L’objectif premier de la prise en charge de l’herpès génital pendant la grossesse est de prévenir l’infection chez le bébé. Les femmes présentant des lésions d’herpès pendant l’accouchement sont les plus à risque de transmettre l’infection à leur bébé. Si vous avez tendance à avoir des lésions récurrentes de l’herpès, votre médecin discutera probablement des risques et des avantages d’utiliser un traitement suppressif vers la fin de votre grossesse. Le traitement suppressif peut aider à réduire le risque de lésions récurrentes et d’autres symptômes. Cela peut réduire votre risque de transmettre l’herpès génital à votre bébé pendant l’accouchement.
Médicaments de traitement suppressif pendant la grossesse
Votre médecin peut recommander un traitement suppressif pendant la grossesse pour aider à réduire le nombre de poussées d’herpès, surtout si vous avez six épisodes ou plus par année. Le traitement suppressif à long terme peut réduire considérablement ces éclosions et est probablement sans danger pendant la grossesse.
L’acyclovir (Zovirax) et le valacyclovir (Valtrex) sont les médicaments les plus couramment utilisés pour la suppression des poussées d’herpès et le traitement pendant la grossesse. Ces médicaments aident à réduire l’activité du virus. Ils aident également à accélérer la guérison des lésions. Ils peuvent également diminuer le risque de lésions actives au moment du travail. En retour, cela diminue la probabilité d’avoir besoin d’une césarienne pour éviter la transmission du virus.
Aucune preuve n’établit de lien entre l’acyclovir ou le valacyclovir et des effets secondaires graves chez les nourrissons nés de mères qui ont pris ces médicaments pendant leur grossesse.
Le traitement avec ces médicaments commence habituellement vers la 36e semaine de grossesse. Elle se poursuit jusqu’à la livraison. L’American College of Obstetricians and Gynecologists et les Centers for Disease Control and Prevention recommandent les doses suivantes pendant la grossesse :
- acyclovir : doses de 400 mg trois fois par jour
- valacyclovir : doses de 500 mg deux fois par jour
Le Famciclovir (Famvir) a également été approuvé pour le traitement de l’herpès génital récurrent. Le famciclovir est aussi efficace que l’acyclovir ou le valacyclovir, mais il est aussi plus coûteux. Toutefois, il n’existe pas de données sur l’utilisation du famciclovir pendant la grossesse, de sorte que ce médicament est utilisé moins souvent.
Prévention de la transmission pendant les rapports sexuels
Le traitement suppresseur de l’herpès génital peut également aider à réduire le risque de transmission de l’infection à de nouveaux partenaires sexuels. D’autres mesures peuvent vous aider à vous assurer que vous n’infectez pas non plus un partenaire sexuel. Par exemple, l’herpès génital peut être transmis par contact bouche-à-génital en plus du contact génital, vous devez donc utiliser un condom ou un condom.
En cas d’apparition de symptômes, vous devriez éviter tout contact sexuel. Cela comprend la période qui précède une éclosion où vous pouvez être plus sensible au toucher dans votre région génitale. La sensibilité est un avertissement qu’une poussée de lésions d’herpès est sur le point de se produire.
Parler
à votre médecin
Vous avez des options pour supprimer l’herpès génital pendant la grossesse. Il y a plusieurs avantages à cela, notamment :
- diminution du risque de transmission du virus à votre bébé pendant l’accouchement
- réduction possible du besoin d’accouchement par césarienne
- diminution du risque de transmission du virus aux partenaires sexuels
Discutez avec votre médecin pour savoir si l’un des médicaments suppresseurs peut être une bonne option pour vous.
Pour en savoir plus : Symptômes, traitement et prévention de l’herpès néonatal « .