Que sont les adénoïdes hypertrophiés ?

Les adénoïdes sont de petites plaques de tissu situées à l’arrière de la gorge. Elles sont semblables aux amygdales et situées juste au-dessus d’elles. Vos amygdales peuvent être vues si vous regardez au fond de votre gorge, mais les adénoïdes ne sont pas directement visibles. Les adénoïdes et les amygdales font partie du système immunitaire, ce qui aide à prévenir et à combattre les infections dans votre corps.

Les adénoïdes peuvent causer des problèmes s’ils s’agrandissent. Heureusement, elles ne sont pas un élément essentiel du système immunitaire, et on peut généralement les traiter en les éliminant.

Quelles sont les causes de l’hypertrophie des adénoïdes ?

Les adénoïdes sont présents à la naissance. Ils grandissent jusqu’à ce qu’un enfant ait entre 3 et 5 ans. Normalement, ils commencent à rétrécir vers l’âge de 7 ans. Ils rétrécissent considérablement à l’âge adulte.

Ils sont situés dans le passage qui relie l’arrière de la cavité nasale à la gorge. Ils produisent des anticorps pour aider votre corps à combattre les infections. Au cours des premières années, les adénoïdes aident à protéger les nourrissons contre les infections en emprisonnant les bactéries et les virus qui pénètrent dans le corps par le nez.

Les adénoïdes qui s’infectent grossissent habituellement, mais reprennent leur taille normale lorsque l’infection disparaît. Cependant, dans certains cas, les adénoïdes restent dilatés même après la disparition de l’infection.

L’hypertrophie des adénoïdes peut également être causée par des allergies. Certains enfants ont une hypertrophie des adénoïdes dès la naissance.

Quels sont les symptômes d’une hypertrophie des adénoïdes ?

L’hypertrophie des adénoïdes peut causer un certain nombre de symptômes, notamment :

  • nez bouché et bouché
  • problèmes auditifs
  • problèmes de sommeil
  • ronflement
  • mal de gorge
  • difficulté à avaler
  • enflure des glandes dans le cou
  • difficulté à respirer par le nez
  • « otite moyenne avec épanchement (accumulation de liquide dans l’oreille moyenne, ce qui peut causer des problèmes auditifs)
  • lèvres gercées et sécheresse de la bouche (due à des problèmes respiratoires)
  • apnée du sommeil (pause dans la respiration pendant le sommeil)

Comment diagnostique-t-on une hypertrophie des adénoïdes ?

Le médecin vous demandera d’abord quels sont les symptômes de votre enfant. Ensuite, votre enfant subira un examen physique. Le médecin utilisera un miroir spécial et insérera un petit télescope flexible (appelé endoscope) par le nez pour voir les adénoïdes.

Selon les résultats de votre médecin, votre enfant pourrait avoir besoin d’un test sanguin pour vérifier s’il est infecté. Dans certains cas, un examen radiographique de la gorge peut être nécessaire.

Dans les cas graves, il se peut que votre enfant doive subir une étude du sommeil. Cela déterminera s’ils souffrent d’apnée du sommeil. Pendant l’étude, votre enfant passera la nuit dans un établissement pendant que sa respiration et son activité cérébrale seront surveillées à l’aide d’électrodes. L’étude est indolore, mais il peut être difficile pour certains enfants de dormir dans un endroit étrange.

Quel est le traitement de l’hypertrophie des adénoïdes ?

Le traitement dépend de la gravité de l’affection. Si les adénoïdes hypertrophiés de votre enfant ne sont pas infectés, le médecin pourrait ne pas recommander la chirurgie. Au lieu de cela, le médecin peut simplement choisir d’attendre et de voir si les adénoïdes rétrécissent d’elles-mêmes à mesure que votre enfant grandit.

Dans d’autres cas, votre médecin peut recommander un médicament, comme un stéroïde nasal, pour réduire l’hypertrophie des adénoïdes. Cependant, il est fréquent que des adénoïdes hypertrophiés soient enlevés s’ils continuent de causer des problèmes malgré un traitement médicamenteux. La procédure est assez simple et ne comporte pas beaucoup de risques. Cette chirurgie s’appelle une adénoïdectomie.

Si un enfant a eu des infections fréquentes des amygdales, le médecin peut aussi lui enlever les amygdales. Les amygdales et les adénoïdes sont souvent enlevés en même temps. Il est important d’enlever les adénoïdes, surtout si votre enfant a des infections répétées qui entraînent des sinus et des otites. Les adénoïdes qui sont très enflées peuvent également provoquer des infections ou un liquide dans l’oreille moyenne, ce qui peut temporairement causer une perte auditive.

Votre enfant recevra un léger sédatif avant la chirurgie pour l’aider à se calmer. Ils seront ensuite placés sous anesthésie générale. L’opération ne dure pas plus de deux heures.

Après l’ablation des adénoïdes, votre enfant pourrait en faire l’expérience :

  • maux de gorge
  • saignement mineur
  • otites
  • un nez bouché

Le médecin prescrira un antibiotique pour protéger contre toute infection. Votre enfant peut aussi recevoir un léger analgésique pendant les premiers jours. Les enfants sont encouragés à boire des boissons froides et glacées, comme des milkshakes et de la crème glacée, et à éviter les aliments chauds pendant les sept premiers jours.

Les symptômes devraient disparaître d’ici quelques semaines.

Qu’est-ce que l’hypertrophie des adénoïdes à long terme ?

Il est courant pour les enfants d’avoir des adénoïdes hypertrophiées. Assurez-vous de faire examiner votre enfant le plus tôt possible si vous remarquez qu’il présente l’un des symptômes d’une hypertrophie des adénoïdes. L’hypertrophie des adénoïdes est une affection très traitable, et certains cas peuvent être traités avec un simple antibiotique.