Qu’est-ce qu’une tendinite de la coiffe des rotateurs ?

La tendinite de la coiffe du rotateur, ou tendinite, affecte les tendons et les muscles qui aident à bouger votre articulation de l’épaule. Si vous avez une tendinite, cela signifie que vos tendons sont enflammés ou irrités. La tendinite de la coiffe des rotateurs est aussi appelée syndrome d’impingement.

Cette condition se produit habituellement au fil du temps. Elle peut être le résultat du maintien de l’épaule dans une position pendant un certain temps, du fait de dormir sur l’épaule tous les soirs ou de participer à des activités qui exigent de lever le bras au-dessus de la tête.

Les athlètes qui pratiquent des sports qui exigent de lever le bras au-dessus de la tête développent souvent une tendinite de la coiffe des rotateurs. C’est pourquoi la condition peut également être appelée :

  • épaule du nageur
  • épaule du lanceur
  • épaule de tennis

Parfois, une tendinite de la coiffe des rotateurs peut survenir sans cause connue. La plupart des personnes souffrant d’une tendinite de la coiffe des rotateurs sont capables de retrouver le fonctionnement complet de l’épaule sans aucune douleur.

Qu’est-ce que les symptômes de la tendinite de la coiffe des rotateurs ?

Les symptômes de la tendinite de la coiffe des rotateurs ont tendance à s’aggraver avec le temps. Les symptômes initiaux peuvent être soulagés par le repos, mais les symptômes peuvent ensuite devenir constants. Les symptômes qui dépassent le coude indiquent habituellement un autre problème.

Les symptômes de la tendinite de la coiffe des rotateurs comprennent :

  • douleur et enflure à l’avant de l’épaule et sur le côté du bras
  • douleur déclenchée par l’élévation ou l’abaissement du bras
  • un cliquetis lorsque vous levez le bras
  • rigidité
  • douleur qui vous réveille du sommeil
  • douleur lorsque vous vous tendez le bras derrière le dos
  • une perte de mobilité et de force dans le bras atteint

Comment une tendinite de la coiffe des rotateurs est-elle diagnostiquée ?

Si vous présentez des symptômes de tendinite de la coiffe des rotateurs, votre médecin commencera par examiner votre épaule. On vous examinera pour voir où vous ressentez de la douleur et de la tendresse. Votre médecin testera également votre amplitude de mouvement en vous demandant de bouger votre bras dans certaines directions.

Votre médecin peut également tester la force de votre articulation de l’épaule en vous demandant d’appuyer contre sa main. Ils peuvent également examiner votre cou pour vérifier la présence d’affections telles qu’un pincement du nerf ou de l’arthrite qui peuvent causer des symptômes semblables à ceux d’une tendinite de la coiffe des rotateurs.

Votre médecin peut demander des examens d’imagerie pour confirmer le diagnostic de tendinite de la coiffe des rotateurs et éliminer toute autre cause de vos symptômes. Une radiographie peut être demandée pour voir si vous avez un éperon osseux. Votre médecin peut demander une échographie ou une IRM pour vérifier l’inflammation de la coiffe des rotateurs et tout signe de déchirure.

Comment La tendinite de la coiffe des rotateurs est-elle traitée ?

Le traitement initial de la tendinite de la coiffe des rotateurs consiste à gérer la douleur et l’enflure pour favoriser la guérison. Cela peut se faire par :

  • éviter les activités qui causent de la douleur
  • appliquer des compresses froides sur l’épaule trois à quatre fois par jour
  • la prise d’anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS) comme l’ibuprofène (Advil) et le naproxène (Aleve)

Un traitement supplémentaire peut inclure :

Thérapie physique

Votre médecin peut vous référer à un physiothérapeute. La physiothérapie consistera initialement en des étirements et d’autres exercices passifs pour aider à rétablir l’amplitude des mouvements et à soulager la douleur.

Une fois la douleur maîtrisée, votre physiothérapeute vous enseignera des exercices pour vous aider à reprendre des forces dans votre bras et votre épaule.

Injection de stéroïdes

Si votre tendinite de la coiffe des rotateurs n’est pas prise en charge par un traitement plus conservateur, votre médecin pourrait vous recommander une injection de stéroïdes. Celle-ci est injectée dans le tendon pour réduire l’inflammation, ce qui réduit la douleur.

Chirurgie

Si le traitement non chirurgical n’est pas efficace, votre médecin pourrait vous recommander une intervention chirurgicale. La plupart des gens se rétablissent complètement après une chirurgie de la coiffe des rotateurs.

La forme la plus non invasive de chirurgie de l’épaule est réalisée par arthroscopie. Il s’agit de deux ou trois petites coupures autour de l’épaule, à travers lesquelles votre médecin insérera divers instruments. L’un de ces instruments sera muni d’une caméra, de sorte que votre chirurgien pourra voir les tissus endommagés à travers les petites incisions.

La chirurgie de l’épaule ouverte n’est généralement pas nécessaire en cas de tendinite de la coiffe des rotateurs. Cependant, cette méthode peut être utilisée s’il y a d’autres problèmes dans votre épaule, tels qu’une déchirure importante du tendon.

La chirurgie implique une récupération qui consiste en un repos et une thérapie physique pour restaurer la force et l’amplitude des mouvements.

Soins à domicile pour votre endosser

Vous pouvez faire plusieurs choses pour aider à réduire la douleur causée par la tendinite de la coiffe des rotateurs. Ces techniques peuvent également aider à prévenir la tendinite de la coiffe des rotateurs ou une autre poussée de douleur.

Les soins de l’épaule comprennent les soins auto-administrés :

  • utiliser une bonne posture en position assise
  • éviter de lever les bras de façon répétitive au-dessus de la tête
  • prendre des pauses d’activités répétitives
  • éviter de dormir du même côté toutes les nuits
  • éviter de porter un sac sur une seule épaule
  • porter des objets près de son corps
  • s’étirer les épaules tout au long de la journée

Q :

Quelles sont les complications causées par la tendinite de la coiffe des rotateurs ?

A :

La douleur et l’immobilité sont des complications courantes de la tendinite de la coiffe des rotateurs. La combinaison des deux entraînera une diminution de la force et de la souplesse, limitera votre capacité de soulever ou de soulever des objets et, en fin de compte, affectera vos activités de la vie quotidienne.

Dr Mark LaFlamme