Qu’est-ce que la dépression endogène ?

La dépression endogène est un type de trouble dépressif majeur (TDM). Bien qu’autrefois considérée comme un trouble distinct, la dépression endogène est aujourd’hui rarement diagnostiquée. Au lieu de cela, il est actuellement diagnostiqué comme un TDM. Le TDM, aussi connu sous le nom de dépression clinique, est un trouble de l’humeur caractérisé par des sentiments de tristesse persistants et intenses pendant de longues périodes. Ces sentiments ont un impact négatif sur l’humeur et le comportement ainsi que sur diverses fonctions physiques, dont le sommeil et l’appétit. Près de 7 pour cent des adultes aux États-Unis connaissent le TDM chaque année. Les chercheurs ne connaissent pas la cause exacte de la dépression. Cependant, ils croient qu’elle peut être causée par une combinaison de :

  • facteurs génétiques
  • facteurs biologiques
  • facteurs psychologiques
  • influences environnementales

Certaines personnes deviennent déprimées après avoir perdu un être cher, mis fin à une relation ou vécu un traumatisme. Cependant, la dépression endogène se produit sans événement stressant évident ou autre déclencheur. Les symptômes apparaissent souvent soudainement et sans raison apparente.

Comment la dépression endogène diffère-t-elle de la dépression endogène ? de la dépression exogène ?

Les chercheurs avaient l’habitude de différencier la dépression endogène et la dépression exogène par la présence ou l’absence d’un événement stressant avant l’apparition du TDM :

La dépression endogène se produit sans la présence de stress ou de traumatisme. En d’autres termes, il n’a pas de cause extérieure apparente. Au lieu de cela, elle peut être principalement causée par des facteurs génétiques et biologiques. C’est pourquoi la dépression endogène peut aussi être qualifiée de dépression « biologique ».

La dépression exogène survient après un événement stressant ou traumatique. Ce type de dépression est plus communément appelé dépression « réactive ».

Les professionnels de la santé mentale faisaient la distinction entre ces deux types de chiens de détection de mines, mais ce n’est plus le cas aujourd’hui. La plupart des professionnels de la santé mentale font maintenant un diagnostic général de TDM en fonction de certains symptômes.

Quels sont les symptômes de la Dépression endogène ?

Les personnes souffrant de dépression endogène commencent à éprouver des symptômes soudainement et sans raison apparente. Le type, la fréquence et la gravité des symptômes peuvent varier d’une personne à l’autre.

Les symptômes de la dépression endogène sont semblables à ceux du TDM. Ils incluent :

  • sentiments persistants de tristesse ou de désespoir
  • perte d’intérêt pour des activités ou des passe-temps qui étaient autrefois agréables, y compris le sexe
  • épuisement
  • manque de motivation
  • difficulté à se concentrer, à penser ou à prendre des décisions
  • difficulté à s’endormir ou à rester endormi
  • isolement social
  • pensées suicidaires
  • maux de tête
  • douleurs musculaires
  • perte d’appétit ou suralimentation

Comment est la dépression endogène Diagnostiqué ?

Votre fournisseur de soins primaires ou votre professionnel de la santé mentale peut diagnostiquer le TDM. Ils vous interrogeront d’abord sur vos antécédents médicaux. Assurez-vous de les informer de tout médicament que vous prenez et de tout problème médical ou de santé mentale existant. Il est également utile de leur dire si un membre de votre famille est atteint d’un TDM ou l’a déjà été.

Votre professionnel de la santé vous posera également des questions sur vos symptômes. Ils voudront savoir quand les symptômes ont commencé et s’ils ont commencé après que vous ayez vécu un événement stressant ou traumatisant. Votre fournisseur de soins de santé peut également vous remettre une série de questionnaires qui examinent comment vous vous sentez. Ces questionnaires peuvent les aider à déterminer si vous êtes atteint du TDM.

Pour recevoir un diagnostic de TDM, vous devez répondre à certains critères énumérés dans le Manuel diagnostique et statistique des troubles mentaux (DSM). Ce manuel est souvent utilisé par les professionnels de la santé mentale pour diagnostiquer les problèmes de santé mentale. Le critère principal d’un diagnostic de TDM est une  » humeur dépressive ou une perte d’intérêt ou de plaisir dans les activités quotidiennes pendant plus de deux semaines « .

Bien que le manuel utilisé pour faire la distinction entre les formes endogènes et exogènes de dépression, la version actuelle ne prévoit plus cette distinction. Les professionnels de la santé mentale pourraient poser un diagnostic de dépression endogène si les symptômes du TDM se développaient sans raison apparente.

Comment est la dépression endogène Traité ?

Surmonter le TDM n’est pas une tâche facile, mais les symptômes peuvent être traités par une combinaison de médicaments et de thérapie.

Médicaments

Les médicaments les plus couramment utilisés pour traiter les personnes atteintes de TDM comprennent les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine (ISRS) et les inhibiteurs sélectifs du recaptage de la sérotonine et de la norépinéphrine (ISRS). Certaines personnes peuvent se voir prescrire des antidépresseurs tricycliques (TCA), mais ces médicaments ne sont plus aussi largement utilisés qu’auparavant. Ces médicaments augmentent les niveaux de certains produits chimiques du cerveau qui entraînent une diminution des symptômes dépressifs.

Les ISRS sont un type d’antidépresseurs qui peuvent être pris par les personnes atteintes de TDM. Voici des exemples d’ISRS :

  • paroxétine (Paxil)
  • fluoxétine (Prozac)
  • sertraline (Zoloft)
  • escitalopram (Lexapro)
  • citalopram (Celexa)

Les ISRS peuvent causer des maux de tête, des nausées et de l’insomnie au début. Cependant, ces effets secondaires disparaissent généralement après une courte période.

Les IRSN sont un autre type d’antidépresseurs qui peuvent être utilisés pour traiter les personnes atteintes de TDM. Voici des exemples d’IRSN :

  • venlafaxine (Effexor)
  • duloxétine (Cymbalta)
  • desvenlafaxine (Pristiq)

Dans certains cas, les TCA peuvent être utilisés comme méthode de traitement pour les personnes atteintes du TDM. Voici des exemples d’APUST :

  • trimipramine (Surmontil)
  • imipramine (Tofranil)
  • nortriptyline (Pamelor)

Les effets secondaires des TCA peuvent parfois être plus graves que ceux des autres antidépresseurs. Les TCA peuvent causer de la somnolence, des étourdissements et une prise de poids. Lisez attentivement les renseignements fournis par la pharmacie et parlez à votre médecin si vous avez des inquiétudes. Le médicament doit habituellement être pris pendant au moins quatre à six semaines avant que les symptômes ne commencent à s’améliorer. Dans certains cas, il peut s’écouler jusqu’à 12 semaines avant que les symptômes ne s’améliorent.

Si un médicament donné ne semble pas fonctionner, demandez à votre fournisseur de soins de santé de vous prescrire un autre médicament. Selon le National Institute of Mental Health (NAMI), les personnes qui ne se sont pas rétablies après avoir pris leur premier antidépresseur avaient de bien meilleures chances de s’améliorer lorsqu’elles ont essayé un autre médicament ou une combinaison de traitements.

Même lorsque les symptômes commencent à s’améliorer, vous devriez continuer à prendre vos médicaments. Vous ne devriez cesser de prendre vos médicaments que sous la supervision du fournisseur qui vous les a prescrits. Il se peut que vous deviez arrêter le médicament graduellement au lieu de le prendre d’un seul coup. L’arrêt soudain d’un antidépresseur peut entraîner des symptômes de sevrage. Les symptômes du TDM peuvent également réapparaître si le traitement est interrompu trop tôt.

Thérapie

La psychothérapie, aussi connue sous le nom de thérapie par la parole, consiste à rencontrer un thérapeute sur une base régulière. Ce type de thérapie peut vous aider à faire face à votre condition et à tout problème connexe. Les deux principaux types de psychothérapie sont la thérapie cognitivo-comportementale (TCC) et la thérapie interpersonnelle (TPI).

La TCC peut vous aider à remplacer les croyances négatives par des croyances saines et positives. En pratiquant délibérément la pensée positive et en limitant les pensées négatives, vous pouvez améliorer la façon dont votre cerveau réagit aux situations négatives.

Le TPI peut vous aider à surmonter les relations troublantes qui peuvent contribuer à votre état.

Dans la plupart des cas, une combinaison de médicaments et de thérapie est efficace pour traiter les personnes atteintes du TDM.

Thérapie électroconvulsive (ECT)

La thérapie électroconvulsive (ECT) peut être effectuée si les symptômes ne s’améliorent pas avec la médication et la thérapie. L’ECT consiste à fixer des électrodes à la tête qui envoient des impulsions d’électricité au cerveau, déclenchant ainsi une brève crise. Ce type de traitement n’est pas aussi effrayant qu’il n’y paraît et il s’est considérablement amélioré au fil des ans. Il peut aider à traiter les personnes souffrant de dépression endogène en modifiant les interactions chimiques dans le cerveau.

Changements de mode de vie

Certains ajustements à votre mode de vie et à vos activités quotidiennes peuvent également aider à améliorer les symptômes de dépression endogène. Même si les activités ne sont pas agréables au début, votre corps et votre esprit s’adapteront avec le temps. Voici quelques choses à essayer :

  • Sortez dehors et faites quelque chose d’actif, comme faire de la randonnée ou du vélo.
  • Participez à des activités que vous aimiez avant de devenir déprimé.
  • Passez du temps avec d’autres personnes, y compris des amis et des proches.
  • Écrivez dans un journal.
  • Dormez au moins six heures par nuit.
  • Maintenez une alimentation saine composée de grains entiers, de protéines maigres et de légumes.

Qu’est-ce que c’est pour les gens ? avec la dépression endogène ?

La plupart des personnes atteintes de TDM s’améliorent lorsqu’elles s’en tiennent à leur plan de traitement. Il faut généralement plusieurs semaines pour constater une amélioration des symptômes après le début d’un traitement aux antidépresseurs. D’autres peuvent avoir besoin d’essayer différents types d’antidépresseurs avant de commencer à remarquer un changement.

La durée du rétablissement dépend également de la rapidité du traitement. Lorsqu’il n’est pas traité, le TDM peut durer plusieurs mois, voire plusieurs années. Cependant, une fois le traitement reçu, les symptômes peuvent disparaître en deux ou trois mois.

Même lorsque les symptômes commencent à s’estomper, il est important de continuer à prendre tous les médicaments prescrits, à moins que le fournisseur qui vous a prescrit votre médicament ne vous dise qu’il est acceptable d’arrêter. L’arrêt trop précoce du traitement peut entraîner une rechute ou des symptômes de sevrage connus sous le nom de syndrome d’arrêt du traitement antidépresseur.

Ressources pour les personnes atteintes de Dépression endogène

Il existe de nombreux groupes de soutien en personne et en ligne ainsi que d’autres ressources disponibles pour les personnes aux prises avec le TDM.

Groupes de soutien

De nombreux organismes, comme l’Alliance nationale pour la maladie mentale, offrent de l’éducation, des groupes de soutien et du counseling. Les programmes d’aide aux employés et les groupes religieux peuvent également offrir de l’aide aux personnes souffrant de dépression endogène.

Ligne d’aide en cas de suicide

Composez le 911 ou rendez-vous immédiatement à l’urgence si vous avez l’intention de vous faire du mal ou de faire du mal à autrui. Vous pouvez également appeler la Ligne de vie nationale pour la prévention du suicide au 800-273-TALK (8255). Ce service est disponible 24 heures par jour, sept jours par semaine. Vous pouvez également discuter avec eux en ligne.

Prévention du suicide

Si vous pensez que quelqu’un risque immédiatement de s’automutiler ou de blesser une autre personne :

  • Composez le 911 ou votre numéro d’urgence local.
  • Restez avec la personne jusqu’à l’arrivée des secours.
  • Enlevez les armes à feu, les couteaux, les médicaments ou tout autre objet susceptible de causer du tort.
  • Écoutez, mais ne jugez pas, ne discutez pas, ne menacez pas, ne criez pas.

Si vous pensez que quelqu’un envisage de se suicider, demandez l’aide d’une ligne téléphonique d’urgence ou de prévention du suicide. Essayez la ligne de vie nationale de prévention du suicide au 800-273-8255.

Sources : National Suicide Prevention Lifeline et Substance Abuse and Mental Health Services Administration (administration des services de santé mentale et de toxicomanie)