Le lupus n’est pas mortel

Le lupus est une maladie auto-immune qui provoque l’attaque des organes du corps par le système immunitaire. Dans les cas graves, des lésions et des défaillances d’organes peuvent survenir. Plus de 90 pour cent des personnes atteintes de lupus sont des femmes âgées de 15 à 45 ans.

Historiquement, le lupus a causé la mort de personnes jeunes, principalement à cause d’une insuffisance rénale. Aujourd’hui, grâce à un traitement soigneux, 80 à 90 pour cent des personnes atteintes de lupus peuvent s’attendre à vivre une durée de vie normale.

« Nous avons découvert qu’avec le traitement, les patients atteints de lupus peuvent vivre plus longtemps « , a déclaré la Dre Olivia Ghaw, professeure adjointe de médecine, Division de rhumatologie, Icahn School of Medicine, Mount Sinai, dans une entrevue avec Healthline. « Ils sont capables de vivre avec moins de handicap et de morbidité. »

Fusées éclairantes

Le lupus cause souvent une certaine inflammation. Parfois, le lupus peut s’aggraver, ce qui aggrave les symptômes. Les éruptions peuvent comprendre des douleurs articulaires, des éruptions cutanées et des troubles organiques, en particulier dans les reins.

Les médicaments et les changements de mode de vie peuvent contrôler les poussées et empêcher qu’elles ne causent des dommages durables aux organes. Vous voudrez travailler en étroite collaboration avec votre médecin pour traiter ces symptômes.

Reins

Les reins sont les organes les plus souvent affectés par le lupus. L’inflammation à long terme des reins cause des dommages. Si une quantité suffisante du rein devient cicatriciel, il commencera à perdre sa fonction.

En attrapant une poussée tôt et en la traitant avec les bons médicaments, vous pouvez protéger vos reins contre les dommages.

Coeur

Maintenant que le lupus grave est traité agressivement, les gens ne meurent plus du lupus lui-même ou d’une insuffisance rénale. Cependant, les personnes atteintes de lupus courent toujours un risque accru de maladie cardiaque.

Le lupus peut causer une inflammation du cœur, ce qui entraîne un taux accru de crises cardiaques et de maladies artérielles, même chez les jeunes patients dans la vingtaine. L’inflammation de la muqueuse autour du cœur peut également causer des douleurs thoraciques (péricardite).

Sang

Les personnes atteintes de lupus sont plus susceptibles de développer une anémie ou des caillots sanguins. Certaines personnes atteintes de lupus ont également le syndrome des anticorps antiphospholipides (APS). Le STA augmente le risque de formation de caillots sanguins et de fausses couches.

Des caillots de sang peuvent se former n’importe où dans le corps, y compris dans les poumons, les jambes ou même le cerveau.

Cerveau

Parfois, l’inflammation se produit dans le cerveau. Cela peut causer des maux de tête, des problèmes mentaux comme une perte de mémoire ou une mauvaise concentration, des convulsions, une méningite ou même un coma.

Certains patients atteints de lupus éprouvent également des changements d’humeur, en particulier l’irritabilité, la dépression et l’anxiété.

Poumons

Certains patients atteints de lupus développent une inflammation de la muqueuse pulmonaire. C’est ce qu’on appelle la pleurite. Il cause des douleurs thoraciques aiguës lorsque vous inspirez.

Si l’inflammation se propage aux poumons eux-mêmes, ils peuvent avoir des cicatrices. La cicatrisation pulmonaire diminue la quantité d’oxygène que la circulation sanguine absorbe.

Joints

Les personnes atteintes de lupus souffrent généralement d’arthrite inflammatoire. Ils se réveillent le matin avec de la raideur et de l’enflure dans les articulations, habituellement dans les petites articulations des mains. « Parfois, la douleur peut être très invalidante « , dit Ghaw.

Contrairement à d’autres formes d’arthrite, l’arthrite inflammatoire due au lupus déforme rarement les mains.

Système digestif

L’inflammation du lupus peut se propager au système digestif, touchant des organes comme le pancréas et le foie.

Le lupus peut aussi causer une fuite de protéines dans l’intestin. C’est ce qu’on appelle l’entéropathie avec perte de protéines. Cette condition cause la diarrhée et réduit la quantité de nutriments qui sont absorbés.

Infection

Les mêmes médicaments qui empêchent le système immunitaire d’attaquer l’organisme nuisent également à sa capacité de combattre les infections. Les personnes atteintes de lupus sont très sujettes aux infections, y compris les infections cutanées et les infections des voies urinaires. Ils pourraient même avoir une septicémie, dans laquelle l’infection se propage dans tout le corps par la circulation sanguine.

« Parce que le système immunitaire du corps est affaibli par les médicaments, le corps est incapable de combattre même une simple infection, et une simple infection peut devenir une infection complexe, entraînant la mort « , a déclaré Ghaw.

Q :

De quelles façons une personne atteinte de lupus pourrait-elle prévenir les infections ou empêcher une infection existante de s’aggraver ?

A :

Il est important d’attraper les infections tôt. Si vous avez une infection, assurez-vous de vous reposer, de maintenir une alimentation saine et de gérer votre stress. Si les symptômes persistent, consultez votre médecin pour déterminer si vous avez besoin d’antibiotiques. Utilisez la dose la plus faible et le traitement le plus court possible de médicaments immunosuppresseurs, tel que recommandé par votre médecin. Le vaccin antipneumococcique peut également aider à prévenir certaines infections.

Nancy Carteron, MD, FACR
Avertissement : Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.Les réponses représentent les opinions de nos experts médicaux. Tout le contenu est strictement informatif et ne doit pas être considéré comme un avis médical.

Grossesse

Les femmes atteintes de lupus n’ont généralement pas de difficulté à tomber enceinte. Cependant, la conception lorsque le lupus est silencieux entraîne souvent des grossesses en meilleure santé. Le lupus cause un certain risque d’accouchement précoce. Si des anticorps comme le SSA (Ro) ou le phospholipide sont présents, les femmes seront vues par des spécialistes de la grossesse à haut risque pour prévenir les complications.

Parce que le lupus est influencé par les hormones sexuelles féminines, la grossesse peut affecter la gravité du lupus d’une femme. Selon Ghaw, environ un tiers des patientes atteintes de lupus connaissent une poussée de lupus pendant la grossesse, un tiers ne connaissent aucun changement et un tiers voient leurs symptômes s’améliorer.

Changements de mode de vie

Certains changements au mode de vie peuvent aider à améliorer les résultats du lupus. Le plus grand risque est la maladie cardiovasculaire, et c’est pourquoi Ghaw recommande une alimentation saine pour le cœur.

Arrêter de fumer et perdre du poids si vous faites de l’embonpoint mènent tous les deux à de meilleurs résultats. L’exercice régulier et à faible impact a également tendance à favoriser la santé des articulations ainsi que la perte de poids.

« Les gens devraient être en très bon contact et en très bonne communication avec leur rhumatologue « , a déclaré M. Ghaw. « Il est beaucoup plus facile de prévenir les complications du lupus que de les traiter par la suite. J’espère qu’avec des modifications de style de vie et les bonnes modifications, ils pourront atténuer le risque de ces complications à l’avenir. »