De nombreux médicaments courants appartiennent aux classes de médicaments suivantes :
- inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS)
- inhibiteurs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)
- antidépresseurs tricycliques (TCA)
- antidépresseur tétracyclique
- inhibiteur du recaptage de la dopamine
- Antagoniste des récepteurs 5-HT1A
- Antagonistes des récepteurs 5-HT2
- Antagoniste des récepteurs 5-HT3
- inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
- antagoniste noradrénergique
Des antidépresseurs atypiques, qui ne font pas partie de ces classes de médicaments, et des traitements naturels comme le millepertuis sont également disponibles.
Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur le fonctionnement de tous ces médicaments et leurs effets secondaires potentiels.
Inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine(ISRS)
Les ISRS sont la classe d’antidépresseurs la plus couramment prescrite. Un déséquilibre en sérotonine peut jouer un rôle dans la dépression. Ces médicaments combattent les symptômes de la dépression en diminuant le recaptage de la sérotonine dans votre cerveau. Cet effet laisse plus de sérotonine disponible pour travailler dans votre cerveau.
Les ISRS comprennent :
- sertraline (Zoloft)
- fluoxétine (Prozac, Sarafem)
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- paroxétine (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- fluvoxamine (Luvox)
Les effets secondaires courants des ISRS comprennent :
- nausée
- difficulté à dormir
- nervosité
- secousses
- problèmes sexuels
Inhibiteurs du recaptage de la sérotonine et de la noradrénaline (IRSN)
Les IRSN aident à améliorer les niveaux de sérotonine et de noradrénaline dans votre cerveau. Cela peut réduire les symptômes de dépression. Ces médicaments comprennent :
- desvenlafaxine (Pristiq, Khedezla)
- duloxétine (Cymbalta)
- lévomilnacipran (Fetzima)
- venlafaxine (Effexor XR)
En plus de traiter la dépression, la duloxétine peut également soulager la douleur. C’est important parce que la douleur chronique peut mener à la dépression ou l’aggraver. Dans certains cas, les personnes souffrant de dépression deviennent plus conscientes de leurs maux et douleurs. Un médicament qui traite à la fois la dépression et la douleur, comme la duloxétine, peut être utile à ces personnes.
Les effets secondaires courants des IRSN sont les suivants :
- nausée
- endormissement
- épuisement
- constipation
- bouche sèche
Antidépresseurs tricycliques (TCA)
Les TCA sont souvent prescrits lorsque les ISRS ou d’autres antidépresseurs ne fonctionnent pas. On ne comprend pas tout à fait comment ces médicaments agissent pour traiter la dépression.
Les APUST comprennent :
- amitriptyline
- amoxapine
- clomipramine (Anafranil)
- desipramine (Norpramin)
- doxépine
- imipramine (Tofranil)
- nortriptyline (Pamelor)
- protriptyline
- trimipramine (Surmontil)
Les effets secondaires courants des TCA peuvent inclure :
- constipation
- bouche sèche
- épuisement
Les effets secondaires les plus graves de ces médicaments comprennent :
- tension artérielle basse
- rythme cardiaque irrégulier
- crises
Antidépresseur tétracyclique
La maprotiline est utilisée pour traiter la dépression et l’anxiété. Il agit également en équilibrant les neurotransmetteurs pour soulager les symptômes de la dépression.
Les effets secondaires courants de ce médicament incluent :
- endormissement
- faille
- étourdissement
- casse-tête
- vision brouillée
- bouche sèche
Dopamine bloquant le recaptage de la dopamine
Le bupropion (Wellbutrin, Forfivo, Aplenzin) est un inhibiteur doux du recaptage de la dopamine et de la norépinéphrine. On l’utilise pour la dépression et les troubles affectifs saisonniers. On l’utilise aussi pour arrêter de fumer.
Les effets secondaires courants comprennent :
- nausée
- vomissement
- constipation
- vertige
- vision brouillée
Antagoniste des récepteurs 5-HT1A
Le médicament de cette classe qui est utilisé pour traiter la dépression est appelé vilazodone (Viibryd). Il agit en équilibrant les niveaux de sérotonine et d’autres neurotransmetteurs.
Ce médicament est rarement utilisé comme traitement de première intention de la dépression. Cela signifie qu’elle n’est habituellement prescrite que lorsque d’autres médicaments n’ont pas fonctionné pour vous ou ont causé des effets secondaires gênants.
Les effets secondaires peuvent inclure :
- nausée
- vomissement
- difficulté à dormir
Antagonistes des récepteurs 5-HT2
Deux antagonistes des récepteurs 5-HT2, la néfazodone et le trazodone (Oleptro), sont utilisés pour traiter la dépression. Ce sont de vieilles drogues. Ils modifient les substances chimiques dans votre cerveau pour aider à la dépression.
Les effets secondaires courants comprennent :
- endormissement
- vertige
- bouche sèche
Antagoniste des récepteurs 5-HT3
L’antagoniste des récepteurs 5-HT3 de la vortioxétine (Brintellix) traite la dépression en affectant l’activité des substances chimiques du cerveau.
Les effets secondaires courants comprennent :
- problèmes sexuels
- nausée
Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
Les IMAO sont des médicaments plus anciens qui traitent la dépression. Ils agissent en arrêtant la dégradation de la norépinéphrine, de la dopamine et de la sérotonine. Ils sont plus difficiles à prendre que la plupart des autres antidépresseurs parce qu’ils interagissent avec les médicaments d’ordonnance, les médicaments en vente libre et certains aliments. Ils ne peuvent pas non plus être combinés avec des stimulants ou d’autres antidépresseurs.
Les IMAO comprennent :
- isocarboxazide (Marplan)
- phénelzine (Nardil)
- sélégiline (Emsam), qui se présente sous forme de timbre transdermique
- tranylcypromine (Parnate)
Les IMAO ont également de nombreux effets secondaires. Celles-ci peuvent comprendre :
- nausée
- vertige
- endormissement
- difficulté à dormir
- agitation
Antagoniste noradrénergique
Mirtazapine (Remeron) est utilisé principalement pour la dépression. Il modifie certains produits chimiques dans votre cerveau pour soulager les symptômes de la dépression.
Les effets secondaires courants comprennent :
- endormissement
- vertige
- prise de masse
Médicaments atypiques
D’autres médicaments contre la dépression ne font pas partie des classes typiques. Ce sont des antidépresseurs atypiques. Selon votre état de santé, votre médecin peut vous prescrire l’une de ces solutions de rechange.
Par exemple, l’olanzapine/fluoxétine (Symbyax) est un antidépresseur atypique. Il est utilisé pour traiter le trouble bipolaire et la dépression majeure qui ne répond pas aux autres médicaments.
Demandez à votre médecin si un autre traitement médicamenteux est un bon choix pour vous. Ils peuvent vous en dire plus.
Traitements naturels
Vous pourriez être intéressé par des options naturelles pour traiter votre dépression. Certaines personnes utilisent ces traitements au lieu de médicaments, et d’autres les utilisent comme traitement d’appoint à leurs antidépresseurs.
Le millepertuis est une herbe que certaines personnes ont essayé pour la dépression. Selon le Centre national de santé complémentaire et intégrativel’herbe peut avoir des effets positifs légers ou ne pas être plus efficace que le placebo. Cette herbe provoque également de nombreuses interactions médicamenteuses qui peuvent être graves.
Le millepertuis interagit avec :
- médicaments antiépileptiques
- pilules contraceptives
- warfarine (Coumadin)
- antidépresseurs sur ordonnance
De plus, certains médicaments contre la dépression peuvent ne pas être aussi efficaces si vous les prenez avec du millepertuis.
Le supplément S-adénosyl-L-méthionine (SAMe) est une autre option naturelle que certaines personnes ont essayé de soulager leurs symptômes de dépression. La SAMe peut aider à traiter la douleur articulaire, mais il n’y a pas beaucoup de soutien pour montrer qu’elle aide à traiter la dépression. Ce traitement peut également interagir avec des médicaments d’ordonnance.
Parlez-en à votre médecin
Lorsqu’il s’agit de traiter la dépression, ce qui fonctionne pour une personne peut ne pas fonctionner pour une autre. Trouver le bon médicament pour votre dépression peut prendre du temps.
Si vous commencez à prendre des médicaments pour votre dépression, prévoyez du temps pour les essais et les erreurs. Selon la Clinique Mayo, il faut compter au moins six semaines pour qu’un antidépresseur agisse pleinement.
Demandez à votre médecin combien de temps cela devrait prendre pour que votre médicament agisse. Si vos symptômes de dépression ne se sont pas atténués d’ici là, parlez-en à votre médecin. Ils peuvent vous suggérer un autre médicament qui pourrait être plus efficace pour soulager votre dépression.