Lorsque vous consultez votre médecin, la première chose qu’il fait souvent est de vérifier votre tension artérielle. Il s’agit d’une étape importante, car votre tension artérielle est une mesure de l’intensité du travail de votre cœur.
Votre cœur est un muscle de la taille d’un poing. Il est composé de quatre chambres et contient quatre valves. Les valves s’ouvrent et se ferment pour permettre au sang de circuler dans les cavités et d’entrer et sortir du cœur. Selon l’American Heart Association, votre cœur bat 60 à 100 fois par minute, soit environ 100 000 fois par jour. Comme il bat, le sang est forcé contre les parois de vos artères.
Votre tension artérielle systolique est le chiffre le plus élevé de votre lecture. Il mesure la force du sang contre les parois de vos artères tandis que vos ventricules – les deux cavités inférieures de votre cœur – se serrent, poussant le sang vers le reste de votre corps.
Votre tension artérielle diastolique est le chiffre du bas de votre lecture. Il mesure la force du sang contre les parois de vos artères lorsque votre cœur se détend et que les ventricules se remplissent de sang. La diastole – cette période de temps pendant laquelle votre cœur se détend entre les battements – est aussi le moment où votre artère coronaire est capable de fournir du sang à votre cœur.
Plages de tension artérielle
Votre tension artérielle peut être normale, élevée ou basse. L’hypertension artérielle est également appelée hypertension, et l’hypotension est appelée hypotension. L’American Heart Association décrit les différentes plages de tension artérielle des adultes comme suit :
- Normal : moins de 120 systoliques et 80 diastoliques
- Elevé : 120-129 systolique et moins de 80 diastolique
- Hypertension au stade 1 : 130-139 systolique ou 80-89 diastolique
- Hypertension au stade 2 : au moins 140 systolique ou au moins 90 diastolique
- Crise d’hypertension : supérieure à 180 systolique et/ou supérieure à 120 diastolique
- Hypotension : peut être de 90 ou moins systolique, ou de 60 ou moins diastolique, mais ces chiffres peuvent varier parce que les symptômes aident à déterminer si la tension artérielle est trop basse.
Votre médecin peut diagnostiquer une tension artérielle élevée si votre tension artérielle systolique ou diastolique est élevée, ou si les deux valeurs sont élevées. Ils peuvent diagnostiquer l’hypotension artérielle en vérifiant les chiffres systoliques et diastoliques, en plus d’évaluer vos symptômes, votre âge et les médicaments que vous prenez.
Facteurs de risque d’hypertension et d’hypotension artérielle
L’hypertension artérielle et l’hypotension doivent toutes deux être prises en charge. Dans l’ensemble, l’hypertension artérielle est beaucoup plus fréquente. Selon l’American College of Cardiology, près de la moitié des adultes aux États-Unis correspondent maintenant à la nouvelle définition de l’hypertension artérielle. Comme il fallait s’y attendre, les facteurs de risque de ces deux affections sont très différents.
Facteurs de risque de l’hypertension artérielle
Votre sexe affecte votre risque d’hypertension artérielle. L’American Heart Association affirme que les hommes sont plus à risque de souffrir d’hypertension artérielle que les femmes jusqu’à l’âge de 64 ans. Mais à 65 ans et plus, les femmes sont plus à risque que les hommes. Votre risque est également plus élevé si :
- vous avez un proche parent atteint d’hypertension artérielle
- vous êtes afro-américain
- vous faites de l’embonpoint ou êtes obèse
- vous êtes diabétique
- vous avez un taux de cholestérol élevé
- vous souffrez d’une maladie rénale
Votre mode de vie influe également sur votre niveau de risque. Votre risque est plus élevé si :
- vous ne faites pas beaucoup d’activité physique
- vous vivez un stress chronique
- vous buvez trop d’alcool
- vous fumez
- votre alimentation est riche en sel, en sucre et en matières grasses
L’apnée du sommeil est un facteur de risque d’hypertension artérielle souvent négligé. Il s’agit d’un état qui vous oblige à cesser de respirer ou à avoir une respiration inefficace une ou plusieurs fois pendant votre sommeil.
Lorsque votre respiration est insuffisante, votre taux d’oxygène diminue et vos vaisseaux sanguins se contractent. Cela augmente votre tension artérielle. Lorsque l’apnée du sommeil est persistante, cette augmentation de la tension artérielle peut se poursuivre pendant la journée lorsque la respiration est normale. Un traitement approprié de l’apnée du sommeil aidera à abaisser la tension artérielle.
Facteurs de risque d’hypotension artérielle
Si vous avez plus de 65 ans, vous risquez de souffrir d’hypotension orthostatique, une affection qui fait chuter votre tension artérielle lorsque vous passez de la position assise à la position debout. Les problèmes endocriniens, les maladies neurologiques, les problèmes cardiaques, l’insuffisance cardiaque et l’anémie peuvent également en être la cause.
Vous pourriez également être à risque d’hypotension si vous devenez déshydraté ou si vous prenez certains médicaments d’ordonnance tels que :
- les médicaments pour l’hypertension artérielle
- diurétiques
- nitrates
- les médicaments contre l’anxiété ou la dépression
- les médicaments pour la dysfonction érectile
L’hypotension peut également être causée par divers problèmes cardiaques, hormonaux ou du système nerveux. Il s’agit notamment de :
- problèmes thyroïdiens
- grossesse
- rythme cardiaque anormal
- valves cardiaques anormales
- syndrome de tachycardie orthostatique posturale (STOP)
- diabète
- lésion médullaire
- sclérose en plaques (SP)
- Maladie de Parkinson
Traitement de l’hypertension ou de l’hypotension artérielle
Une gamme de traitements est disponible pour l’hypertension ou l’hypotension artérielle.
Traitement de l’hypertension artérielle
Il est recommandé de modifier son mode de vie comme première étape du traitement de toute étape de l’hypertension artérielle. Ces changements peuvent inclure :
- éliminer les aliments malsains, tels que les sucres en excès et les graisses saturées, de votre alimentation
- manger plus d’aliments sains pour le cœur comme les viandes maigres, le poisson, les fruits et légumes et les grains entiers
- réduire la quantité de sodium dans votre alimentation
- boire plus d’eau
- faire de l’activité physique quotidienne
- cesser de fumer
- le maintien d’un poids santé
- réduire la consommation d’alcool (à un ou moins d’un verre par jour pour les femmes et à deux ou moins par jour pour les hommes)
- gestion du stress
- la surveillance régulière de votre tension artérielle
En plus de ces étapes, vérifiez si vous prenez des médicaments qui pourraient faire augmenter votre tension artérielle, comme des médicaments contre le rhume, des pilules amaigrissantes ou des médicaments contre le trouble déficitaire de l’attention avec hyperactivité (TDAH). Si c’est le cas, votre médecin pourrait vous recommander d’arrêter ce médicament, de changer de médicament ou d’ajuster votre posologie.
Cependant, les changements de mode de vie et les ajustements de médication peuvent ne pas suffire à faire baisser votre tension artérielle. Si c’est le cas, ou si vous souffrez d’hypertension de stade 2 ou si vous avez eu une crise d’hypertension, votre médecin vous prescrira probablement un ou plusieurs médicaments pour la tension artérielle.
Les médicaments couramment prescrits comprennent :
- diurétiques
- bêta-bloquants
- inhibiteurs calciques
- inhibiteurs de l’enzyme de conversion de l’angiotensine (ECA)
- les antagonistes des récepteurs de l’angiotensine II (ARA)
- alpha-bloquants
Ce médicament sera prescrit en plus des changements continus de style de vie.
Traitement de l’hypotension artérielle
Le traitement de l’hypotension dépend de la cause de l’affection.
Si un médicament est à l’origine de votre hypotension, votre médecin peut modifier la posologie de ce médicament ou interrompre votre traitement avec ce médicament.
Si votre hypotension est causée par une infection, votre médecin pourrait vous prescrire un antibiotique pour traiter l’infection. Ou si elle est causée par l’anémie, votre médecin peut vous prescrire du fer ou de la vitamine B-12 comme supplément.
Si une condition médicale ou une maladie est à l’origine de votre hypotension, il est important que votre médecin en identifie la cause spécifique. Une bonne prise en charge du problème peut aider à améliorer ou à limiter les épisodes d’hypotension artérielle.
Complications liées à l’hypertension ou à l’hypotension
L’hypertension artérielle ne cause pas de symptômes à moins d’être en crise d’hypertension. Il est en fait connu comme un « tueur silencieux » parce qu’il endommage discrètement vos vaisseaux sanguins et vos organes, et vous pouvez ne pas réaliser que vous l’avez jusqu’à ce que le dommage soit fait. L’hypertension artérielle non gérée peut mener à :
- accident vasculaire cérébral
- insuffisance cardiaque
- infarctus
- problèmes de vision
- perte de vision
- insuffisance rénale
- dysfonction sexuelle
- anévrisme
Par contre, une tension artérielle trop basse causera des symptômes. Les symptômes ou les complications qui peuvent survenir à la suite d’une hypotension artérielle peuvent inclure :
- vertige
- évanouissement
- crises
- douleur thoracique
- tombant
- perte d’équilibre
- nausée
- soif
- incapacité de se concentrer
- maux de tête
- vision trouble
- épuisement
- respiration superficielle
- essoufflement
- peau moite
- peau bleutée
Prévention de la tension artérielle
ennuis
La bonne nouvelle, c’est qu’il y a des choses que vous pouvez faire pour aider à prévenir les problèmes de tension artérielle.
Prévention de l’hypertension artérielle
Vous pouvez prévenir les problèmes de tension artérielle avant qu’ils ne surviennent, ou limiter vos risques, si vous adoptez un mode de vie sain. Suivre les étapes énumérées ci-dessus sous la rubrique « Traitement de l’hypertension ou de l’hypotension » peut vous aider à vous protéger contre l’hypertension artérielle.
De plus, si vous soupçonnez que vous présentez des symptômes d’apnée du sommeil, comme un ronflement important, une somnolence diurne ou un sommeil agité, parlez à votre médecin d’une étude du sommeil. On croit que l’apnée du sommeil touche au moins 25 millions d’adultes américains.
Prévention de l’hypotension artérielle
Pour aider à prévenir l’hypotension artérielle, buvez beaucoup de liquides, de préférence de l’eau, pour prévenir la déshydratation. Levez-vous lentement en position assise pour aider à prévenir l’hypotension orthostatique.
De plus, informez immédiatement votre médecin si vous pensez qu’un médicament fait chuter votre tension artérielle. Il y a peut-être une autre option médicamenteuse qui aura moins d’impact sur votre tension artérielle.
De plus, si vous avez reçu un diagnostic d’hypotension, parlez-en à votre médecin. Discutez des symptômes que vous devriez surveiller et de la meilleure façon de surveiller votre état.
Pour de nombreuses personnes, l’hypertension ou l’hypotension est gérable. Dans le cas de l’hypertension artérielle, il est préférable que vous adoptiez des habitudes de vie qui favorisent la santé générale du cœur et que vous suiviez les recommandations de votre médecin au sujet des médicaments pour gérer votre tension artérielle. En cas d’hypotension artérielle, il est important d’en déterminer la cause et de suivre les plans de traitement recommandés.
Étant donné que l’hypertension artérielle ne cause pas de symptômes, il est essentiel de mesurer régulièrement votre tension artérielle une fois que vous en avez reçu le diagnostic. C’est vrai même si vous prenez des médicaments pour la tension artérielle. Et que vous souffriez d’hypertension ou d’hypotension, le suivi de votre tension artérielle systolique et diastolique est un excellent moyen d’évaluer l’efficacité des changements de mode de vie ou des médicaments.
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