Le processus xiphoïde est la plus petite région du sternum, ou sternum. Il est composé de cartilage à la naissance mais se développe en os à l’âge adulte. Il est situé à l’endroit où les côtes inférieures se fixent au sternum. La pointe du processus xiphoïde ressemble à une épée.
Bien que le processus xiphoïde soit petit, il sert de point d’attache pour les organes et les gros muscles qui forment le plancher du diaphragme.
Quels sont les symptômes de la douleur du processus xiphoïde ?
La douleur causée par le processus xiphoïde est appelée xiphoïdie. La douleur de processus de Xiphoïde se produit pour des raisons variables. La douleur – qui peut être légère, modérée ou intense – est généralement ressentie dans la partie inférieure du sternum. Le sternum est l’os qui constitue le milieu avant de la cage thoracique.
La douleur est décrite comme de la pression ou de l’oppression, et vous pouvez avoir d’autres symptômes comme des douleurs abdominales supérieures, des douleurs thoraciques et des maux de dos. Certaines personnes remarquent également une bosse ou un gonflement dans cette zone.
Causes de la douleur dans le processus xiphoïde
La douleur du processus xiphoïde peut s’expliquer de plusieurs façons. Une douleur peut survenir à la suite d’un accident qui cause un traumatisme thoracique. Cela endommage la structure du processus xiphoïde, ce qui le fait plier ou se briser. Des dommages peuvent également survenir à la suite d’une réanimation cardiorespiratoire (RCR) incorrecte ou d’une réanimation trop énergique. Un processus xiphoïde brisé augmente l’inflammation, ce qui entraîne des douleurs et une sensibilité dans la poitrine.
Vous pouvez également ressentir des douleurs liées au processus xiphoïde avec reflux acide. C’est alors que l’acide gastrique remonte dans l’œsophage. Le reflux acide peut irriter la paroi de l’œsophage et, puisque l’œsophage est situé derrière le sternum, la douleur du processus xiphoïde peut se développer avec les symptômes du reflux.
D’autres facteurs qui contribuent à la douleur du processus xiphoïde comprennent :
- maladie du cœur
- boulimie
- haltérophilie
Diagnostic de la douleur du processus xiphoïde
La douleur du processus xiphoïde causée par un traumatisme mineur peut se résorber d’elle-même. Consultez un médecin si la douleur ne s’atténue pas après quelques semaines ou s’aggrave. Un médecin peut être en mesure de diagnostiquer des problèmes avec votre processus xiphoïde en fonction de vos symptômes et de la présence d’une masse près de votre sternum. Votre médecin peut vous poser des questions sur les traumatismes récents et d’autres symptômes que vous présentez, comme la douleur thoracique et la toux.
Une masse près de votre processus xiphoïde peut être confondue avec une tumeur ou une hernie. Pour un diagnostic précis, votre médecin peut planifier un examen d’imagerie de la partie inférieure de votre sternum. Une radiographie peut révéler des dommages au processus xiphoïde. Si les résultats des radiographies ne sont pas concluants, votre médecin pourrait vous recommander d’autres examens. D’autres outils de diagnostic comprennent l’IRM et la tomodensitométrie. Ces tests peuvent prendre des photos de l’intérieur de votre corps et aider à identifier les masses, l’inflammation et d’autres anomalies.
Traitement de la douleur du processus xiphoïde
Le traitement de la douleur liée au processus xiphoïde dépend de la cause sous-jacente et de la gravité de vos symptômes. Si les symptômes se manifestent après un traumatisme récent, votre médecin peut vous prescrire un anti-inflammatoire sur ordonnance pour soulager la douleur ou vous recommander d’alterner le traitement à chaud et à froid tout au long de la journée. Votre médecin peut également vous suggérer de limiter certaines activités jusqu’à ce que la blessure soit guérie.
La modification des habitudes alimentaires peut traiter la douleur liée au processus xiphoïde associée au reflux gastro-intestinal acide. Mangez de plus petits repas cinq à six fois par jour et évitez certains aliments déclencheurs (p. ex. alcool, chocolat, menthe poivrée et tomates). Le reflux acide peut également être contrôlé avec des médicaments en vente libre ou sur ordonnance qui réduisent l’acide gastrique et favorisent la guérison de l’œsophage.
Ablation chirurgicale du processus xiphoïde
Bien que le processus xiphoïde ait un rôle spécifique dans l’anatomie, un processus xiphoïde brisé peut causer de graves problèmes, comme la perforation des organes internes. Votre médecin peut recommander un retrait chirurgical en cas de fracture ou de fracture. Il s’agit d’une procédure de dernier recours lorsque les autres thérapies échouent. Pour réaliser cette chirurgie, un chirurgien pratique une incision à la base du processus xiphoïde. Au moyen d’une dissection électrochirurgicale, le chirurgien coupe et libère le processus xiphoïde exposé du sternum, puis utilise l’électrocoagulation (courants électriques) pour arrêter le saignement.
Il se peut que vous ayez des ecchymoses après la chirurgie et de la sensibilité jusqu’à ce que la plaie cicatrise. Le temps de récupération varie d’une personne à l’autre, mais il se peut que vous puissiez reprendre vos activités normales en quelques semaines. Dans une étude, un surfeur de 53 ans a pu recommencer à surfer 26 jours après l’élimination du processus xiphoïde.
Si vous ressentez de la douleur, une masse ou un gonflement dans le processus xiphoïde qui ne disparaît pas en quelques semaines, vous devriez en parler à votre médecin. Ils peuvent vous aider à découvrir la cause sous-jacente et ensuite discuter de vos options de traitement.