Vous savez probablement à quoi vous attendre pendant vos règles : combien de temps elles dureront, quand elles seront les plus abondantes et quels jours vous vous sentirez le plus mal. Ainsi, lorsque vous remarquez quelque chose d’anormal, comme un écoulement brun ou du sang brun foncé, il se peut que vous soyez inquiet.

Chaque femme vit les menstruations différemment. Votre cycle peut fonctionner comme une horloge, avec peu de crampes et de courtes périodes. D’autres femmes peuvent ne pas être capables de se lever du lit pendant les premiers jours de leurs règles, saigner très abondamment et ne jamais savoir combien de temps cela va durer une fois qu’elles auront leurs règles. Même si vous avez une période régulière et prévisible, vous pouvez remarquer des variations d’un mois à l’autre.

C’est du sang brun
normal ?

Dans la plupart des cas, le sang brun pendant vos règles est normal.

La couleur et la consistance du sang peuvent changer tout au long de votre cycle menstruel. Il peut être mince et aqueux un jour, et épais et touffu le lendemain. Il peut être rouge vif ou brun, lourd ou léger. Il est normal que la durée, la lourdeur et le degré d’inconfort de vos règles varient.

Le sang brun est généralement présent vers la fin de votre cycle. Lorsque votre corps se débarrasse de la muqueuse utérine dans les premiers jours de votre cycle, le sang est normalement rouge. Cependant, vers la fin de votre cycle, le sang déchargé est plus âgé et peut se décolorer.

Parfois, des taches ou des pertes brunes se produisent au milieu de votre cycle, pendant l’ovulation. C’est plus fréquent chez les jeunes filles qui commencent à peine à avoir leurs règles, chez les femmes qui commencent à prendre des contraceptifs ou chez celles qui approchent de la ménopause. Lorsque vous avez des saignements entre vos règles, vous devriez consulter un médecin ou une infirmière praticienne pour vous assurer qu’il ne s’agit pas d’un symptôme d’un problème.

Certains types de contraception peuvent causer des pertes brunes pendant vos règles, ou même entre les règles. Il s’agit notamment des implants contraceptifs tels que Nexplanon, connu sous le nom de « barre ». Le contrôle des naissances affecte votre taux d’hormones, donc dans de nombreux cas, les pertes brunes sont normales, même au début de vos règles.

Quand ce n’est pas
habituel

À l’occasion, des pertes brunes et sanglantes accompagnées d’autres symptômes peuvent indiquer un problème.

Avertissez immédiatement votre médecin si vous êtes enceinte et que vous présentez des saignements de couleur brune. Cela peut signifier que quelque chose ne va pas avec votre grossesse. Vous pourriez avoir besoin de soins médicaux immédiats.

Appelez votre médecin si vous présentez l’un des symptômes suivants :

  • les périodes qui durent plus de 7 jours
  • moins de 21 jours entre les périodes ou plus de 35 jours entre les périodes
  • ne pas avoir de règles depuis plus de trois à six mois
  • saignement entre les règles
  • saignement après les rapports sexuels
  • saignements après la ménopause
  • Repérage (n’importe quelle couleur) à n’importe quel moment du mois
  • douleur dans le vagin ou le bas-ventre
  • fièvre qui pourrait indiquer une infection
  • épuisement
  • saignements abondants en dehors de vos règles normales
  • écoulement brun après l’insertion d’un dispositif intra-utérin (DIU)
  • le fait de voir un écoulement brun lorsque vous prenez du tamoxifène, un traitement contre le cancer du sein

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) peut aussi causer des pertes brunes pendant vos règles. D’autres symptômes du SOPK comprennent :

  • cycles irréguliers
  • croissance anormale des cheveux
  • obésité
  • poussées d’acné
  • infertilité
  • des taches de peau foncée, veloutée et épaissie
  • kystes multiples sur les ovaires

La cause du SOPK n’est pas connue. Il peut être transmis génétiquement. Si votre écoulement brun s’accompagne de ces autres symptômes, demandez à votre médecin de vous faire passer un test de dépistage. Un SOPK non traité peut vous rendre plus vulnérable à des maladies comme le diabète de type 2, l’infertilité et les maladies cardiovasculaires. Le fait de subir des tests et d’être traité rapidement peut aider à prévenir l’apparition de ces problèmes.

Certaines causes de pertes brunes, y compris la ménopause, ne sont pas un problème. Cependant, un écoulement peut être un symptôme d’une infection à levures ou d’une infection transmise sexuellement (ITS) comme la gonorrhée ou la chlamydia, qui nécessite un traitement. Les pertes brunes peuvent également être le signe d’une affection inflammatoire comme une cervicite ou une vaginite. Dans de rares cas, un écoulement brun peut indiquer un cancer du col de l’utérus. Parlez-en à votre médecin si vous pensez avoir un de ces problèmes. Si vous ne l’avez pas déjà fait, vous pourriez envisager de vous faire dépister systématiquement le cancer du col de l’utérus ou de recevoir le vaccin contre le virus du papillome humain (VPH).

Décharge brune et
grossesse

De légers saignements ou des pertes brunes sont normaux au début de la grossesse, mais chaque fois que vous avez des saignements pendant la grossesse, vous devriez appeler votre médecin ou votre sage-femme.

Un écoulement brun pendant la grossesse peut être le signe d’une fausse couche précoce. Si vous voyez des pertes brunes, notez si vous avez d’autres symptômes anormaux, tels que des tissus ou du liquide rose épais qui sortent de votre vagin. Parmi les autres signes avant-coureurs d’une grossesse précoce, mentionnons :

  • douleur ou crampes abdominales
  • douleur à l’épaule
  • étourdissements, faiblesse, évanouissement ou étourdissements
  • ne pas avoir de nausées ou de symptômes normaux de grossesse

Si vous ressentez une combinaison de ces symptômes, consultez votre médecin immédiatement pour vous assurer qu’ils ne sont pas des signes d’une fausse couche ou d’une grossesse ectopique.

Certaines substances, y compris la cigarette, l’alcool et les drogues illicites comme la marijuana ou la cocaïne, peuvent causer des fausses couches. Il est recommandé d’éviter complètement toutes ces substances pendant la grossesse.

Un écoulement semblable qui varie en couleur, appelé lochia, peut apparaître après la naissance d’un bébé. Suivez les directives de votre médecin ou de votre sage-femme pour savoir quand faire le suivi.

Les pertes brunes peuvent aussi souvent survenir après un avortement. Si vous avez récemment subi un avortement, suivez les directives qui vous ont été données pour savoir qui appeler en cas de symptômes et quand.

Décharge brune et
ménopause

À mesure que vous vieillissez, vos règles peuvent changer. Le stade précédant la ménopause s’appelle la périménopause. Un écoulement brun est normal à ce stade tant que vous n’éprouvez pas d’autres symptômes anormaux. La ménopause commence officiellement une fois que 12 mois se sont écoulés depuis vos dernières règles. Pendant la période postménopausique, après 12 mois sans règles, vous ne devriez pas avoir de saignements ou de pertes brunes.

La plupart du temps, les saignements ou les pertes pendant la ménopause ne constituent pas un problème grave. Cependant, le sang et les pertes peuvent être liés à une inflammation de la paroi vaginale (vaginite atrophique), à des polypes non cancéreux dans le col de l’utérus ou à d’autres problèmes dans l’utérus ou le col, dont le cancer.

Si vous n’avez pas eu vos dernières règles depuis plus d’un an, consultez votre médecin pour identifier tout problème qui pourrait causer un saignement ou un écoulement. De nombreuses affections qui causent des saignements postménopausiques peuvent facilement être traitées, surtout si elles sont dépistées tôt.

Parlez-en à votre médecin

Le sang brun menstruel n’est généralement pas préoccupant, mais parlez-en à votre médecin si vous pensez que vos saignements sont anormaux. Appelez également votre médecin si vous avez d’autres symptômes qui sortent de l’ordinaire.