Est-ce une source d’inquiétude ?
Vous n’avez peut-être pas fait très attention à vos fesses, étant donné qu’elles sont derrière vous. Mais vous remarquerez s’ils commencent à faire mal. Vos fesses sont principalement composées de graisse et de muscles fessiers, mais elles peuvent être sujettes aux blessures et aux maladies.
Un certain nombre d’affections peuvent causer des douleurs dans les fesses, allant de foulures musculaires mineures à des infections. La plupart de ces conditions ne sont pas graves, mais certaines d’entre elles justifient une visite chez le médecin.
Appelez pour un rendez-vous si la douleur ne disparaît pas, si elle s’aggrave ou si vous avez aussi des symptômes comme ceux-ci :
- engourdissement ou faiblesse dans la jambe
- difficulté à contrôler vos intestins ou votre vessie
- une plaie qui ne guérit pas
- douleur vive ou vive
- une fièvre de 40 °C (104 °F) ou plus
- douleur qui n’arrive que lorsque vous marchez et qui limite vos mouvements
Voici quelques-unes des conditions qui peuvent causer de la douleur dans vos fesses, ainsi que des conseils pour vous aider à déterminer laquelle vous pourriez avoir.
1. Contusions
Les ecchymoses sont une cause fréquente de douleur aux fesses. La couleur noir et bleu d’une ecchymose est causée par le sang des vaisseaux sanguins endommagés qui s’accumulent sous la peau. Vous vous demandez combien de temps va durer l’ecchymose ? La couleur vous le dira.
Vous pouvez avoir un bleu si vous êtes blessé aux fesses – par exemple, si vous tombez en patins à roues alignées ou si vous êtes frappé en pratiquant un sport de contact comme le football. Souvent, vous remarquerez une bosse enflée et une sensibilité dans la zone meurtrie. Voici comment soulager vos symptômes et accélérer le processus de guérison.
2. Souche musculaire
Vos fesses sont constituées de trois muscles : le grand fessier, le moyen fessier et le petit fessier. Vous pouvez vous froisser un de ces muscles si vous l’étirez tellement qu’il se déchire.
Cela peut causer :
- enflure
- délicatesse
- raideur et difficulté à déplacer le muscle affecté
Les causes courantes des tensions musculaires sont l’exercice excessif, le fait de ne pas s’échauffer avant de faire de l’exercice ou le fait de bouger soudainement ou de façon inconfortable. Si vous pensez qu’une souche peut être la source de votre douleur, voici quelques choses que vous pouvez faire pour trouver un soulagement.
3. Sciatique
La sciatique n’est pas une condition, mais un symptôme. Il s’agit d’une douleur aiguë ou brûlante qui irradie le long de votre nerf sciatique, qui s’étend du bas de votre dos jusqu’à vos fesses et le long de chaque jambe.
Vous pouvez aussi avoir des engourdissements ou des picotements dans la jambe affectée. Ces étirements peuvent vous aider à trouver un soulagement.
La sciatique est souvent causée par une hernie discale ou un rétrécissement de certaines parties de la colonne vertébrale qui appuie ensuite sur le nerf sciatique. Vous êtes plus susceptible d’avoir la sciatique dans la quarantaine et la cinquantaine, parce que les conditions qui la causent deviennent plus fréquentes avec l’âge.
Bien que les études varient selon le nombre de personnes atteintes, certains chercheurs estiment que jusqu’à 40 pour cent des personnes ont été atteintes de sciatique.
4. Bursite
La bursite est une
Vous avez aussi une bourse – appelée bourse ischiatique – dans les fesses. La bursite qui affecte la bourse ischiatique est appelée bursite ischiatique.
Les symptômes comprennent :
- douleur lorsque vous vous asseyez ou vous vous allongez
- douleur qui irradie le long de l’arrière de votre cuisse
- enflure et rougeur
Vous pouvez développer une bursite dans la bourse ischiatique si vous blessez la bourse ou si vous restez assis longtemps sur des surfaces dures. Ce type de bursite est parfois appelé « fesses de tisserand » ou « siège de tailleur » d’après les professions qui en sont à l’origine. Ces exercices peuvent vous aider à soulager vos symptômes.
5. Hernie discale
Chacun des os de votre colonne vertébrale est séparé et rembourré par de petits coussinets remplis d’un matériau qui ressemble à de la gelée. C’est ce qu’on appelle des disques. Un disque peut devenir hernie si sa couche externe se déchire, laissant échapper une partie du matériau interne. Une hernie discale peut exercer une pression sur les nerfs voisins, causant douleur, engourdissement et faiblesse.
Si le disque affecté se trouve dans le bas de votre dos (colonne lombaire), vous ressentirez probablement la douleur dans vos fesses. La douleur peut aussi irradier le long de votre jambe. D’autres symptômes comprennent :
- engourdissement
- picotement
- faille
Vous êtes plus susceptible d’avoir une hernie discale en vieillissant, car les disques dégénèrent avec l’âge. Parmi les autres risques, mentionnons l’obésité et le fait de travailler dans un travail où vous soulevez ou tirez des objets lourds.
6. Maladie dégénérative du disque
En vieillissant, les disques dans votre dos peuvent s’user. Lorsque les disques rétrécissent, vous perdez l’amortissement qui empêche les os de votre colonne vertébrale de se frotter les uns contre les autres.
La dégénérescence des disques dans le bas du dos peut causer des douleurs dans les fesses et les cuisses. La douleur peut s’aggraver lorsque vous vous asseyez, que vous vous penchez ou que vous soulevez quelque chose. La marche ou tout autre mouvement peut le soulager. Vous pourriez aussi avoir des engourdissements et des picotements dans les jambes.
7. Syndrome de Piriformis
Le piriforme est un muscle qui descend du bas du dos jusqu’au haut de la cuisse. Vous avez aussi un nerf qui va du bas de votre colonne vertébrale à l’arrière de votre cuisse en passant par vos fesses, appelé nerf sciatique.
Des blessures ou une surutilisation peuvent enflammer le muscle piriforme au point qu’il appuie sur le nerf sciatique. Cette pression peut causer un type de douleur appelée sciatique qui s’étend des fesses à l’arrière de la jambe.
La douleur peut s’aggraver lorsque vous montez l’escalier, courez ou asseyez-vous. Vous pourriez aussi avoir des engourdissements ou des picotements. L’étirement des piriformes peut aider à soulager ces symptômes.
Le syndrome de Piriformis est souvent diagnostiqué à tort comme d’autres types de maux de dos. Environ 6 % des personnes qui reçoivent un diagnostic de lombalgie souffrent du syndrome des piriformes.
8. Kyste pilonidal
Un kyste est un sac creux qui peut se former dans différentes parties de votre corps. Les kystes contiennent souvent du liquide, mais un kyste pilonidal contient de minuscules morceaux de cheveux et de peau. Ces kystes se forment à la fente entre les fesses. Vous pouvez avoir un de ces kystes si un poil pousse dans votre peau (poil incarné).
En plus de la douleur, vous remarquerez peut-être :
- peau rougie
- pus ou sang s’écoulant de l’ouverture
- une odeur nauséabonde
Les kystes pilonidaux sont plus fréquents chez les hommes que chez les femmes et chez les personnes assises pendant de longues périodes. Vous pouvez aussi les obtenir par frottement, par exemple en faisant du vélo.
9. Abcès périrectal
Un abcès péri-rectal (aussi appelé abcès péri-rectal) est une cavité remplie de pus qui se forme dans une glande près de l’anus, l’ouverture par laquelle les selles quittent votre corps. L’abcès est causé par une infection bactérienne.
Ce type d’abcès est fréquent chez les bébés. Les adultes sont plus susceptibles de contracter une infection s’ils souffrent de diarrhée, de constipation ou d’un autre problème de selles.
Certaines personnes ont une connexion anormale entre l’intérieur de leur anus et leur peau. C’est ce qu’on appelle une fistule. Les bactéries peuvent être piégées dans cette connexion et provoquer la formation d’un abcès. Votre médecin peut recommander une intervention chirurgicale pour enlever la fistule.
10. Dysfonctionnement de l’articulation sacro-iliaque
Votre articulation sacro-iliaque relie le sacrum – l’os triangulaire à la base de votre colonne vertébrale – à votre os pelvien. Lorsque cette articulation s’enflamme, elle peut causer de la douleur dans le bas de votre dos qui peut irradier le long de vos fesses jusqu’au haut de votre jambe.
Des activités comme la marche, la course ou la montée d’escaliers peuvent aggraver la douleur, mais il existe des options pour la soulager. La physiothérapie peut aider à améliorer la force et à maintenir la souplesse de l’articulation.
Les douleurs articulaires sacro-iliaques sont souvent diagnostiquées à tort comme un autre type de lombalgie. A propos de
11. Arthrite
L’arthrite est une maladie qui cause de la douleur et de la raideur dans vos articulations. Il existe environ 100 types différents d’arthrite qui, ensemble, affectent plus d’un milliard de personnes.
Certains types sont causés par une usure progressive des articulations avec l’âge et l’activité. D’autres sont dues à une attaque du système immunitaire sur les articulations.
L’arthrite de l’articulation de la hanche peut causer des douleurs qui rayonnent sur les fesses. La douleur et la raideur peuvent s’aggraver le matin et s’améliorer graduellement à mesure que vous bougez l’articulation. Les médicaments et la physiothérapie peuvent aider à soulager la douleur.
12. Maladie vasculaire
L’aorte est le vaisseau sanguin principal du cœur. Il se divise en deux vaisseaux plus petits appelés artères iliaques qui continuent de se rétrécir et d’apporter le sang aux jambes. Un blocage de ces vaisseaux sanguins par l’athérosclérose peut causer des douleurs aux fesses.
La douleur survient en marchant et peut être douloureuse dans la nature. Elle peut vous forcer à arrêter de marcher, après quoi la douleur disparaîtra. Il peut également y avoir de la faiblesse et de la perte de cheveux dans la partie inférieure des jambes.
Quelles sont les options de traitement disponibles ?
Pour traiter la douleur dans les fesses, vous devriez consulter votre fournisseur de soins primaires, un rhumatologue ou un orthopédiste. Votre médecin adaptera votre traitement à la cause de votre douleur.
Votre médecin pourrait vous le recommander :
- injections de corticostéroïdes pour réduire l’inflammation
- la physiothérapie pour aider à renforcer les muscles autour de la blessure et à améliorer l’amplitude des mouvements dans la région touchée
- une procédure pour drainer un kyste ou un abcès
- chirurgie pour réparer un disque endommagé ou remplacer une articulation usée
Les remèdes maison peuvent aider à soulager vos symptômes jusqu’à ce qu’un plan de traitement soit en place.
Vous pouvez
- Appliquez de la glace ou de la chaleur pour réduire l’enflure et soulager la douleur. Vous pouvez utiliser l’un ou l’autre, ou alterner entre la glace et la chaleur. Tenez le sachet chaud ou froid sur la zone affectée pendant environ 15 minutes à la fois.
- Faites des étirements doux des jambes, des hanches et des fesses.
- Reposez-vous pour laisser le temps à la blessure de guérir.
- Prenez des analgésiques en vente libre, comme le naproxène (Aleve) ou l’ibuprofène (Advil).
Quand consulter votre médecin
Si la douleur ne s’est pas améliorée en quelques jours ou si elle s’aggrave, consultez votre médecin. Ils feront un examen physique et éventuellement des examens d’imagerie, comme des radiographies, pour déterminer la cause de la douleur.
Une fois que votre médecin saura ce qui se cache derrière vos douleurs aux fesses, il élaborera avec vous un plan de traitement adapté à vos besoins.