Clomid est un nom de marque et un surnom populaire pour le citrate de clomifène générique.

La Food and Drug Administration (FDA) des États-Unis a approuvé ce médicament oral de fertilité pour l’utilisation chez les femmes qui sont incapables de devenir enceintes. Il affecte l’équilibre hormonal de l’organisme et favorise l’ovulation.

La FDA a approuvé Clomid Clomid seulement pour l’utilisation chez les femmes. Il est parfois prescrit en dérogation des directives de l’étiquette comme traitement de l’infertilité chez les hommes. Pour en savoir plus sur l’utilisation des médicaments d’ordonnance non indiquée sur l’étiquette.

Clomid est-il un traitement efficace pour l’infertilité masculine ? Poursuivez votre lecture pour en savoir plus.

Comment
Clomid fonctionne-t-il ?

Clomid bloque l’œstrogène hormone d’interagir avec la glande pituitaire. Lorsque l’œstrogène interagit avec l’hypophyse, l’hormone lutéinisante (LH) et l’hormone folliculostimulante (FSH) sont moins produites.

Cela entraîne une diminution de la testostérone et donc une diminution de la production de spermatozoïdes. Parce que Clomid bloque l’interaction de l’œstrogène avec l’hypophyse, il ya une augmentation de la LH, FSH, et la testostérone dans le corps.

La posologie optimale chez les mâles n’a pas été établie. La dose administrée peut varier de 12,5 à 400 milligrammes (mg) par jour.

Une étude récente recommande une dose initiale de 25 mg trois jours par semaine, puis un ajustement lent de la posologie jusqu’à ce que la dose soit de 50 mg par jour au besoin.

De fortes doses de Clomid peuvent avoir un effet négatif sur le nombre de spermatozoïdes et la motilité. Travaillez toujours avec votre fournisseur de soins de santé pour vous assurer d’un dosage approprié.

Quand
Clomid est-il prescrit ?

Clomid est prescrit en dérogation des directives de l’étiquette pour l’infertilité masculine, en particulier lorsque de faibles taux de testostérone sont observés.

Selon le Centres de contrôle et de prévention des maladiesDans 35 % des couples qui ont de la difficulté à concevoir, un homme et une femme sont identifiés comme étant tous deux des facteurs. Dans 8 % des couples, seul un facteur masculin est identifié.

Beaucoup de choses peuvent contribuer à l’infertilité masculine. Il s’agit notamment de :

  • blessure aux testicules
  • ère
  • surpoids ou obésité
  • une forte consommation d’alcool, de stéroïdes anabolisants ou de cigarettes
  • déséquilibre hormonal, causé par un mauvais fonctionnement de l’hypophyse ou une exposition à une trop grande quantité d’œstrogènes ou de testostérone
  • conditions médicales, y compris le diabète, la fibrose kystique et certains types de troubles auto-immuns
  • le traitement du cancer par certains types de chimiothérapie ou de radiothérapie
  • les varicocèles, qui sont des veines hypertrophiées qui provoquent une surchauffe des testicules
  • troubles génétiques, tels qu’une microdélétion dans le chromosome Y ou le syndrome de Klinefelter

Si le médecin soupçonne une infertilité masculine, il demandera une analyse de sperme. Ils utiliseront un échantillon de sperme pour évaluer le nombre de spermatozoïdes ainsi que leur forme et leur mouvement.

Qu’est-ce que
Quels sont les effets secondaires de ce médicament ?

Il existe peu d’études contrôlées de l’utilisation Clomid chez les mâles. Toutefois, les effets secondaires possibles dus à des changements hormonaux induits incluent :

  • sensibilité du muscle pectoral
  • irritabilité
  • acné
  • accélération de la croissance du cancer de la prostate (si le cancer est déjà présent)
  • changements dans la vision causés par un gonflement de l’hypophyse (rare)

Les effets secondaires de Clomid sont généralement réversibles après l’arrêt du médicament. Si l’un des effets secondaires énumérés ci-dessus se produisent pendant la prise de Clomid, cessez de prendre Clomid et consultez un médecin.

Efficacité
pour la fertilité

Une étude récente de l’utilisation de Clomid dans les cas d’infertilité masculine a révélé des résultats mitigés concernant l’efficacité, ou l’efficacité.

Certaines des études examinées ont démontré une amélioration modérée du nombre de spermatozoïdes chez les hommes ayant un faible nombre de spermatozoïdes ou une infertilité inexpliquée.

D’autres n’ont indiqué aucune amélioration par rapport au placebo ou à un témoin non traité. C’était particulièrement vrai lorsqu’on examinait les résultats de la grossesse.

Une étude récente a montré une augmentation des grossesses lorsque les hommes infertiles ont pris une combinaison de Clomid et de vitamine E par rapport au placebo.

Cependant, l’étude n’a pas comparé le groupe Clomid/vitamine E avec un groupe prenant Clomid seul. Par conséquent, l’étude n’a pas été en mesure de fournir des informations sur la question de savoir si la combinaison de Clomid avec de la vitamine E augmente l’efficacité en ce qui concerne la grossesse.

Dans une étude réalisée en 2015, les chercheurs ont divisé en trois groupes les participants ayant reçu un diagnostic d’infertilité masculine :

  • Groupe A : Participants prenant de la vitamine E seulement
  • Groupe B : Participants prenant Clomid seulement
  • Groupe C : Les participants prenant Clomid et de la vitamine E

Les résultats de l’étude ont montré une augmentation de la concentration moyenne de sperme dans les trois groupes. Le groupe C a connu la plus forte augmentation. Le groupe A a affiché la deuxième plus forte hausse. Il s’agissait d’une étude limitée. Les limites incluent :

  • petite taille de l’échantillon
  • pas de placebo
  • l’absence de taux de grossesse dans les trois groupes

Une autre étude récente a suggéré que la population la plus susceptible de bénéficier d’un traitement Clomid sont les hommes avec à la fois l’infertilité inexpliquée et la motilité normale à inférieure à la moyenne et la forme des spermatozoïdes.

On croit que les hommes de cette population seraient en mesure d’utiliser Clomid pour atteindre un nombre de spermatozoïdes qui ferait d’eux de bons candidats pour l’insémination artificielle.

Autre
traitements pour l’infertilité masculine

Selon la cause, l’infertilité masculine peut être traitée par plusieurs méthodes différentes :

Médicaments

Il existe d’autres médicaments que votre médecin peut prescrire en cas de déséquilibre hormonal. Ces médicaments augmentent également la quantité de testostérone et diminuent la quantité d’œstrogènes dans l’organisme.

  • La gonadotrophine chorionique humaine (hCG) peut être administrée par injection. Il peut stimuler les testicules à générer de la testostérone.
  • Anastrozole (Arimidex) est un médicament qui a été développé pour le cancer du sein. Il empêche la testostérone d’être convertie en œstrogène dans le corps.

Chirurgie

S’il y a un blocage qui empêche le transport du sperme, le médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour le réparer. La chirurgie peut également corriger les varicocèles.

Insémination artificielle

Dans ce traitement, une préparation spéciale de spermatozoïdes est placée dans l’utérus de la mère. Avant l’insémination artificielle, la mère peut prendre des médicaments qui favorisent l’ovulation. Lisez ces histoires encourageantes sur le succès de l’insémination artificielle.

Fécondation in vitro

La fécondation in vitro (FIV) consiste à manipuler l’ovule et l’embryon fécondé à l’extérieur du corps. Les ovules sont retirés des ovaires de la mère à l’aide d’une aiguille. Les ovules sont ensuite combinés avec le sperme en laboratoire. L’embryon qui en résulte est alors renvoyé dans le corps de la mère.

Une forme spécifique de FIV appelée injection intracytoplasmique de spermatozoïdes (ICSI) peut être utilisée en cas d’infertilité masculine. L’ICSI consiste à injecter un seul spermatozoïde dans l’ovule.

Le

Clomid est généralement utilisé comme un traitement de l’infertilité chez les femmes. Il n’est pas approuvé par la FDA pour l’utilisation chez les hommes, mais il est souvent prescrit hors étiquette pour le traitement de l’infertilité masculine.

La prise de Clomid peut entraîner une augmentation de la testostérone et du nombre de spermatozoïdes. Les études sur son efficacité chez les hommes ont donné des résultats mitigés.

Il existe d’autres traitements pour l’infertilité masculine, notamment :

  • autres médicaments
  • chirurgie pour enlever les blocages
  • insémination artificielle
  • FIV

Parlez à votre médecin des options qui s’offrent à vous si vous avez des inquiétudes au sujet des facteurs de fertilité masculine.

Consultez le rapport sur l’état de fertilité de Healthline pour obtenir de plus amples renseignements sur les attitudes actuelles, la sensibilisation, les options et les coûts associés à l’infertilité.