Que sont les polypes du côlon ?

Les polypes du côlon, aussi appelés polypes colorectaux, sont des excroissances qui apparaissent à la surface du côlon. Le côlon, ou gros intestin, est un long tube creux au fond du tube digestif. C’est là que le corps fabrique et stocke les selles.

Dans la plupart des cas, les polypes ne causent pas de symptômes et on les trouve habituellement lors des examens de dépistage systématique du cancer du côlon. Cependant, si vous éprouvez des symptômes, ils peuvent inclure :

  • sang dans les selles ou saignement rectal
  • douleur, diarrhée ou constipation qui dure plus d’une semaine
  • nausée ou vomissements si vous avez un gros polype

Le sang sur le papier hygiénique ou les selles striées de sang peuvent être une indication de saignement rectal et devraient être évaluées par un médecin.

Types de coliques
polypes

Les polypes dans le côlon peuvent varier en taille et en nombre. Il existe trois types de polypes du côlon :

  • Les polypes hyperplastiques sont inoffensifs et ne se transforment pas en cancer.
  • Les polypes adénomateux sont les plus courants. Bien que la plupart d’entre eux ne développeront jamais un cancer, ils ont le potentiel de devenir des cancers du côlon.
  • Les polypes malins sont des polypes dont les cellules cancéreuses sont notées sous examen microscopique.

Quelles sont les causes
des polypes au côlon ?

Les médecins ne connaissent pas la cause exacte des polypes du côlon, mais les polypes résultent d’une croissance anormale des tissus.

Le corps développe périodiquement de nouvelles cellules saines pour remplacer les vieilles cellules endommagées ou dont il n’a plus besoin. La croissance et la division des nouvelles cellules sont habituellement régulées.

Dans certains cas, cependant, de nouvelles cellules se développent et se divisent avant qu’on en ait besoin. Cette croissance excessive entraîne la formation de polypes. Les polypes peuvent se développer dans n’importe quelle zone du côlon.

Images de
polypes coliques

Qui est à risque de polypes coliques ?

Bien que la cause spécifique des polypes coliques ne soit pas connue, il y a certains facteurs qui peuvent augmenter votre risque de développer des polypes coliques. Ces facteurs de risque comprennent :

  • avoir plus de 50 ans
  • avoir de l’embonpoint
  • avoir des antécédents familiaux de polypes ou de cancer du côlon
  • avoir eu des polypes dans le passé
  • avoir un cancer de l’ovaire ou de l’utérus avant l’âge de 50 ans
  • vous souffrez d’une affection inflammatoire qui affecte le côlon, comme la maladie de Crohn ou la colite ulcéreuse
  • avoir un diabète de type 2 non contrôlé
  • vous souffrez d’une maladie héréditaire, comme le syndrome de Lynch ou le syndrome de Gardner

Les comportements de style de vie qui peuvent contribuer à la croissance des polypes du côlon incluent :

  • tabagisme
  • la consommation fréquente d’alcool
  • avoir un mode de vie sédentaire
  • une alimentation riche en matières grasses

Vous pourriez être en mesure de réduire votre risque de polypes coliques si vous apportez des changements à votre mode de vie pour corriger ces comportements. La prise régulière d’une faible dose d’aspirine et l’ajout de calcium à votre alimentation peuvent également aider à prévenir les polypes. Votre médecin peut avoir d’autres suggestions pour réduire votre risque.

Comment diagnostique-t-on les polypes du côlon ?

Les polypes peuvent être trouvés sur un certain nombre de tests. Ces tests peuvent comprendre :

  • Coloscopie. Au cours de cette procédure, une caméra attachée à un tube mince et flexible est enfilée à travers l’anus. Cela permet à votre médecin de voir le rectum et le côlon. Si un polype est découvert, votre médecin peut l’enlever immédiatement ou prélever des échantillons de tissus pour analyse.
  • Sigmoïdoscopie. Cette méthode de dépistage est semblable à la coloscopie, mais elle ne peut être utilisée que pour voir le rectum et le côlon inférieur. On ne peut pas l’utiliser pour faire une biopsie ou prélever un échantillon de tissu. Si votre médecin détecte un polype, vous devrez prévoir une coloscopie pour le faire enlever.
  • Lavement baryté. Pour ce test, votre médecin injecte du baryum liquide dans votre rectum et utilise ensuite une radiographie spéciale pour prendre des images de votre colon. Le baryum fait apparaître votre côlon en blanc sur les photos. Comme les polypes sont foncés, ils sont faciles à identifier par rapport à la couleur blanche.
  • Colonographie CT. Cette procédure utilise une tomodensitométrie pour construire des images du côlon et du rectum. Après le balayage, un ordinateur combine les images du côlon et du rectum pour produire des vues 2D et 3D de la région. Une coloscopie par tomodensitométrie est parfois appelée coloscopie virtuelle. Il peut présenter des tissus, des masses, des ulcères et des polypes enflés.
  • Test des selles. Votre médecin vous remettra une trousse d’analyse et des instructions pour vous fournir un échantillon de selles. Vous retournerez l’échantillon au cabinet de votre médecin pour analyse, en particulier pour vérifier la présence de saignements microscopiques. Ce test montrera si vous avez du sang dans vos selles, ce qui peut être le signe d’un polype.

Comment traite-t-on les polypes du côlon ?

La meilleure façon de traiter les polypes du côlon est de les enlever. Votre médecin enlèvera probablement vos polypes au cours d’une coloscopie.

Les polypes sont ensuite examinés au microscope pour voir de quel type de polype il s’agit et s’il y a des cellules cancéreuses présentes. Les médecins peuvent habituellement se débarrasser des polypes sans avoir recours à la chirurgie.

Cependant, il se peut que vous ayez besoin d’une intervention chirurgicale pour enlever les polypes s’ils sont gros et qu’ils ne peuvent être enlevés pendant une coloscopie. Dans la plupart des cas, cela peut se faire par laparoscopie. Ce type de chirurgie est peu invasif et utilise un instrument appelé laparoscope.

Un laparoscope est un tube long et fin avec une lumière haute intensité et une caméra haute résolution à l’avant. L’instrument est inséré par une incision dans l’abdomen. Une fois que votre chirurgien aura vu votre côlon, il enlèvera les polypes à l’aide d’un outil spécial.

Un pathologiste, ou quelqu’un qui se spécialise dans l’analyse des tissus, vérifiera si les polypes contiennent des cellules cancéreuses.

Comment le côlon peut-il
que les polypes soient évités ?

Le maintien d’une alimentation saine peut aider à prévenir le développement de polypes au niveau du côlon. Cela inclut manger plus de fruits, de légumes, de grains entiers et de viande maigre.

Vous pouvez aussi prévenir les polypes en augmentant votre apport en vitamine D et en calcium. Les aliments riches en vitamine D et en calcium comprennent :

  • brocoli
  • yaourt
  • lait
  • fromage
  • ovules
  • foie
  • poisson

Vous pouvez réduire davantage votre risque de polypes du côlon en diminuant votre consommation d’aliments riches en gras, de viande rouge et d’aliments transformés. Cesser de fumer et faire de l’exercice régulièrement sont également des étapes importantes pour prévenir le développement de polypes au niveau du côlon.

Les polypes du côlon ne causent habituellement aucun symptôme. Ils sont le plus souvent découverts lors des examens de routine du côlon, tels qu’une coloscopie ou une sigmoïdoscopie.

La meilleure façon de savoir si vous avez des polypes coliques est de passer régulièrement des examens du côlon lorsque votre médecin vous les recommande. Les polypes peuvent souvent être enlevés en même temps que la procédure de dépistage.

Bien que les polypes soient généralement bénins, les médecins les enlèvent le plus souvent parce que certains types de polypes peuvent par la suite évoluer en cancer. L’ablation des polypes du côlon peut aider à prévenir le développement du cancer du côlon.

Une alimentation saine, incluant des aliments riches en vitamine D, en calcium et en fibres, peut réduire le risque de développer des polypes au niveau du côlon.