Qu’est-ce qu’un cerveau course de la tige ?

Un AVC survient lorsque l’apport sanguin au cerveau est interrompu. La façon dont un accident vasculaire cérébral affecte le cerveau dépend de la partie du cerveau qui subit des dommages, et dans quelle mesure.

Assis juste au-dessus de la moelle épinière, le tronc cérébral contrôle votre respiration, votre rythme cardiaque et votre tension artérielle. Il contrôle également la parole, la déglutition, l’ouïe et les mouvements des yeux.

Les impulsions envoyées par d’autres parties du cerveau traversent le tronc cérébral en direction de diverses parties du corps. Nous dépendons de la fonction du tronc cérébral pour survivre. Un AVC du tronc cérébral menace des fonctions vitales de l’organisme, ce qui en fait un état qui met la vie en danger.

Deux types d’AVC

Le type d’AVC le plus courant est l’AVC ischémique, qui est causé par un caillot de sang. Un caillot peut se former dans une artère qui fournit le sang au cerveau. Un caillot qui se forme ailleurs peut voyager dans les vaisseaux sanguins jusqu’à ce qu’il soit emprisonné dans celui qui fournit le sang au cerveau. Lorsque le sang ne peut pas atteindre une section du cerveau, le tissu cérébral de cette région meurt parce qu’il ne reçoit pas d’oxygène.

Outre les caillots sanguins, une dissection artérielle peut également provoquer un AVC ischémique. Une dissection artérielle est une déchirure dans une artère qui fournit le sang au cerveau. En raison de la déchirure, le sang peut s’accumuler à l’intérieur de la paroi des vaisseaux artériels et causer une obstruction de la circulation sanguine. Cette pression peut également entraîner l’éclatement, la rupture ou la fuite du mur.

L’autre type d’AVC est appelé AVC hémorragique. C’est à ce moment qu’un vaisseau sanguin faible éclate, provoquant la formation d’une flaque de sang et l’augmentation de la pression dans le cerveau.

Commun symptômes de l’AVC

Les symptômes de l’AVC dépendent de la région du cerveau touchée. Un AVC dans le tronc cérébral peut interférer avec des fonctions vitales comme la respiration et les battements du cœur. D’autres fonctions que nous exécutons sans réfléchir, comme les mouvements oculaires et la déglutition, peuvent également être modifiées. L’AVC du tronc cérébral peut aussi nuire à la parole et à l’ouïe, et causer le vertige.

Tous les signaux de votre cerveau passent par le tronc cérébral pour atteindre les différentes parties de votre corps. Les cellules nerveuses qui proviennent de diverses sections du cerveau transportent ces signaux jusqu’à la moelle épinière en passant par le tronc cérébral.

Lorsque la circulation sanguine dans le tronc cérébral est interrompue, comme dans le cas d’un AVC, ces signaux cérébraux sont également perturbés. En retour, les différentes parties du corps que ces signaux contrôlent seront également affectées. C’est pourquoi certaines personnes ressentent des engourdissements d’un ou des deux côtés du corps, ou une paralysie des bras ou des jambes.

Complications de l’AVC du tronc cérébral

Un AVC du tronc cérébral peut vous faire perdre votre sens de l’odorat et du goût.

Parmi les autres complications rares, mentionnons le coma et le syndrome d’immobilisation. Le syndrome d’immobilisation est un état dans lequel tout le corps, à l’exception des muscles oculaires, est paralysé. Les gens sont capables de penser et de communiquer par des mouvements oculaires, comme cligner des yeux.

Qui est susceptible d’avoir un AVC ?

N’importe qui peut avoir un AVC, mais votre risque augmente avec l’âge. Des antécédents familiaux d’AVC ou de mini-AVC, aussi appelé ischémie cérébrale transitoire, augmentent votre risque. Les personnes de plus de 65 ans représentent les deux tiers de tous les AVC.

Les hommes et les personnes d’origine afro-américaine, hispanique, asiatique ou insulaire du Pacifique sont également plus à risque. Cependant, les femmes sont plus susceptibles de mourir d’un AVC que les hommes.

Parmi les autres affections qui augmentent le risque d’AVC, mentionnons les suivantes :

  • tension artérielle élevée
  • cholestérol élevé
  • diabète
  • maladie cardiovasculaire
  • certains troubles sanguins
  • grossesse
  • cancer
  • maladies auto-immunes

Facteurs de risque liés au mode de vie

Certains facteurs qui augmentent votre risque d’AVC sont indépendants de votre volonté. Mais de nombreux choix de mode de vie qui peuvent augmenter vos chances d’avoir un AVC ne le sont pas. Il s’agit notamment de l’utilisation de traitements hormonaux substitutifs à long terme et de la pilule contraceptive. Les femmes de plus de 35 ans qui fument sont particulièrement à risque.

Parmi les comportements qui augmentent le risque d’AVC, mentionnons les suivants :

  • tabagisme
  • inactivité physique
  • abus d’alcool
  • la consommation de drogues, comme la cocaïne, l’héroïne et les amphétamines

Comment un AVC est-il diagnostiqué ?

Un AVC du tronc cérébral est une urgence médicale qui met la vie en danger. Si vous présentez des symptômes qui indiquent un AVC, votre médecin demandera probablement des examens d’imagerie comme l’IRM, la tomodensitométrie, l’échographie Doppler ou l’angiogramme. Les tests de la fonction cardiaque peuvent comprendre l’électrocardiogramme et l’échocardiogramme. D’autres procédures diagnostiques peuvent comprendre des analyses sanguines, ainsi que des tests de la fonction rénale et hépatique.

Traitement accident vasculaire cérébral

En cas d’accident ischémique cérébral, la première ligne de traitement consiste à dissoudre ou à retirer le caillot de sang. Si un AVC est diagnostiqué assez rapidement, on peut administrer des médicaments pour briser les caillots. Si possible, un cathéter peut être utilisé pour enlever le caillot lors d’une procédure appelée embolectomie. Dans certains cas, l’angioplastie et l’endoprothèse sont utilisées pour élargir une artère et la garder ouverte.

En cas d’AVC hémorragique, le saignement doit être arrêté. Une pince ou une spirale est parfois placée sur l’anévrisme pour arrêter le saignement. Des médicaments pour réduire la coagulation peuvent également être nécessaires.

Entre-temps, votre équipe médicale pourrait devoir prendre des mesures supplémentaires pour maintenir le fonctionnement de votre cœur et de vos poumons.

Long terme

Un AVC du tronc cérébral peut entraîner de graves problèmes à long terme. Des médicaments et une thérapie continue peuvent être nécessaires. La physiothérapie peut aider les gens à retrouver de grandes habiletés motrices et l’ergothérapie peut les aider dans leurs tâches quotidiennes. L’orthophonie peut vous aider à reprendre le contrôle de votre façon de parler et d’avaler.

Certains survivants d’un AVC du tronc cérébral ont de graves incapacités. Dans ces cas, le counseling psychologique peut les aider à s’adapter.

Prévention de la accident vasculaire cérébral

Malgré les risques que vous ne pouvez pas éviter, il y a des choses que vous pouvez faire pour réduire vos risques d’AVC. Voici quelques lignes directrices générales à suivre :

  • Ayez une alimentation faible en gras et faible en sodium, riche en fruits, légumes et poisson.
  • Faites de l’exercice régulièrement.
  • Ne fumez pas.
  • N’abusez pas d’alcool ou de drogues.

Si vous êtes obèse ou si vous souffrez d’hypertension artérielle, de diabète, d’hypercholestérolémie ou d’un type de maladie chronique, suivez les recommandations de votre médecin pour les maîtriser.