Que sont les tumeurs médiastinales ?
Les néoplasmes sont des croissances anormales de tissus. Ils peuvent se produire dans presque n’importe quelle partie du corps. On les appelle aussi tumeurs et elles sont le plus souvent liées au cancer. Les tumeurs médiastinales se développent dans le médiastin. Le médiastin est la zone située au milieu de la poitrine, entre le sternum (sternum) et la colonne vertébrale. La région contient des organes vitaux, y compris le cœur, l’œsophage et la trachée.
Les tumeurs médiastinales se développent dans l’une des trois zones du médiastin : l’antérieur (avant), le milieu ou le postérieur (arrière). La position de la tumeur dans le médiastin dépend généralement de l’âge du patient.
Les enfants sont plus susceptibles de les développer à l’arrière du médiastin. Elles sont souvent bénignes ou non cancéreuses. Les adultes sont plus susceptibles de les développer à l’avant du médiastin. Ces tumeurs sont généralement malignes ou cancéreuses. Les adultes affectés ont généralement entre 30 et 50 ans. Dans l’ensemble, les tumeurs médiastinales sont très rares.
Qu’est-ce qui cause le médiastinal Tumeurs ?
Il existe différents types de tumeurs médiastinales. La cause de ces tumeurs dépend de l’endroit où elles se forment dans le médiastin.
À l’avant du médiastin, les tumeurs peuvent être causées par :
- lymphome, y compris la maladie de Hodgkin et le lymphome non hodgkinien
- thymome et kyste thymique (tumeur du thymus)
- médiastinal de masse thyroïdien (généralement une croissance bénigne, mais il peut parfois être cancéreux)
Au milieu du médiastin, les tumeurs peuvent être causées par :
- kyste bronchogène (une croissance bénigne qui commence dans le système respiratoire)
- lymphadénopathie médiastinale, ou élargissement des ganglions lymphatiques
- kyste péricardique (croissance bénigne sur la paroi du cœur)
- thyroïde médiastinal de masse
- tumeurs trachéales (généralement des tumeurs bénignes)
- complications vasculaires, telles que l’enflure de l’aorte
À l’arrière du médiastin, les tumeurs peuvent être causées par :
- hématopoïèse extramédullaire (rares croissances qui commencent dans la moelle osseuse et qui sont liées à une anémie grave)
- lymphadénopathie médiastinale (ganglions lymphatiques hypertrophiés)
- kyste médiastinal neuroentérique (une croissance rare impliquant à la fois les nerfs et le système gastro-intestinal)
- néoplasme neurogène médiastinal (cellules cancéreuses des nerfs)
Le néoplasme neurogène médiastinal est la cause la plus fréquente des tumeurs médiastinales postérieures. Selon la Cleveland Clinic Foundation, environ 70 % d’entre eux sont bénins.
Les tumeurs qui se forment dans le médiastin sont aussi appelées tumeurs primaires. Parfois, des tumeurs médiastinales se développent parce que le cancer d’une autre partie du corps s’est propagé. La propagation du cancer d’une région du corps à une autre est appelée métastase. Les tumeurs médiastinales qui se développent à cause de métastases sont appelées tumeurs secondaires.
Symptômes d’un médiastinal Tumeur
Si vous avez une tumeur médiastinale, il se peut que vous n’ayez aucun symptôme. Les tumeurs sont généralement détectées lors d’une radiographie pulmonaire ordonnée pour diagnostiquer un autre problème de santé.
Si des symptômes apparaissent, c’est souvent parce que la tumeur exerce une pression sur les organes environnants. Les symptômes peuvent inclure :
- tousser
- essoufflement
- douleur thoracique
- fièvre/frissons
- sueurs nocturnes
- tousser du sang
- perte de poids inexpliquée
- ganglions lymphatiques enflés
- obstruction respiratoire
- enrouement
Comment sont les tumeurs médiastinales Diagnostiqué ?
Si vous présentez des symptômes d’une tumeur médiastinale, votre médecin vous fera subir des tests supplémentaires pour confirmer votre diagnostic. Ces tests peuvent comprendre :
- une radio du thorax
- un scan de la poitrine
- une IRM de la poitrine
- une médiastinoscopie avec biopsie
La médiastinoscopie avec biopsie est utilisée pour prélever des cellules du médiastinum. Au cours de ce test, vous serez anesthésié. Ensuite, votre médecin pratiquera une petite incision sous le sternum. Ils prélèveront un échantillon de tissu et le feront analyser pour voir s’il y a un cancer. Cette procédure aidera votre médecin à diagnostiquer avec précision le type de tumeur que vous avez.
Comment sont les tumeurs médiastinales Traité ?
Le traitement des tumeurs médiastinales dépendra de leur localisation et sera déterminé par votre médecin. La chirurgie est souvent utilisée en premier pour enlever la tumeur. Une fois la tumeur enlevée, votre médecin peut avoir recours à la chimiothérapie et/ou à la radiothérapie pour détruire les cellules cancéreuses restantes.
complications
Les tumeurs bénignes et malignes nécessitent toutes deux un traitement. Au fur et à mesure que les tumeurs bénignes se développent, elles poussent contre les organes et tissus environnants et peuvent affecter le fonctionnement des organes. Les tumeurs cancéreuses peuvent se propager à d’autres parties du corps. Les tumeurs qui envahissent le cœur ou les vaisseaux du cœur peuvent entraîner la mort.
Les tumeurs peuvent également envahir la colonne vertébrale. Cela peut entraîner une compression de la moelle épinière.
Les traitements de chimiothérapie et de radiothérapie peuvent avoir des effets secondaires graves, tels que :
- changements dans l’appétit
- problèmes hémorragiques
- anémie
- constipation
- diarrhée
- épuisement
- chute de cheveux
- infection
- nausée/vomissements
- douleur
- enflure
Les radiations peuvent aussi causer des changements dans la peau, comme :
- dessèchement
- démangeaisons
- écaillage
- boursouflure
Le plan à long terme de la Patients atteints de tumeurs médiastinales
Pour les patients atteints de tumeurs médiastinales, le traitement dépend de l’emplacement de la tumeur. Le long terme dépend aussi du fait que la tumeur est primaire ou secondaire. Votre médecin adaptera votre traitement à votre type de tumeur médiastinale. Consultez votre médecin pour obtenir des renseignements plus précis sur votre pronostic.