen pour permettre à vos fournisseurs de soins d’introduire la nourriture directement dans votre estomac.
Comment pouvez-vous réduire votre risque de complications ?
Pour réduire le risque de complications liées à l’intubation et à l’alimentation au gaz naturel, vous ou votre professionnel de la santé pouvez le faire :
- brossez-vous les dents régulièrement
- se laver le nez fréquemment
- scotcher le tube solidement sur votre visage
- vérifier si le tube présente des signes de fuite, d’obstruction ou de pliures
- surélevez la tête pendant la tétée et pendant une heure après la tétée
- faire attention aux signes d’irritation, d’ulcération et d’infection
Demandez à votre médecin de vous fournir de plus amples renseignements sur votre plan de traitement spécifique.
Q :
Cela me met mal à l’aise ; est-ce que cela me soulagera au fur et à mesure que je m’y habituerai ?
A :
Cela ne s’apaisera probablement pas avec le temps, bien que vous puissiez trouver des moyens de minimiser l’inconfort. Si le tube est placé correctement, tout inconfort est généralement causé par le frottement du tube contre les tissus. De temps en temps, les narines s’irritent à cause du frottement du tube contre elles. Si cela se produit, assurez-vous que le tube est fixé avec du ruban adhésif dans une position qui ne cause pas de pression sur les narines. De même, le tube peut frotter et causer un mal de gorge. Aspirer des glaçons peut aider. De plus, un spray anesthésiant comme la cétacaïne ou les pastilles chloraseptiques peuvent offrir un soulagement temporaire.
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