Qu’est-ce que le naevus d’Ota ?

Le naevus d’Ota est un type de mélanocytose dermique (mélanocytose excessive dans les tissus) qui provoque l’hyperpigmentation d’un œil et de la région environnante. Elle prend souvent la forme d’un pigment bleuâtre ou brunâtre autour de l’œil, et ce pigment apparaît sur le blanc de l’œil.

Certains individus peuvent aussi avoir des naevus d’Ota sur le front, le nez et les joues. D’autres peuvent l’éprouver dans l’iris ou le blanc de leurs yeux.

On estime qu’environ 50 pour cent de tous les cas de naevus d’Ota sont présents à la naissance, tandis que le reste se développe typiquement pendant l’adolescence. Poursuivez votre lecture pour en savoir plus sur cette maladie et sur ce que vous pouvez faire.

Quels sont les symptômes du naevus d’Ota ?

Le naevus d’Ota est typiquement unilatéral, signifiant qu’il implique habituellement seulement un côté du visage. Dans certains cas, elle peut se présenter bilatéralement des deux côtés du visage. Si cela se produit, on parle de naevus de Hori.

L’hyperpigmentation de la peau autour des yeux et sur le visage apparaît généralement de couleur bleu-gris ou brun. Les personnes atteintes d’un naevus d’Ota peuvent souffrir d’hyperpigmentation sur l’une ou l’autre des zones suivantes du visage :

  • paupières
  • zone autour de l’œil
  • museau
  • front
  • fesses
  • côté du visage
  • blanc des yeux
  • iris

L’hyperpigmentation causée par le naevus d’Ota apparaît dans les zones contrôlées par le nerf trijumeau. Ce nerf est situé sur le côté du visage et est responsable de la sensation, ou sensation du visage.

Les naevus d’Ota qui affectent les yeux eux-mêmes peuvent causer l’épaississement des tissus dans et autour des yeux.

Bien que cette forme de mélanocytose cutanée puisse sembler légère pendant l’enfance, elle peut s’assombrir et croître à mesure que la personne grandit. Sa couleur peut également varier légèrement en fonction de facteurs tels que les conditions météorologiques, les hormones ou la maladie.

Les zones d’hyperpigmentation peuvent apparaître ou se développer progressivement sur une longue période de temps. Cependant, la maladie ne s’étend pas au-delà des zones du visage contrôlées par le nerf trijumeau. Ce n’est pas contagieux non plus.

Qu’est-ce qui cause les naevus d’Ota et qui les attrape ?

Actuellement, il n’y a aucune recherche définitive qui montre la cause fondamentale du naevus d’Ota.

Certains chercheurs pensent qu’elle pourrait être causée par une mutation génétique. D’autres soutiennent que des facteurs hormonaux ou la radiation peuvent en être la cause, bien que des recherches supplémentaires soient nécessaires pour confirmer ces choses.

Prévalence

Le naevus d’Ota est beaucoup plus commun dans les femelles que les mâles, avec un rapport estimé 5:1. Elle est également plus fréquente chez les personnes d’origine asiatique ou africaine. Cependant, les naevus d’Ota peuvent se présenter dans les personnes de toutes les différentes pigmentations de peau.

Les personnes de race blanche sont les moins susceptibles de développer un naevus d’Ota. Malgré cela, ils sont les plus susceptibles de développer un mélanome malin en association avec la maladie.

Comment diagnostique-t-on le naevus d’Ota ?

Si vous souffrez d’hyperpigmentation de la peau près et autour des yeux, il est important de consulter un médecin pour un diagnostic approprié. Votre dermatologue observera la décoloration.

Tandis que le diagnostic du naevus d’Ota est habituellement fait sur l’aspect seulement, ils pourraient également prendre une petite biopsie de la peau pour confirmer la présence de nombreux mélanocytes fortement pigmentés. Cela leur permettrait de diagnostiquer la mélanocytose dermique.

Si le blanc de vos yeux est pigmenté de bleu-gris ou de brun ardoise, un ophtalmologiste examinera vos yeux avec un biomicroscope. Votre médecin peut aussi dilater vos yeux et les examiner avec un ophtalmoscope. Dans certains cas, votre ophtalmologiste peut opter pour une échographie de vos yeux pour un examen plus approfondi.

Si vous avez une hyperpigmentation sur des zones de votre corps autres que celles qui sont typiquement affectées par un naevus d’Ota, votre médecin peut vouloir examiner plus en profondeur avant de vous donner un diagnostic définitif.

D’autres diagnostics pourraient inclure :

  • nævus d’Ito, hyperpigmentation des bras, des épaules, des aisselles et du cou
  • le naevus de Hori, une condition presque identique au naevus d’Ota qui affecte les deux côtés du visage
  • d’autres formes de mélanocytose dermique qui se manifestent à d’autres endroits

Votre médecin voudra probablement aussi examiner les grains de beauté et les taches de naissance inhabituelles. L’hyperpigmentation n’est pas toujours causée par la mélanocytose dermique. Certains médicaments peuvent causer une pigmentation anormale de la peau comme effet secondaire indésirable.

Une personne souffrant d’hyperpigmentation de la peau du visage peut apprendre qu’elle a un mélasme. Ceci peut être causé par :

  • rayonnement UV
  • grossesse
  • changements hormonaux ou traitements hormonaux
  • un sous-fonctionnement de la thyroïde
  • les médicaments tels que les contraceptifs hormonaux ou les pilules contraceptives

L’érythème peut aussi causer des taches cutanées bénignes et foncées sur le haut du corps. Dans d’autres cas, une personne qui a subi des brûlures ou d’autres traumatismes cutanés peut souffrir d’hyperpigmentation des tissus à mesure qu’elle guérit de blessures et d’inflammation.

Comment traite-t-on le naevus d’Ota ?

Les traitements au laser sont l’approche corrective la plus efficace contre les naevus d’Ota, bien qu’ils doivent être répétés plus d’une fois, avec de multiples approches et applications. Les traitements au laser travaillent à détruire les mélanocytes qui causent l’hyperpigmentation bleutée, dans le but de redonner à la peau son pigment naturel.

La thérapie au laser a tendance à être plus efficace chez les personnes dont la peau est plus claire. Ces procédures peuvent causer des cicatrices au site de traitement. Il n’est pas rare non plus que l’hyperpigmentation réapparaisse même après des traitements au laser répétés. Dans certains cas, le naevus d’Ota peut revenir plus foncé que sa teinte originale.

Les personnes atteintes d’un naevus d’Ota peuvent choisir de couvrir l’hyperpigmentation avec des produits cosmétiques au lieu de la chirurgie au laser. Ces produits peuvent inclure des crèmes de camouflage, un fond de teint ou un correcteur. Il existe de multiples techniques que quelqu’un peut utiliser pour dissimuler les lésions. Il s’agit notamment du contournage, de la dissimulation et de l’utilisation de produits correcteurs de couleur.

Les naevus d’Ota peuvent-ils causer des complications ?

Les personnes dont le naevus d’Ota s’étend jusqu’à l’œil sont plus susceptibles de développer un glaucome. Les médecins pensent que c’est parce que les mélanocytes qui causent l’hyperpigmentation bloquent la circulation des fluides dans l’œil, ce qui augmente la pression dans l’œil.

Si le naevus d’Ota affecte votre oeil, visitez votre ophtalmologiste régulièrement pour des examens.

Il y a des preuves que la condition peut également conduire à mélanome malin, qui peut devenir mortel s’il n’est pas traité. Visitez votre médecin chaque année pour un examen de dépistage du cancer de la peau.

C’est quoi le naevus d’Ota ?

Les naevus d’Ota peuvent parfois être traités, si désiré. Sans traitement, les lésions resteront généralement inchangées tout au long de votre vie. Les lésions peuvent également s’assombrir à la suite d’une exposition au soleil.

En dehors de leur apparence physique, les naevus d’Ota sont bénins. Cependant, vous devriez consulter régulièrement un dermatologue et un optométriste pour faire dépister les symptômes du glaucome et du mélanome malin, car votre risque d’en être atteint est peut-être plus élevé.