Chez l’homme, l’hypertrophie des seins accompagnée d’une augmentation du tissu des glandes mammaires est appelée gynécomastie. La gynécomastie peut survenir pendant la petite enfance, la puberté ou à un âge plus avancé (60 ans et plus), ce qui peut être un changement normal. Les hommes peuvent également souffrir de gynécomastie en raison de changements hormonaux ou d’effets secondaires des médicaments. Elle peut se produire sur un ou deux seins. La pseudogynécomastie ne sera pas abordée ici, mais elle est causée par l’obésité et par la présence de plus de graisse dans le tissu mammaire, mais pas par une augmentation du tissu glandulaire.

La plupart des cas de gynécomastie ne nécessitent pas de traitement. Toutefois, pour des raisons esthétiques, l’affection peut affecter l’estime de soi et amener une personne à se retirer des activités publiques. La gynécomastie peut être traitée par des médicaments, une intervention chirurgicale ou l’arrêt de la prise de certains médicaments ou substances illégales.

Quels sont les symptômes de l’hypertrophie mammaire chez l’homme ?

Les symptômes de la gynécomastie sont les suivants :

  • des seins gonflés
  • l’allaitement maternel
  • la sensibilité des seins

Selon la cause, il peut y avoir d’autres symptômes également. Si vous présentez des symptômes d’hypertrophie mammaire masculine, contactez votre médecin afin qu’il détermine la cause de votre état.

Quelles sont les causes de l’augmentation mammaire chez l’homme ?

Une diminution de l’hormone testostérone, généralement accompagnée d’une augmentation de l’hormone œstrogène, est à l’origine de la plupart des cas d’augmentation mammaire chez les hommes. Ces fluctuations hormonales peuvent être normales à différentes étapes de la vie et peuvent affecter les nourrissons, les enfants entrant dans la puberté et les hommes plus âgés.

Andropause

L’andropause est une phase de la vie d’un homme qui est similaire à la ménopause chez une femme. Pendant l’andropause, la production d’hormones sexuelles masculines, en particulier la testostérone, diminue sur plusieurs années. Cela se produit généralement vers l’âge moyen. Le déséquilibre hormonal qui en résulte peut provoquer la gynécomastie, la perte de cheveux et l’insomnie.

Puberté

Bien que le corps des garçons produise des androgènes (hormones sexuelles mâles), il produit également l’hormone féminine, l’œstrogène. À la puberté, ils peuvent produire plus d’œstrogènes que d’androgènes. Cela peut entraîner une gynécomastie. Cette affection est généralement temporaire et s’atténue au fur et à mesure que les niveaux d’hormones se rééquilibrent.

Le lait maternel

Les nourrissons peuvent développer une gynécomastie lorsqu’ils boivent le lait maternel de leur mère. L’hormone œstrogène est présente dans le lait maternel, de sorte que les bébés qui allaitent peuvent connaître une légère augmentation de leur taux d’œstrogène.

Médicaments

Les drogues telles que les stéroïdes et les amphétamines peuvent entraîner une légère augmentation des niveaux d’œstrogènes. Cela peut entraîner une gynécomastie

Autres conditions médicales

Les causes moins fréquentes de gynécomastie sont les tumeurs testiculaires, l’insuffisance hépatique (cirrhose), l’hyperthyroïdie et l’insuffisance rénale chronique.

Comment diagnostique-t-on l’hypertrophie mammaire chez les hommes ?

Pour déterminer la cause de vos seins gonflés, votre médecin vous posera des questions sur vos antécédents médicaux et ceux de votre famille. Il procédera également à un examen physique de vos seins et de vos organes génitaux. En cas de gynécomastie, le tissu mammaire a un diamètre supérieur à 0,5 centimètre.

Si la cause de votre état n’est pas claire, votre médecin peut demander des analyses de sang pour vérifier vos taux d’hormones et une mammographie ou une échographie pour examiner le tissu mammaire et vérifier s’il présente des excroissances anormales. Dans certains cas, des examens complémentaires tels qu’une IRM, un scanner, des radiographies ou des biopsies peuvent être nécessaires.

Comment l’augmentation mammaire chez les hommes est-elle traitée ?

La gynécomastie ne nécessite généralement aucun traitement et disparaît d’elle-même. Toutefois, si elle résulte d’une affection sous-jacente, celle-ci doit être traitée pour résoudre l’hypertrophie mammaire.

Dans les cas de gynécomastie causant de fortes douleurs ou une gêne sociale, des médicaments ou une intervention chirurgicale peuvent être utilisés pour corriger l’affection.

Chirurgie

La chirurgie peut être utilisée pour enlever l’excès de graisse mammaire et de tissu glandulaire. Dans les cas où le tissu gonflé est en cause, votre médecin peut vous suggérer une mastectomie, une intervention chirurgicale visant à retirer le tissu excédentaire.

Médicaments

Des médicaments qui affectent les niveaux d’hormones, comme le tamoxifène et le raloxifène, peuvent être utilisés.

Conseil

La gynécomastie peut vous mettre dans l’embarras ou vous gêner. Si vous sentez que cela vous rend déprimé ou que vous êtes trop gêné pour participer à vos activités normales, parlez-en à votre médecin ou à un conseiller. Il peut également être utile de parler avec d’autres hommes qui souffrent de cette maladie dans le cadre d’un groupe de soutien.

La gynécomastie peut survenir chez les garçons et les hommes de tout âge. Parler à un médecin peut vous aider à découvrir la cause sous-jacente de l’hypertrophie mammaire. Selon la cause, vous avez plusieurs options de traitement et de gestion de la maladie.